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副業中にケガをして1か月ほど入院をしました。
入院費は副業の労災で支払いましたが、退院しても数ヶ月は仕事が出来ない状態です
二重に貰うことは無理だと知っています。それならば、入院中は労災を貰い、退院後からは本業から傷病手当金を貰うことは出来ないのでしょうか?

労災分を返金すれば傷病手当金を貰えることは知っていますが、80万以上請求があるので厳しい状態です。お知恵をお貸しください

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A 回答 (3件)

労災は「労災」


私傷病にはなりません!

そもそも、労災を私傷病にすることは労災隠しであり違法だと思います。

私が無知である回答なら申訳ありません。


そもそも副業をするということは今回のようなリスクがあることを承知でするするべきであったと思います。

副業での労災は、副業の平均賃金の8割が傷病手当として支給されます。
本業から副業への移動中の事故も同様に、副業の収入が基準になります。
死亡災害であっても同様です。

過労死であっても長時間労働(残業)を強いたのは「副業側」であり、副業の収入をもとに侵害賠償が支払われる判例があり、いまもなお変わって無いようです。
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労災保険は業務上・通勤途上※での傷病に関する補償制度で、健康保険の傷病手当金は※以外の


傷病に対する給付金制度ですから、明確な「副業中にケガ」であれば、「労災分を返金すれば傷
病手当金を貰える」ことはあり得ません。
「副業中にケガ」で、「本業の休業補償」を受けることが出来ないか、を労働基準監督署に問い
合わせてみては如何でしょう? 掛け持ちで仕事に従事しているケースは結構ありますので、ひ
ょっとすると・・・。
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良く分かりませんが、本業の指示で「副業」を行ったの?



本業が副業に関係してなければ、最悪本業側に損害賠償を払わないといけないかもしれませんよ。
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Q副業のアルバイト中でけがの場合の労災保険・・・・

平日は正社員として働いていますが、時間が空いているため、
会社の休日のみアルバイトとして飲食店でアルバイトをしています。
もちろん会社は副業禁止ですが、アルバイト先での収入が会社にばれないようにしてもらっているので
今のところ会社にはばれていません。

ところが先日、そのアルバイト先で指を切る怪我をしてしまい、救急で病院に駆け込み、縫う処置をしてもらいました。
慌てて行ったため店の制服だったので病院にも
「仕事中のけがは労災保険が適用です。労災でなければ、自費診療になります。」と言われました。
アルバイト先も「労災にしましょう」とは言ってくれていますが、
労災として書類を出すことによって、会社に何かしらの形でばれてしまわないか心配です。
また1週間ほど通院することになりそうなのですが、(救急で駆け込んだ病院は通院不可能なため)
他の病院にいった場合に健康保険証の提示をもとめられたりしませんか?

事故とはいえ、自費負担はつらいので会社にばれないように労災保険を適用してもらいたいです。
詳しい方いましたら教えてください。

平日は正社員として働いていますが、時間が空いているため、
会社の休日のみアルバイトとして飲食店でアルバイトをしています。
もちろん会社は副業禁止ですが、アルバイト先での収入が会社にばれないようにしてもらっているので
今のところ会社にはばれていません。

ところが先日、そのアルバイト先で指を切る怪我をしてしまい、救急で病院に駆け込み、縫う処置をしてもらいました。
慌てて行ったため店の制服だったので病院にも
「仕事中のけがは労災保険が適用です。労災でなければ、自費診療になりま...続きを読む

Aベストアンサー

 こんにちは。

>他の病院にいった場合に健康保険証の提示をもとめられたりしませんか?

