精神病院Aと精神病院Bに同時に通ったらばれますか？

精神病院Aと精神病院Bに同時に通ったらばれますか？

ばれるなら・・・

１） どうしてばれるのでしょうか

２）誰にバレるのでしょうか

３）精神病院Aと、B, Cのように病院数を増やすと事情がかわってきますか？

４）また、他に、こうすれば事情が変わるという条件はありますか？

P.Sミンザイの２種制限のせいで、眠れなくなったので、こうしたい次第です

以上、お手数をおかけして恐縮ではございますが、ご対応のほど、よろしくお願い申し上げます。,

No.2 ベストアンサー 回答者： ayusa02 回答日時： 2016/09/10 15:03

精神病院Aと精神病院Bに同時に通ったらばれますか？

>>はい、バレます。

１） どうしてばれるのでしょうか
>>病院からの診療報酬を医療保険の事務局がチェックするからです。診療を受けた２ヶ月後に病院から医療保険の事務局に診療報酬の明細が送られ、その内容を事務局は確認して重複受診を見つけます。お勧めするつもりはありませんが、Ａ病院では保険を使い、Ｂ病院では保険を使わない、とすれば重複受診はバレません。

２）誰にバレるのでしょうか
>>加入している医療保険の事務局です。

３）精神病院Aと、B, Cのように病院数を増やすと事情がかわってきますか？
>>通常は加入している保険の事務局から貴方に重複受診をしないようにとの連絡が来るだけですが、悪質と判断されますと保険で支払われた料金の払い戻しなどの処置がされる可能性はあります。

４）また、他に、こうすれば事情が変わるという条件はありますか？
>>複数の病院で薬が処方されますと問題となりますが、Ａ病院を受診して薬を処方され、同時にＢ病院で薬を処方されることなく診察のみ受けるのでしたら、これは単なるセカンドオピニオンですので問題とはなりません。また、Ａ病院の薬がなくなってからＢ病院を受診して薬を処方してもらうのも、単なる転院ですので問題とはなりません。

P.Sミンザイの２種制限のせいで、眠れなくなったので、こうしたい次第です。
>>それは眠剤の濫用です。頓服は２種制限とは別に処方してもらえますので、主治医に相談してください。納得できないのでしたら、転院することです。

No.1 回答者： trajaa 回答日時： 2016/09/10 08:25

健康保険を使えば自己負担は３割などに抑えられるが、その残りは誰が払う？

その残分の支払いの為には、どこでどういった医療行為を行ったかを記録した資料を提出する必要がある(レセプト)
医療費の精算をする機関に貴方の診療に関する情報が集約されたときに、同一期間に同じ内容で異なる医療機関の記録があれば、当然疑念を招くでしょうね

そうやってチェック対象になれば比較的容易に露見します

最初は医療費の決済機関です

医療機関が増えれば増えるほど、必要ない医療行為を受けて薬剤などの不正な処方を受けている可能性が高まる