ユニットケアについて、今度私の施設でも、ユニットケア導入に向けて動いているところですが、詳しい資料がありません。ユニットケアとは?という資料よりも、どちらかというと、どんな形態で、ユニットを導入しているか、また、職員の勤務形態、業務の一日の流れ、利用者を分ける基準など、いろいろな情報を知りたいです。どなたか、自分の施設の情報を公開していただける方いらっしゃいましたらよろしくお願いします。もしくは、そういう情報をお持ちの方など、よろしくお願いします。また、アドヴァイス等もいただきたいです。

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A 回答 (4件)

最近評判になってきたユニットケアですね!


全国的の少ないのですが以下の参考URLを見ると概要が分かると思います。

参考URL:http://message.pnc.or.jp/
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私もKomuさんと同じ立場ですが、あるセミナーで、はっと気付かされました。


要は、働く職員の気持ちです。やる気になるかどうかの。お年寄り達とこんなことができれば・あんなこともしたいという気持ち。細かいことはセミナーなどで例を聞き、自分の施設なりのやり方にアレンジしてしまえばいいはずです。
変えていくときの大変さより、そのあとの職員・利用者の笑顔を目指すことがユニットケアの目的で、ユニットケアとはその方法のひとつでしかありません。
まずセミナーなどに行き、賛同する職員を増やしてみてはどうでしょう。
私がはっとさせられたセミナーは、「生活介護研究所」のセミナーです。
下記URLへ。

参考URL:http://www.urban.ne.jp/home/akinori/
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グループホーム職員です。

ユニットケアというのと少々違うかもしれませんが、似ているところもアルかと思いまして。
私達のホームは痴呆の高齢者、9名全員個室をもち、共同生活をしています。職員は7名。日勤(8時半から17時半迄)3名、夜勤1名で、シフト編成し、24時間必ずケアスタッフが常駐しています。特養との大きな違いはやはり小人数による手厚い、個別のケアということですが、
少しでも介護度の高い方がおられると、やはり昼間3名でも少ないと感じます。
お年寄りの生活の場が、私達の仕事場であり、つまりやることは際限なくどこで線引きするものか日々悩ましい。
また、家族的ながうりものであるけれども、馴れ合いになってもいけないし。
一日の流れはおおまかにスケジュールがあり、
6時ごろ起床。
7時半、朝食。身の回りの介助。清掃。などなどで
10時前にティータイム。この間にスタッフのミーティング。昼食まで、入浴、買い物、散歩、ゲームをするなど。
午後もそれぞれ、趣味の活動、もろもろあって、
3時におやつ、それからぼちぼち夕食の準備。
スタッフは一日の記録をとったり、夜勤への申し送りなど
して、仕事を引き継ぎます。
そして夕食、テレビやお茶などして、だいたい、9時ごろには就寝していただきます。
こんな感じですが、毎日いろいろなことがおこってスケジュール通りには行きませんが、痴呆になっても、デキルダケ普通の暮らしに近い事が出きればと思ってます。
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この回答へのお礼

回答ありがとうございます。同じ福祉の現場で働くということもあり、たとえ利用者が少ないとはいえ、大変なこととおもいます。お互いに、現場で頑張り、切磋琢磨しましょう。

お礼日時:2001/06/28 20:16

私の知っている所では「自立」「半介助」「全介助」「痴呆」の4つのグループに分けています。

職員はグループごとに遅番早番などの勤務形態が違います。
よく言われますが、やはりユニットケアは職員の人数にゆとりがないとできないと思います。
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この回答へのお礼

 回答していただきありがとうございます。できれば、その知っている職場のことを詳しく教えていただけたらと思います。よろしくお願いします。

お礼日時:2001/06/28 20:18

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Q特養のユニットケアの人員配置について

従来型特養(50床)の一部(10床)をユニットケアにした場合の夜間人員体制は全体と切り離してユニットケアの部分には改めて1人の介護職員を配置しなくてはいけないのですか?