○労災の場合は、健康保険証が使用できません

 労災の場合は、健康保険証が使用できませんから、提出を求められる事はないです。あくまでも、労働基準監督署が労災に当るかどうか判断して、労災と認められれば、労働基準監督署が貴方に代わって治療費を支払うからです。
 貴方のお持ちの保険証にも、
「業務上で発生した傷病及び通勤災害については、この証で受けられません。」
と言った趣旨の事が書かれていると思います。一度、ご覧になってみてください。

○ではどうやって診療を受ければよいか

・「療養補償給付たる療養の給付請求書」という書類がありますから、それを記載して病院に提出してください。

・これは、業務上負傷したり疾病にかかり(つまり「労災」ですね)、労災指定病院等で療養給付を受けようとするときに提出する書類です。

○療養給付とは

・療養補償給付は、労働者が業務上の傷病により療養を必要とする場合に支給されるものです。

・療養補償給付には、「療養の給付」(現物給付)と「療養の費用の支給」(現金支給)の2種類ありますが、「療養の給付」が原則です。
  
・「療養の費用の支給」は近くに労災指定病院等がないなどの特定の事情がある場合です。

・「療養の給付」は、労災指定病院等において傷病が治ゆするまで無料で療養を受けられます。(治療費は直接、病院から監督署長に請求されます。)
 これに対して「療養の費用の支給」は、労災指定病院等以外で療養を受けた場合や特別の事情があって外部から看護婦を雇った場合などで、労働者がその費用を所轄労働基準監督署長に請求し支払いを受けるという方法て行われますから、労働者は一旦、治療費を立替払いする必要があります。

○なお、

・「療養補償給付たる療養の給付請求書」を提出すると、所轄の労働基準監督署長が、資料を収集したうえでこの保険給付を認めるか否かの決定をすることとなります。保険給付が認められれば、「療養の給付」が受けられる事になります。
 もし、認められないと判断されたときは、「不支給決定」が文書で行われます。この場合は、健康保険証を使うことになります。

・ですから労災で治療を受けるには、その傷病と業務との間に因果関係が認められることが必要です。
 ただ、今回のケースのように、業務遂行中のケガの場合は因果関係がハッキリしていますので、労災保険の給付が受けられるかどうかについて問題となることはほとんどないといっていいです。

(おまけ)
・万が一、保険証の提示を求められても、実害(貴方の会社に副業が分かること)はないと言っていいです。

・何故なら、万が一保険診療になっても、その病院は診療報酬請求書(レセプトですね)を、貴方の保険者に対して提出して、診療報酬を請求するだけです。この書類には、病名、治療内容、そして診療報酬が書かれているだけですから、貴方の会社の保険者は、貴方が副業先で怪我をしたといった具体的なことは分かりません。
 ただ単に、怪我で治療を受けたと言う事が分かるだけです。

 こんにちは。

>他の病院にいった場合に健康保険証の提示をもとめられたりしませんか?

○労災の場合は、健康保険証が使用できません

 労災の場合は、健康保険証が使用できませんから、提出を求められる事はないです。あくまでも、労働基準監督署が労災に当るかどうか判断して、労災と認められれば、労働基準監督署が貴方に代わって治療費を支払うからです。
 貴方のお持ちの保険証にも、
「業務上で発生した傷病及び通勤災害については、この証で受けられません。」
と言った趣旨の事が書かれてい...続きを読む

Q本業以外のアルバイト中の事故

主人がバイト中に交通事故にあってしまいました。
直進同士での事故で、相手の方が車、こちらが原付バイクです。
相手の車の方は怪我はありませんが、主人はここ10日くらい集中治療室に入っています。
人工呼吸器もついているので相手の方の証言のみしか事故状況はわかっていません。
(鎮静剤や麻酔も使っているので、はっきりとした意識がまだありません)
事故当初は生命の危険性ありと診断されましたが、幸いにも命は取りとめました。

今回の事故で本業の勤務先にも当然ばれてしまいましたが、解雇などはされなくて済みそうです。
治療費に関してはバイト先の労災で支払ってくれるって話しですが、これからの給料保障がすごく心配です。
バイト代(10万弱)の給料保障をしてもらっても、家族が食べていけるはずもなく…
私も現在はパートを休んで病院に足を運んでいます。
このような場合、本業の方の給料を保障してもらえたりするのでしょうか?
また、どういう手続きをしていけばいいのでしょうか…

