高齢猫の麻酔について。高齢猫の麻酔について質問させて頂きます。 15歳の高齢オス猫が今回抜歯で全身

Question

高齢猫の麻酔について。
高齢猫の麻酔について質問させて頂きます。
15歳の高齢オス猫が今回抜歯で全身麻酔をすることになりました。
本日、血液検査をした所BUNという肝臓の数値が通常17.6〜32.8が正常のところ、うちの子は53.9ありました。
先生によると、多少高いぐらいならそのまま手術しますが、この数値は多少高いぐらいではないので3日間点滴に通って、数値が下がってくれれば、そのまま手術をしましょう。とのことでした。

麻酔の後遺症などについてお聞きすると、手術が無事に成功しても肝臓の数値がガンッと上り、別の病気を発症してしまうことは、稀にですがあります。とのことで手術をするか悩んでいます。

点滴をすることで肝臓の数値が下がった場合、麻酔のリスクは下がるのでしょうか。
やはり、高齢猫で肝臓の数値が悪ければ手術はしない方がいいのでしょうか。

先生は、今後また抜歯をしないと行けない状況になった時、その時には更に肝臓の数値も上がっていると思うので、今手術した方がリスクは少ないと仰っておりました。

ちなみに、抜歯をすることになった経緯としましては、犬歯が折れており恐らく神経が剥き出しの状況になっている可能性が高く、その神経からバイ菌が入ってしまう可能性があるので、抜歯をしましょう。とのことでした。

長くなりましたが、どうか知恵をお貸しいただければと思います。よろしくお願い致します。

ayuzkaeunoi · Accepted Answer

２，３日前に質問見させていただいて
気になってはいたんですが。。その後の様子がわからず
すでに解決されているなら嬉しいんですが

乱暴な言い方ですが
BUN５４で麻酔から覚めないってことはないと思います。
そのあと急性腎不全になるかどうかですが
相当、まずい麻酔と術後管理をした場合は別ですが
経験豊富な獣医が麻酔管理を行えば大丈夫だと思います。

動物病院によっては、動物看護士が麻酔をかけますが
ちょっと看護師には荷が重いかなって思うので
きちんと獣医師に麻酔管理してもらってください。

獣医学的に言えば、BUN５４は麻酔をかけていいレベルではないので
BUN、CREを落としてから抜歯しようというのは全く正しい判断ですし
下がったら、麻酔リスクは下がるんで
世界中の獣医師みんな、BUN,CREを下げようとするんですが
だからと言ってBUN54で麻酔リスクが無茶苦茶、高いか？と言われると正直、そうでもないです。

結構、高齢猫でBUN80、CRE3.5なんかでも
手術しなきゃ亡くなってしまう病気の場合
緊急手術してしまうんですが
だいたい元気に帰っていきます。

もちろん、こういった症例は通常麻酔ではなく麻酔はかなりシビアに行います。
シビアな麻酔管理、術後管理ができるという前提で手術を勧めていきます。

また猫ちゃんの心臓が悪い場合、ネフローゼなどでアルブミンが低いことが判明した場合は
出来るだけ素早く、いろいろコントロールしてからの麻酔。。
コントロール不良の場合は手術中止になります。

ご心配の術後の腎不全なんすけど
肝臓腫瘍や尿管結石などの
体にものすごい負担をかけて、長時間にわたる麻酔をかけた場合になりやすいです。

今回の場合、犬歯抜歯とはいえ１時間もかからないので短時間ですみますし
問題はないと思います。

ちょっと質問が戻るのですが
犬歯の破折ですよね。抜歯を勧められたということは歯髄が見えてるってことですよね
歯髄が見えてるという診断なら猫の場合、高確率で瘻管を形成しますし
感染はほぼ、１００％おきますので
私はやった方がいいと思います。
第一、歯が痛いんすよ、たとえ今、ご飯を食っていたとしても。。自分に置き換えていただければ明白なんですが。痛いです。
その辺はすでに説明は受けていると思いますので省略いたしますが

猫ちゃんの今後の幸運を祈ってます。

あずまんじゅう2 · Answer

お礼ありがとうございます。

よい獣医さんのようですね。
安心しました。

猫さんのご無事を、うちのおじいさんにゃんこと一緒に、お祈りしていますよ。

1beoedod · Answer

猫の状態ですが、痛みがありますか？食事はできていますか？体重は減少していますか？

BUNですが、この数値は肝臓ではなくて腎臓（体内の老廃物の数値）です。
CREも、腎臓の数値でこちらのほうが腎臓の機能の数値としては参考になります。

自分の猫は１６歳ほどの時に抜歯をしました。
痛みがあり食事があまり取れなくなり、体重の減少により、このままでは体力も弱ってきて
長生きできそうにもないので、手術の麻酔リスクを考慮しても抜歯しようと考えました。

抜歯前の腎臓の数値、BUNは66、CREは2.5でした。
抜歯をした後の予後は順調で、食事も痛がらず食べれるようになり体重は元気な時に戻り、
BUNは33～45。CREも1.6～2.2に低下しました。

麻酔リスクに耐えられる状態か、何もしないと今の猫の状態はどのように推移しそうなのか、
セカンドオピニオンで別の動物医に相談してみるのも良いと思います。

あずまんじゅう2 · Answer

猫さんは、口内のトラブルが悪化することも命に関わりますからね………

しなかった場合どうなるかを、よく聞いて判断するしかないですよ？

食べられない、痛くて眠れないなども、相当な辛さでしょうから………

うちの猫さんも、15歳になりました。
肥大型心筋症と、慢性腎不全ですが、今は元気に過ごしていますが、歯周病なども心配しています。

bennieklovelove · Answer

15歳腎不全、糖尿持ちの抜歯をしました。
点滴などには通っていません。
麻酔から目覚めるか、だけハラハラしましたが、うちは大丈夫でした。
どちらにしても、手術は体力のある時にしか出来ないので、うちはやって正解でした。
本人の体調と体力、数値など見極めてあげてください。
お大事に。

高齢猫の麻酔について。 高齢猫の麻酔について質問させて頂きます。 15歳の高齢オス猫が今回抜歯で全身

２，３日前に質問見させていただいて

お礼ありがとうございます。

猫の状態ですが、痛みがありますか？食事はできていますか？体重は減少していますか？

猫さんは、口内のトラブルが悪化することも命に関わりますからね………

15歳腎不全、糖尿持ちの抜歯をしました。

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