Aベストアンサー

こんばんは。

私の施設では、去年の2月からユニットケアに取り組み始めています。
特養の1~3階、計90床を今まで夜勤は4人で見ていました。
それぞれを2ユニットずつに分けましたが、変わらず夜勤は4人です。
平均介護度が4なので、ちょっと大変かな、という感じです。

いくらユニットで分けたからと言っても、なかなか人員の配置を増やすことができず、特に日中はパートなどで厚くできても夜間までは難しい状態です。
現在は日中の人員を増やすので精一杯です。
まあ、これまでと人数は変わらないので、日中の様子などの情報をきちんと把握しておけば、大丈夫だと思います。

ただ、ユニットに分けると他のチームの方の日中の様子やケアの仕方などが把握しづらくなりますので注意が必要ですよ。
連絡を密に取ってください。

これは、私の施設の話ですので、またそれぞれ違うと思います。
参考程度になさってください。

Qユニットケア型介護老人福祉施設への変更における金銭面について

ユニット型介護老人ホームへの変更についての金銭面について

現在特別養護老人ホームで介護職に勤めております。
それまでは、従来の介護方法で一斉に食事、排泄、入浴を行っておりました。
しかし、この度、人員の配置変更でユニット型に変更されました。

共同生活の場もあり、利用者の個室も存在しますが、今回のユニット型の変更では明らかに職員の人員が
不足しているかと思われます。しかし、上の方は「新鮮味が増す」からとよく分からない説明でユニット型への
変更を強要しております。職員には動揺も隠せず、「辞職」という言葉もちらほら伺えます。

ところで、このユニット型への変更についてですが、利用者からの支払い負担額、国からの支払額等に変更は
あるのでしょうか?どうも、現場のメリットが全くなく、経営者側の都合でしかないような気がしてなりません。

詳しい方、よろしくお願いします。

Aベストアンサー

そもそも、「個室・ユニットケアの意義」として、
○入居者は個性とプライバシーが確保された生活空間をもつことができる。
○個室の近くに交流できる空間を設けることにより、他の入居者と良好な人間関係が築け、相互の交流が進む。
○自分の生活空間ができ、少人数の入居者が交流できる空間もあることで、入居者のストレスが減る
○家族が周囲に気兼ねなく入居者を訪問できるようになり、家族関係が深まることにもつながる。
○インフルエンザ等の感染症の防止に効果がある。

…など、挙げられるようですが、まだまだ整備不足なのは否めないような気がします。

また、入居者の方の負担は当然多くなります。(療養費と食事代は変わりませんが)
簡単な例としまして・・・
今、質問者様が働いてらっしゃる特養は現状通りですと、お部屋代=居住費が
【負担額が第2段階の方の場合】
『多床室』であれば 1日320円(1ヶ月で9600円の負担)
『個室』であれば 1日420円(1ヶ月で12600円の負担)
だったのが…
全てのお部屋が『ユニット型個室』になったと仮定しまして、
 1日820円(1ヶ月で約24600円の負担)となります。

【負担額が第3段階の方の場合】
『多床室』であれば 1日320円(1ヶ月で9600円の負担)
『個室』であれば 1日820円(1ヶ月で24600円の負担)
だったのが…
全てのお部屋が『ユニット型個室』になったと仮定しまして、
 1日1640円(1ヶ月で約49200円の負担)となります。

居住費がお部屋のタイプによって違うので、『ユニット型個室』へ完全に移行するのか、『ユニット型準個室』に移行するのかはわかりませんが、
単純にユニット型にすると、利用者負担は高くなる、ということです。

そもそも、「個室・ユニットケアの意義」として、
○入居者は個性とプライバシーが確保された生活空間をもつことができる。
○個室の近くに交流できる空間を設けることにより、他の入居者と良好な人間関係が築け、相互の交流が進む。
○自分の生活空間ができ、少人数の入居者が交流できる空間もあることで、入居者のストレスが減る
○家族が周囲に気兼ねなく入居者を訪問できるようになり、家族関係が深まることにもつながる。
○インフルエンザ等の感染症の防止に効果がある。

…など、挙げられるようですが、...続きを読む

Qユニットケアにおける介護職員のあり方について

就職試験でこのような作文を書くことになりました。数年前まで特養で働いていましたがそのころは
ユニットケアというものはなく今は在宅の方をやっているのでよくわかりません。ここや他のサイトなどで
ユニットケアについて調べて何となくしくみは理解できましたが介護職員のあり方?まではよくわからないのです。ユニットケアを実際に行っている方など何か良いアドバイスをお願いします。従来のケアと変わったことなども教えて頂けたら。