まったくの知識がないので、わかりやすく教えて頂ければ嬉しいです。
どうぞヨロシクお願いします。

主人がバイト中に交通事故にあってしまいました。
直進同士での事故で、相手の方が車、こちらが原付バイクです。
相手の車の方は怪我はありませんが、主人はここ10日くらい集中治療室に入っています。
人工呼吸器もついているので相手の方の証言のみしか事故状況はわかっていません。
(鎮静剤や麻酔も使っているので、はっきりとした意識がまだありません)
事故当初は生命の危険性ありと診断されましたが、幸いにも命は取りとめました。

今回の事故で本業の勤務先にも当然ばれてしまいましたが、解雇な...続きを読む

Aベストアンサー

今回の場合、心配される事はありません。
労災適用と有りますから治療費の心配はありません。
また休業給付はバイトの事故前3ヶ月の総支給額÷事故前3ヶ月の暦日数で計算され、
基礎日額の60%、休業特別給付が20%、計80%が支給されます。
貴方は基礎日額の60%の残40%を相手に請求できると共に本業の休業補償も請求できます。
そして看護の件ですが完全看護の病院でも集中治療室に入っている状況では請求可能です。
入院で日額4100円、通院で2050円ですが、これ以上の休業損害が発生していれば実額を請求できます。
以上が自賠責の支払基準ですが、自賠責の限度額をオーバーした場合、任意保険の適用となり根っこから過失相殺されます。

Q労災はいつまで続けられるか?

手の小指の第一関節のところの靭帯損傷で労災にかかって約5ヶ月になります。今は治療らしきものはなく、状況報告とリハビリでストレッチのようなことをしてもらうだけです。曲げるのはほぼ問題ない状態になりましたが、反らしたり、ひねったりするとまだ痛みがあり、自分で触っても関節部に柔軟性がなく硬い感じで明らかにもう一方の手の指とは違います。医者に聞くと、怪我自体は治っている時期なので、それは元通りにならないかもしれないし、元通りになるかもしれないけど1年とか2年ぐらい時間がかかるかもしれない、と言われました。リハビリの先生は、その部分が癒着して硬くなっている。元通りになる人もいればならない人もいる。と言われました。いつまでリハビリを受けるか、いつあきらめるかの判断をつけるのはとても難しい。他の投稿を見ると「リハビリは6ヶ月まで」という記事がありましたが、(1)「リハビリは6ヶ月までしか受けられないのでしょうか?」また、自分で費用負担していないことが逆に後で請求されはしないかと思うと不安です。(2)「治療を受けた後、病院が毎月労災機関に請求しているようですが、労災機関が「長くかかりすぎ」とか言って拒否して、事後で私に治療費の請求がきたりすることはないでしょうか?」

手の小指の第一関節のところの靭帯損傷で労災にかかって約5ヶ月になります。今は治療らしきものはなく、状況報告とリハビリでストレッチのようなことをしてもらうだけです。曲げるのはほぼ問題ない状態になりましたが、反らしたり、ひねったりするとまだ痛みがあり、自分で触っても関節部に柔軟性がなく硬い感じで明らかにもう一方の手の指とは違います。医者に聞くと、怪我自体は治っている時期なので、それは元通りにならないかもしれないし、元通りになるかもしれないけど1年とか2年ぐらい時間がかかるかも...続きを読む

Aベストアンサー

質問にお答えします.

>リハビリは手術後150日間で終了したということですね。

その通りです.

>その終了の判断は誰が判断するのですか?「病院の医者」でしょうか?

こちらもその通り、主治医です.
回答にも書いた通り、私の場合、さらにリハビリを続けたとしても負傷部分の機能が回復する訳ではなかったので打ち切りとなりました.
そして、今後はジム等で筋力UPをせよと言われました.
dol28さんのように動き自体に問題がある場合はよくわかりませんが、基本的な動きが戻ったのなら、「反らしたり、ひねったり」さえしなければ支障はないということで、リハビリは限界と判断されるかもしれませんね.
ただ、「1~2年続ければ...」とも言われているのであれば、それはDrの判断として、延長されるのかもしれませんね.
ちなみにリハビリ中に理学療法士の方から聞いたのですが、整形外科系の場合のほとんどは150日で打ち切られ、脳障害の後遺症の場合などは年単位でのリハビリで回復効果が上がるので延長されることが多いとも言っていました.これもケースバイケースだとは思われますが...


>また、手術からほぼ2年後に、労働基準監督署から電話があり...
      
そうですが、これは半年に1度しか通院せず、しかも受診内容がX線撮影、触診、鎮痛剤飲み薬の投与だったので、それを見た監督署が連絡してきたのが、たまたま2年後だったのではないかと思われます.
根拠はありませんが、何か「2年」という基準があるのでは無いと思っています.

>労災給付は打ちきりになり、そして、後遺障害の申請を行い、その後病院に行った医療費等はその申請が認可されることにより支給された。
をということですね?

これも回答に書いた通り、先日、監督署の呼び出しに応じて出頭し、審査(医師の診察)を受けたところまでで、結果待ちです.
監督署からの電話で聞いた範囲では、そう言われたということです.
手続き後に受診はまだしていませんので、仮にいま受診したら費用(というか病院の会計での支払い)はどうなるのかわかりません???
ただ、労災打ち切りの通知もまだ来ていないですね.

また何かありましたら遠慮無くお尋ね下さい.

質問にお答えします.

>リハビリは手術後150日間で終了したということですね。

その通りです.

>その終了の判断は誰が判断するのですか?「病院の医者」でしょうか?

こちらもその通り、主治医です.
回答にも書いた通り、私の場合、さらにリハビリを続けたとしても負傷部分の機能が回復する訳ではなかったので打ち切りとなりました.
そして、今後はジム等で筋力UPをせよと言われました.
dol28さんのように動き自体に問題がある場合はよくわかりませんが、基本的な動きが戻ったのなら、「...続きを読む

Q副業の休業補償について

当方、本業(事務系)の他に会社に内緒で副業(運転代行)もバイトとして勤めています。
先日、バイト中に信号待ちしていたところ追突事故に遭いました。
過失割合は0:10で、治療費等は相手の保険会社からの直接払いの手続きをしてもらった為治療に専念できていますが、休業補償の計算についてお尋ねします。
まず、本業はバイト禁止の為、事故についてはプライベート中ということにしています。

・本業については、前年度の源泉徴収額÷365×休業日数(有給も休んだとカウント)でいいでしょうか?
・また副業についてはちょっと複雑で、日曜日に次の週のシフトを決めるやり方で、事故前2ヶ月からは週5日出勤を基本としていました。
この場合は、事故前3ヶ月の給料÷90×休業日数となるかと思うのですが、休業日数については週5日出勤を申請していいのでしょうか?
なお、事故は月曜日だった為、その週の残り4日はシフトが入っていたところを休みにしてもらいました。
次の週からは運転ができない為シフトに入れてもらってません。

ちなみに、本業が事務系でデスクワークなので辛いながらも仕事ができますが、副業は車の運転の為働けない状態です。
このような場合、本業と副業の両方の休業補償を受けることはできるのでしょうか?

当方、本業(事務系)の他に会社に内緒で副業(運転代行)もバイトとして勤めています。
先日、バイト中に信号待ちしていたところ追突事故に遭いました。
過失割合は0:10で、治療費等は相手の保険会社からの直接払いの手続きをしてもらった為治療に専念できていますが、休業補償の計算についてお尋ねします。
まず、本業はバイト禁止の為、事故についてはプライベート中ということにしています。

・本業については、前年度の源泉徴収額÷365×休業日数(有給も休んだとカウント)でいいでしょうか?
・また副業につ...続きを読む

Aベストアンサー

損害賠償する立場になってみれば、本業や副業がどちらであるのかは関係ありませんから、給与収入が2ヵ所からあれば、それぞれの所得証明から休業損害額を別々に算出すればいいことになります。
入院や自宅安静で動けない休業は、両方とも合算してから計算しても同じ数字になりますよね。