Aベストアンサー

4月からですが、老人保健施設で働いています。
うちの施設でも痴呆専門棟ではユニットケアを導入してます。
簡単にいうと、目指すものは家庭の雰囲気ですよね。
特に痴呆(いずれ、一般には認知症となりますが)の場合
現在よりも過去の記憶が強くなると思います。
そういったとき、昔味わったような家庭の雰囲気、
ご近所同士のお付き合い感覚を味わっていただこうという考えだと思います。
一言でいえば職員の目指すものは、家庭の雰囲気や
おおまかな家族構成づくりなどだと思います。

参考にならないかも、ですが、私の意見を述べさせていただきました^^
がんばってください!

Q「ケアハウス」と「特定施設入居者生活介護施設」の違いに関して

「ケアハウス」と「特定施設入居者生活介護施設」の違いに関して
教えて頂きたいと思い、投稿をさせて頂きました。

ご利用者様から徴収出来る入居費用ですが、
「ケアハウス」は軽費老人ホームになるので、月毎の入居費用を徴収し
「特定施設入居者生活介護施設」は介護保健で1日毎の所定の介護報酬を
算定し、徴収出来るという解釈で宜しいでしょうか?

また特定施設入居者生活介護施設における要支援の介護報酬が
包括ではなく、一日単位で設定されています。
あくまで、特定施設入居者生活介護は一日単位で算定可能という

事になりますか?

それからケアハウスは一般型と介護型に分かれ
そのうち介護型が「特定入居者生活介護施設」になるという
解釈で宜しいのでしょうか?

いまいち明確な定義の分かれ目がわかりません。
宜しくお願い致します。

Aベストアンサー

はっきりとした答えではないので、ご参考程度に。

ケアハウスを含めた軽費老人ホームは、老人福祉法では「無料又は低額な料金で、老人を入所させ、食事の提供その他日常生活上必要な便宜を供与することを目的とする施設」となっているので、介護サービスを提供することを目的とした施設ではありません(実質的な問題は別として)。

したがってケアハウスに介護サービスの必要な方がいた場合は、介護保険を使って外部の介護サービスを利用するか、「指定特定施設入居者生活介護」、「指定介護予防特定施設入居者生活介護」、または「指定地域密着型特定施設入居者生活介護」の各指定を受けて施設側がサービスを提供することになります。

というような考えだったような気がします。

Qユニットケアの特別養護老人ホームについて

親戚が今度特養に入ることになり、見学に行きました。
そこは10人単位のユニットケアなんですが、介護職員の姿が見あたりません。
後で聞いたところによると、そこは1ユニット(10人)あたり常に1人しか職員がいないそうで、その職員も寝たきりの人の世話で忙しく、ほとんどフロアにいないために転倒事故が多いと聞きます。
前に見学した老健では40人ほどが一つのフロアにいて、職員も4、5人いました。(まあ、10人単位で考えれば職員の数は変わらないのですが)
他の施設を勧めてみようか悩んでいます。
個室は魅力ですが、見守る職員がいないのでは困ります。最近はユニットケアが流行っているようですが、どこもこんな状態なのでしょうか?

Aベストアンサー

難しい問題ですね。
ユニットの施設が良いか、従来型の施設が良いのか・・・

私はユニットの施設も従来型の施設も、両方の特養で働いたことがありますが良い点、悪い点は両方あります。
認知症棟か、一般棟かによってもかなり変わってくるかと思いますが、親戚の方のお体はどのような感じなのでしょうか?

私のいたユニットケアの特養は、認知症棟の現場はやはり、転倒のリスクも高い方がいらっしゃるので必ず見守りの職員は一人はいました。(排泄介助などのときは交代など) 逆に一般棟は、しっかりしている方が多いし、ご自分で部屋に帰っていったり、食堂でテレビを見たりとそれぞれなので見守りの職員はあまりいませんでした。
ユニットの利点は、少人数なので個別の対応や、レクリエーションをする時間が従来型よりできると思います。また、私のいたところは(多分たいていそうだと思いますが)、ユニットごとに決まった職員が配属になりますので、利用者の方も、同じ顔なので慣れやすいとは思います。