問題は通院による休業や片方は出勤した場合ですね。
これは診断書での記載や保険会社への説明を充分に行なわないと、就業不能による休業なのかわからなくなりますから注意が必要です。
事故日から連続した休業は土日も含めた計算になりますから、90で割っても平均すれば保々同額に近付きますが、単発的な休業(通院の為)になると
損した気分になりますが仕方ありませんね。これは全ての日本人が同じ労働環境で同賃金でない以上、完璧な保障は不可能です。場合によっては儲けちゃってる人もいますから、他に方法はないのかとも思いますが、これは保険会社の問題ではありません。

医者に説明して、就業に関しての詳細な説明の載った診断書と、副業先の
休業証明書をきちんと用意してもらえば、本業で出勤してても副業分の休業補償は受けられますね。

但し保険金目当てで不必要で無理な通院をしたりすると、医者のほうも厳然とした説明ができなくなり、保険会社と揉めてグダグダになることもありますから注意。

損害賠償する立場になってみれば、本業や副業がどちらであるのかは関係ありませんから、給与収入が2ヵ所からあれば、それぞれの所得証明から休業損害額を別々に算出すればいいことになります。
入院や自宅安静で動けない休業は、両方とも合算してから計算しても同じ数字になりますよね。

問題は通院による休業や片方は出勤した場合ですね。
これは診断書での記載や保険会社への説明を充分に行なわないと、就業不能による休業なのかわからなくなりますから注意が必要です。
事故日から連続した休業は土日も...続きを読む

Q労災指定病院の対応について疑問。

先日通勤中の電車内で傷害事件に遭い、こちらで相談したところ数々のご回答を頂きました。その節はどうもありがとうございます。
(現在もまだ受付中です。)

そのご回答を参考にして第三者行為の届出について機関に相談したところ、今回のケースが通勤災害にあたるとのことで会社の労災が使えることになりました。
(労働基準監督署の判断はまだですが、事情を説明したところ、まず認められるであろうとのことでした。)

前置きが少々長くなりすみません。


その労災保険での治療にあたり、病院の対応が「???」で、もっというと憤りを感じており、対応についてお話を聞いてほしいのと、労災で受けるにはどうしたらいいのか、またこうして質問をさせていただいています。

結論から言うと、信用に値しないので(という意味合いの気分を害することを言われ)診察拒否をされました。


病院に行く前に会社の労災の窓口に、「救急車で搬送された先の初診の病院は自宅から遠いので、徒歩圏内にある病院に移りたい」と言い、行く予定の病院名と連絡先を伝え、その病院が労災指定病院であることを確認の上で行きました。
(尚、労災のHPで自力で調べることもできます。)


現在手続中で証明書類などがまだ手元にないのですが、「労災であること」「書類は後日お持ちすること」を伝えれば、治療費の本人負担なく(もしくは一時保証金のお預けのみで)医療行為を受けられる、と労災窓口の方に言われてその通りに病院の受付に告げてみたところ…

病院では、「6号文書がないと受け入れができない」と開口一番に難癖をつけられました。3回も同じことを繰り返し言われ、現在手続中なので~と説明したところで「そうは言われてもウチは受け付けられません!」と突っぱねる割に、労災だから健康保険が使えないし無駄に出したくなかったのに保険証の提示を強く求められました(仕方がないので提出しました)。あと更に身分証明書として運転免許証のコピーも取られました。極めつけ、治療費は全額自己負担で、と言われました。

まるで通常の病院に掛かるかのと同じ扱いです…。(もっと悪いかも。まるでこちらが治療代を踏み倒そうとしていると疑ってかかるような応対でした。)

労災指定病院でないのならばこの対応もわかりますが、ココ本当に労災指定なの!?と不審に思ったのと、病院の雰囲気も暗いし、何より患者(客)に対する労わりの気持ちも感じられず不親切でしたので、提出した保険証や個人情報を書いた紙などを返してもらい、治療を受けずに帰ってきてしまいました。