従来型の特養も、認知症棟は常に見守りの職員がいるけど、一般棟は見守りは常にはいません。(転倒の危険がある方は個別に対応しています)
ですから私がいたどちらの特養も、転倒の危険がかなりあって、少ないフロアの見守りでは対応が難しく、話し合いに話し合いを重ねて、ご家族とも話し合い、見守りの手厚い認知症棟に移っていただく・・
ということも多々ありました。


転倒のリスクが高い人がいるのに見守る職員がいないのは、施設としてどうかなと思いますが・・どうなのでしょうか。
でもユニットの特養にいたときのほうが、転倒事故は多かったです。
どちらもやはり死角はあるし、フロアにいる方を数人の職員で見なくてはいけないので、転倒事故はどうしてもゼロにできないのが現状です・・。
従来型も個室はありますが、競争率が高いようです。
従来型は4人部屋がほとんどです。
施設の状況、入所される方の状況や希望、ご家族の希望が把握できていないので、なんともいえませんが・・。長くなってしまってすみません。

難しい問題ですね。
ユニットの施設が良いか、従来型の施設が良いのか・・・

私はユニットの施設も従来型の施設も、両方の特養で働いたことがありますが良い点、悪い点は両方あります。
認知症棟か、一般棟かによってもかなり変わってくるかと思いますが、親戚の方のお体はどのような感じなのでしょうか?

私のいたユニットケアの特養は、認知症棟の現場はやはり、転倒のリスクも高い方がいらっしゃるので必ず見守りの職員は一人はいました。(排泄介助などのときは交代など) 逆に一般棟は、しっかりし...続きを読む

Qケアマネの勤務形態として、派遣はありですか?

皆さまの情報を頂けると嬉しいです。お願いいたします。

当方、数ヶ月のケアマネ勤務の後に退職したため、ケアマネ歴は3か月しかありません。
先日、正社員募集の有料のケアマネ面接に行って来ました。
色々聞かれて最後の方に、
「考え方は当社に近いものがあるので、いいなとは思うけれど、
職場の移動回数やや在職期間の事を考えると、正社員としての次の面接には通らないだろう」と
言われました。正社員には本社の面接があるようです。

直接その場で言ってくださる会社は無かったので、ある意味有り難い話でした。

そこで、話が終わると思いきや
「希望しているケアマネの職種で派遣社員という働き方はどうか」という提案を頂きました。
正社員では入職しづらいが、派遣なら入り易い、何カ月かの実績を積んだ後に
常勤になっては、という趣旨のようです。

勤務形態として、パートや件数制という働き方は聞いたことがありますが、
派遣社員としてのケアマネは聞いたことはありません。
(派遣で施設で介護の仕事をするというのは聞きますが)

訪問の現場が長いため周りに聞いても、もちろん話を聞いた事がある人も無く・・・
施設としては、あり得る話なのでしょうか?

皆さまの情報を頂けると嬉しいです。お願いいたします。

当方、数ヶ月のケアマネ勤務の後に退職したため、ケアマネ歴は3か月しかありません。
先日、正社員募集の有料のケアマネ面接に行って来ました。
色々聞かれて最後の方に、
「考え方は当社に近いものがあるので、いいなとは思うけれど、
職場の移動回数やや在職期間の事を考えると、正社員としての次の面接には通らないだろう」と
言われました。正社員には本社の面接があるようです。

直接その場で言ってくださる会社は無かったので、ある意味有り難い話...続きを読む

Aベストアンサー

こんにちは。

情報だけですが。
http://www.kaigotengoku.net/care_oshiete/page/22_haken.html
http://keamane-sigoto.sblo.jp/article/4570596.html

違うサイトなのに1行目が同じ文面というのは、と気になったりし
ますが無視するとして。

取り敢えず、あるようですよ。

まあ、数年単位の長い付き合いになる事が多いケアマネですが、ケア
マネの変更もあるわけで、一生かわらない訳でもなく。

Qユニットケアにあたって

こんにちは。僕は、4月から特別養護老人ホームで仕事をします。そこでは、ユニットケアといって最近話題になっている介護の方法でやっていきます。
それにあたって、ユニットケアについて学びたいと思っています。ちょっとしたことでもいいので、いろいろと教えて下さい。