「労災指定病院」としてこの対応は果たしてどうなのでしょうか。


家に帰ってきて調べてみても「労災は10割保険持ちで負傷者が負担することはない」「医療の給付(=現物支給)が通常で、後から治療費を返すという形は病院が労災対応でない場合や緊急の場合に限る(イレギュラーである)」と書いてあり、やはりこれらの対応には疑問を持ちます。


とは言ったものの、現に病院に掛かられず仕舞いなので、遠いけれど初診の病院に行くしかないのか(そのときは労災保険の話もなかったので全額自己負担しました。)悩んでいます。眼の不調なので近所で受けたかったのですが><
ここは病院の言いなりで、労災保険を使うこと前提なのに、おかしい全額自己負担で行くしかないのか…。


金を払えといわれたことがイヤなのではなく、よもや労災適用とは思えない対応・仕打ちを受けたことがイヤで堪りません。
翌日窓口に話してみたら「労災指定病院でそんな対応をされるなんてちょっとおかしいですね」と苦笑されました。

労災指定の取消しを訴えるような機関があればやってやりたいと思えるくらい腹が立っています。そういう苦情・相談を受け付けてくれる機関はあるのでしょうか。
しかるべき応対をせずに片目を真っ赤に腫らした患者を追い返すような下劣な病院に「労災指定病院」などと堂々と看板を背負ってほしくないなぁと思ってしまったので。
他の労災指定じゃない病院は労災療養のときにはじかれる可能性が高いのに不公平じゃん、労災指定を謳うならまともな対応しろよと。


長くなってしまったし、愚痴めいてしまいましたが…
・上記は労災指定病院らしからぬ対応と言えるのか
・その場合、苦情を訴えられる場はあるのか
・手続中で書類(証明書等)がない状態で労災保険で治療を受けるにはどうすればいいのか(労災指定病院の場合)
=労災指定じゃない病院で全額自己負担で行き後日給付、というやり方もあるのですが、労災窓口の方に「労災指定病院で」と言われた手前、なるべく指定病院で治療を受けたいのです。

よろしければご回答お願いします。

先日通勤中の電車内で傷害事件に遭い、こちらで相談したところ数々のご回答を頂きました。その節はどうもありがとうございます。
(現在もまだ受付中です。)

そのご回答を参考にして第三者行為の届出について機関に相談したところ、今回のケースが通勤災害にあたるとのことで会社の労災が使えることになりました。
(労働基準監督署の判断はまだですが、事情を説明したところ、まず認められるであろうとのことでした。)

前置きが少々長くなりすみません。


その労災保険での治療にあたり、病院の対応が「??...続きを読む

Aベストアンサー

6号指定の用紙がないと受け付けてもらえません。
会社の記入押印と本人の記入押印ですみます。
それを持っていかないとだめです。
個人と事業主が労災との認識を示すことが必要です。

Q掛け持ちしている場合の休業損害について教えてください

掛け持ちしている場合の休業損害について教えてください

6月1日に事故をして6月7月と2か月連続仕事をお休みしました。
バイトを掛け持ちしていました。
下記に例として書いてみたので以下の場合だとどのような計算方法になるのか
ご回答のほど、よろしくおねがいします

・A社 月15日出勤 給料8万
・B社 月10日出勤 給料8万
・両社税金等0円
・通院数は2カ月で25日

また、上記の休業損害と、専業主婦で休業損害を計算した場合、どちらが有利になるのでしょうか?

お手数ですがよろしくお願いします

Aベストアンサー

休業損害って事故によって仕事が出来なかった場合に
給料減らされた分だけ補償してくれる仕組みです。

なので休めば必ず補償されるものではありません。
例えば事務職で足の小指を骨折。でもk-riri さんの
仕事なら出来ますよね!と判断されたら休業補償はも
らえません。
これが土建屋みたいな重労働では、これじゃ骨が
くっつくまでは仕事はムリですね!ってなれば
休業損害はもらえます。

すなわち主治医の診断書をもとに保険屋が総合的に
判断します。痛くて休んだだけなら、痛くて休むのは
k-riri さんの勝手です
痛い分は慰謝料でお支払いしますから!ってなってし
まいます。

で、俺も掛け持ちしてどっちも補償してもらいました。
バイトってパートと違って出勤はまちまちのケースが
多いです。
今月はもともと、試験のために休む予定だった!
っていうのも考えられるし、夏休みなのでたくさん
働くつもりだった!というのも考えられます。

俺の場合はスポット的なバイトなので昨年の同じ月の
給料で補償してもらいました。

k-riri さんの場合定期的に毎月15日なろ10日出勤
であれば事故前3ヶ月の平均で補償してくれるはずです。
その場合はバイトの給料の総支給額がベースになります。
手取り額ではありません。

専業主婦で計算したら、お金もらえないのでは?
だって専業主婦ってもともと無給ですから給料減らされている
訳ではないのでまず簡単には認めてくれないと思います。
サラリーマンですら、会社の帰りや会社が休みの日に
通院した場合給料減らされませんから休業補償などもらえ
ませんし。

で、こういうお金に関する事は担当者に聞いた方が
いいですよ。俺はガンガン電話しました。
やっぱりお金が絡むので確実じゃないと不安なんですよね。

休業損害って事故によって仕事が出来なかった場合に
給料減らされた分だけ補償してくれる仕組みです。

なので休めば必ず補償されるものではありません。
例えば事務職で足の小指を骨折。でもk-riri さんの
仕事なら出来ますよね!と判断されたら休業補償はも
らえません。
これが土建屋みたいな重労働では、これじゃ骨が
くっつくまでは仕事はムリですね!ってなれば
休業損害はもらえます。

すなわち主治医の診断書をもとに保険屋が総合的に
判断します。痛くて休んだだけなら、痛くて休むのは
k-riri さんの勝...続きを読む

Q1ヶ月入院します、傷病手当と有給休暇ではどっちが得

病気で1ヶ月会社を休む事に成りました、有給が22日有ります、毎月15日締めなので、15日から翌月の15日まで、休むとして、有給を22日使って休むか。有給を残して傷病手当で休むか迷っています。どっちが得か詳しい方、回答お願いします。
>有給休暇は仕事復帰後万が一の時の為に取っておきたい気持ちも有ります。

Aベストアンサー

 似たような状況にあり、以前調べた事がありこれから傷病手当申請をしようとしている者です。
傷病手当は、連続して休んだ日の4日目から対象の為、入院1~3日目までは有給を使用して、それ以降は傷病手当を申請しようとなりました。(まだしておりません。)
但し、傷病手当は基本給の3分の2しか貰えないはずです。

 こちらは、入院期間が3ヶ月間もあるので全て有給では不可能な為、傷病手当以外選択はありません。
あと、退院後の検査等で仕事を休んで通院する時の為に、有給は多少あった方がいいかな?と思いまして、有給は残してあります。(入院前の検査やらで結構有給を消化してしまいましたが・・・。)

 有給を使用すれば、基本給100%貰えるのでそちらの方が、損得で言うと得かな?と思います。
傷病手当申請には、事業者のサインや賃金台帳の写しやタイムカード等の勤怠表の写しが欲しい上、医療機関の診断書も必要になる為(診断書が意外と高いです。5000~10000円位)手間も結構掛かります。
入金も申請後1ヶ月だったと思うので結構遅いです。

つらつらと思い当たる事を、書いてしまいまとまりが無い文章になってしまいました。すみません。
社会保険庁のホームページに参考になる事が書いてあるので、一度ご一読下さい。
それでは、入院生活頑張ってください。

参考URL:http://www.sia.go.jp/seido/iryo/kyufu/kyufu07.htm

 似たような状況にあり、以前調べた事がありこれから傷病手当申請をしようとしている者です。
傷病手当は、連続して休んだ日の4日目から対象の為、入院1~3日目までは有給を使用して、それ以降は傷病手当を申請しようとなりました。(まだしておりません。)
但し、傷病手当は基本給の3分の2しか貰えないはずです。