Aベストアンサー

私が以前に勤めていた特養でも、ユニットケアを実践していこうと委員会を立ち上げ、スタッフ全員で取り組んでいました。実際ユニットケアを行っている施設への見学も行きました。施設内の空間づくり、食事、排泄、入浴に至るまで、全てを見直し、少しでも家庭の雰囲気に近づけるべく、どんな生活がしたいのか?を目標に、スタッフひとりひとりの意見を聞き、目標にする生活を実現するため、何とか軌道にのるまで、約2年ほどかかりました。まずは委員会を立ち上げ、食事、排泄、入浴の見直しを行いました。それから、スタッフの意識改革です。これが相当難しい。小規模グループに分割しても、いままでと同じ意識で利用者に関わっていては、ただ分割しただけになってしまいます。小さなグループに分けて、利用者の生活歴、身体面、精神面を把握し、それぞれの利用者に合った個別的な対応が出来るよう、業務を最低限にして、生活プログラムの改善を行いました。ユニットケアは、利用者とどれだけ深く関われるか・・どれだけ思いを受け止められるかだと思います。どれだけがんばっても家族のようにはなれないんです。でも、少しでも近づけることは出来ると思います。家庭のように利用者がゆったりとくつろげる空間と、親身になって聞いてくれるスタッフがユニットケアの原点だと考えています。がんばってユニットケアを実現させてください。

私が以前に勤めていた特養でも、ユニットケアを実践していこうと委員会を立ち上げ、スタッフ全員で取り組んでいました。実際ユニットケアを行っている施設への見学も行きました。施設内の空間づくり、食事、排泄、入浴に至るまで、全てを見直し、少しでも家庭の雰囲気に近づけるべく、どんな生活がしたいのか?を目標に、スタッフひとりひとりの意見を聞き、目標にする生活を実現するため、何とか軌道にのるまで、約2年ほどかかりました。まずは委員会を立ち上げ、食事、排泄、入浴の見直しを行いました。それか...続きを読む

Qユニットケア

知的障害児施設でユニットケアをおこなっている施設はあるのでしょうか?(児童5人くらいに職員1名ような感じを生活単位にする)
また知的障害者施設ではどうなのでしょうか?

Aベストアンサー

こんにちは^^
横浜で障害者関係の仕事をしています。

知的障害児の施設は古いところが多いので、ユニットタイプはすくないかなあと思います。私が知らないだけかもしれませんが。

知的障害者の入所更正施設は、新しいところなら、ユニットタイプでしょうね。下記の施設は完全個室になっていますね。

参考URL:http://www5e.biglobe.ne.jp/~hanami/

Qユニットケアの今後の展開

福祉系専門学生です。
「ユニットケアの今後の展開」について調べてくる宿題が出ました。
いろんなHPも見ましたが、調べ方が悪かったのか
具体的に今後の展開について書いてるものは見つかりませんでした。
そこで、これからのユニットケアについて詳しく載っているHPなどを教えていただきたいです。
ユニットケアがどういったものか、とかは一応把握しているので、
今後の展開について、どういったものかご存知の方、よろしくお願いします。

Aベストアンサー

「今後の展開」であれば、行政の方針や取り組みを調べるのが一番参考になると思います。
厚生労働省の取り組みを調べるサイトを紹介しておきます。
下記サイトのページで「ユニットケア」のキーワードで検索すると関連記事を読むことができます。

参考URL:http://kensaku.mhlw.go.jp/app/search

Qユニットケアにおける排泄確認

ユニットケアで働き始めました。
施設では尿や便があった時間や量を記録する用紙があります。
オムツの利用者は交換時に確認できますが、
自立,一部介助の方は居室内のトイレで排泄されるため、確認できません。わざわざ見に行って確認するのでしょうか??
皆さん、どのように確認していますか??

Aベストアンサー

病院勤務です。
覚えてもらえる患者さんは、(自立、軽症の方)、検温時、訪問時などに、尿、大便回数、その量、状態を言ってもらいます。

それでも、大体の患者さんには、ご本人にメモを書いてもらってます。
日付け、時間、量、回数、便の異常、を書くようにしてある印刷したB5くらいの用紙で、一週間分の表です。
壁に貼られてる方もおられ、それを看護側が毎回訪問時にチェックし、再度、異常の有無を聞いてます。


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