 こちらは、入院期間が3ヶ月間もあるので全て有給では不可能な為、傷病手当以外選択はありません。
あと、退院後の検査等で仕事を休んで通院する時の為に、有給は多少あった方がいいかな?と...続きを読む

Q傷病手当金で生活しています。質問お願いします。

私は5月から傷病手当金を受給している者です。

病を患っていまい、会社を退くことになり今は治療に専念しています。

しかし初めてもらった手当金はとても少なく、正直貯蓄を削りながらなんとか生活できるかぐらいの物で、もって2ヶ月でした。

お金がない・・・私はどうしたらいいかと悩み果て、病気は更に悪化し、薬を飲んでも何日も眠れない日々が続きました。
生活保護という物もあるのは知っていましたが、受給条件には満たない感じでもあり、出した結果、医師の了解は得ず、傷病手当金は打ち切り、アルバイトで生計を立てるしかないと考えました。

そしてアルバイトの面接を受けて、採用して頂けました。

しかし私はアルバイト初日で挫折してしまいました。電話にも出る事が出来なくなっていた私にとって、間違った職種でもあったのかと感じました。


更に自暴自棄になり、アルバイト先の方に連絡し、その日で行くのを辞めました。


そんな時先月申請していた傷病手当金が入りました。(その月に申請している期間は働いていません)

その額を見ると、なんと5月に頂いた分よりかなり多かったのです。
5月は有給消化していた分があったため、支給額が少なかったのでした。

そしてこの支給額を知り、驚きを隠せませんでした。
これなら支給の金額で生活もなんとかやりくりは出来ます。

しかし、私は既にアルバイトを1日してしまいました。
ので、傷病手当金を受給できない事も知っていました。

健康保険組合に電話をして確認もしたら、打ち切りになるとの事でした(匿名で聞きました)

そして気になっているのは、傷病手当金を今回申請済みという事です。

その一日だけアルバイトした日が、今回の支給期間に含まれている事に、後々になって気付きました。

そこから私はこのサイトで色々調べると「3倍返し」「不正受給」「詐欺」等と書いてあり、
また家から出ることも無く、何も出来なくなってしまいました。

長くなりましたが、ここからが質問です。

・このサイトのアンサー等に書いてある3倍返し、と書いてはありますがこれは本当なのでしょうか?
いろいろ調べてみましたが、はっきりしません。

・健康保険組合に言わなくても、アルバイトをしていた事が、ばれてしまうのでしょうか?これから
不正受給をするつもりではなく、「どういった経緯でバレてしまうのか?」このあたりもアンサーで見る限り曖昧でした。

この2つを教えて頂きたいと思っています。
こんな私の情けない2つの質問ですが、答えて頂けると嬉しいです。
宜しくお願いします。

私は5月から傷病手当金を受給している者です。

病を患っていまい、会社を退くことになり今は治療に専念しています。

しかし初めてもらった手当金はとても少なく、正直貯蓄を削りながらなんとか生活できるかぐらいの物で、もって2ヶ月でした。

お金がない・・・私はどうしたらいいかと悩み果て、病気は更に悪化し、薬を飲んでも何日も眠れない日々が続きました。
生活保護という物もあるのは知っていましたが、受給条件には満たない感じでもあり、出した結果、医師の了解は得ず、傷病手当金は打ち切り、アルバ...続きを読む

Aベストアンサー

 まず、三倍返しはありえません。
 不正受給はまだ受給していないので成立しません。
 二重に受給しようとしたわけではないので「詐欺行為」ではありません。

 一日のアルバイト分だけを申請しても、傷病手当金の等級に変化はないでしょう。しかもアルバイトといっても所得税も発生しない額なら関係ありません。

 傷病手当金の受給に関する社会保険とハローワークはリンクしていませんから、まずばれないでしょう。

 何割出るかは病院が書く書類によるので(毎月提出しますよね?)全日就業していないということを医者に言えばいいのです。アルバイトを推奨する医者も変ですけどね。やっぱり無理でした・・・のでとちゃんと話しましょう。診断書を書く医者に言うのが先ですよ。


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