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なんで歯医者は予約しなきゃいけないんですか?耳鼻科も眼科もその日に行って診てもらえます。少々待ちますが。内科もその日に行けますが予約もできます。ただしその予約は当日限りの予約です。
なんで歯医者は当日以降の予約をしなきゃいけないんですか?予約なしの歯科医もあるのでしょうけど、大体予約しなきゃいけない気がします。

A 回答 (11件中1~10件)

忙しいからでしょ! 誰も患者が居なければすぐに診るでしょうね

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1日に何人の患者を診て、何点の診療報酬を得て、いくらの自費診療売り上げがあがるのか、見通す為です。

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最近は電話してから行った方が良い病院も多いよ。

行ったら他へ行ってくれと言われたり。
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歯科治療はドクターが行わなければならない処置が多く一回の治療に時間がかかります。


ドクターの手が取られる時間が多いため、得に急性症状がない場合は予め時間を取っておかないとキチンとした治療ができません。
また処置によってはそれぞれの患者さんのために作ったオーダーメイドの補てつ物(入れ歯や歯に嵌める金属など)を準備しなければならないので 適当に好きなときに来院しても準備が出来ていなければ処置ができないのです。
そういう事情があります。
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歯科は外科的治療にあたります。


一回にかかる処置に時間がかかりますので、特別急性症状がない限りは予約で一人あたりの時間をしっかりとらないとキチンとした治療ができません。
また初診以降必要があればその人の為だけに作った補てつ物(入れ歯や金属の嵌めものなど)を準備しなければならないので、予め予定を組まなければ治療が進められないといった事情があります。
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歯科は基本的には外科なんです。

歯を抜いたり削ったり 一般医科であれば外科に該当する事になります。
さて・・・・・手術を予約無しで 飛び込みで受けたいと思いますか?検査もレントゲンも無しで いきなり何も知らない患者に対して手術をするでしょうか??
まぁ、常識的に説明すればそういう事です。歯科の場合 急患・新患の人は ほとんど痛みがあるために緊急で来院します。つまりは交通事故のような物で、初回はそのための応急処置になります。本格的な治療を始めるためには 検査や治療方針の決定、治療計画等が必要で有り、そのためには日を改めて予約した日に行う必要がありますねぇ~

さらに 歯科の治療・外科的な処置には 生体の治癒機能を待たねばならない事が圧倒的に多いのです。例えば歯を抜いたとして その跡の穴が塞がるのには数週間は必要です。歯を抜いた後に入れ歯を作るとしても 穴が塞がらない・傷口の上に入れ歯はいれられません。
同じように虫歯の痛み止めや 根の消毒剤を入れたとしても 充分な効果が得られるのに数日間を要し、逆に効果が無くなる日もさらに数日かかりますから、一定の期間が経過してちょうど良い日に予約を入れるのが最善になります。早すぎても遅すぎてもダメなんです。患者さんにはこれがなかなか伝わりにくい事ですねぇ~

もう1つ別の側面から説明すれば、歯科は基本的に物を作る仕事です。1つ1つ手作りの完全オーダーメイドの入れ歯や被せ物を作るのです。メガネなどのように既製品を使う・適当な大きさを選べば良いと言う事は絶対にあり得ません。従って 作製するのにはどうしても一定以上の期間が必要となります。いきなり来院して歯を作れと言われてもどうにもならないんですよ・・・・・型を採って入れ歯を作るにしても どう急いでも1週間は必要ですし、患者さんの都合で来院されても困るだけです。
まして技工は院外技工・つまり物を作る事を外部業者に委託します。製作日数の他に 物の配送なども含め、やはり予約通り・時間通りに診療ができないとどうにもなりません。もしも患者さんの都合で来院するのが1日だけ遅れたとしても、実際に物が出来てくるのは1週間程度遅れる事になります。技工所からの外回りの配達員は 週に1~2度来てくれますが、その外回りが来てくれる時間までに患者さんが来ないと 診療は遅れて出来ても次に外回りの人が来るまで 製作物の発注が遅れます。
ヘタすりゃ 数分の遅れが 何週間の遅れに繋がる事もあります。
残念ながら 予約を守れない患者さんは 自動的にブラックリスト入りになりますねぇ~ 治療その物が成り立ちませんし(^o^;...

もちろん、緊急の場合は歯科でも普通にいつでもOKの所が多いはずです。痛みや腫れや 怪我などの場合は、どこの歯科でも緊急治療はしているはずです。
ただ その場合でも、最低電話連絡による「当日の予約」が必要です。当たり前なんですが、急患を診療すると言う事は、他の誰かの診療時間を削る事に他なりません。
待っているから今日中に・・・・・は最も困るんです。1人でもそれを認めてしまうと 他の全患者にそれを認める事になります。予約制その物を壊してしまいます。
歯科医側は 来院する患者さん全員の事をいつも意識していますが、どうも患者さんは自分本位・・・・まぁそれは当然なのですが、自分以外に多くの患者さんがいると言う事を考えない人が増えてきました・・・・・

以上のように ほとんどの歯科医院では予約制になります。きちんとした治療をしようとすると やはり1日にできる患者数には限界があります。
まぁ多くても40人程度、現実には30人で限界で急患や予約外の人に 少しだけ余裕を残しておく場合が多いでしょう。
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時間が掛かるから



そんな事は、質問しないでも分かると思う。
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下記をお読みください。


歯医者が予約制にする理由、予約制が患者にとってもよい理由など書かれてあります。
https://haisha-yoyaku-blog.jp/dentist-without-ap …

緊急であれば予約なしでの対応してくれる歯医者は多いですが、問題は他の診療科と違って1度行けばあとは投薬でOKという治療がほとんどないことです。複数回かよって治療が完結する歯医者では、やはりそれなりの用意が医者にも患者にも必要ということになります。
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飛び込みOKは、ヤブ医者。


予約待ちは、いい医者。

長年の経験から、
そう断言できます。
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予約がそんなに嫌ならば、予約しないで診てもらえるところを探せばいいのでは。

そういう歯医者はだいたい評判悪いところですが、その日に診てもらえますよ。

次の予約も予定が分かってから連絡します、でよいのでは。

手遅れにならなければ良いですが。

日々、歯科医院で仕事をしている者からしたら愚問です。
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Q歯科の保険 混合診療

インプラント治療をしました。 代金約60万円は事前に支払い済みです。

同時埋入というやつをして、4ヶ月後に「頭出し」といわれる処置をしました。
約30−40分の軽微なオペ的なものでした。
最後に縫合もしています。

実際に被せ物をするのはまだ先だと思うのですが
今回の処置の後の請求書が


初・再診料51点
処置  1650点

合計 17010円
負担額(3割)5100円
(保険外負担 0円)


となっていました。


自由診療で代金払っているのに、さらに保険診療で処理しているように思えるのですが
これは問題のない行為なのでしょうか。

Aベストアンサー

実際にお口の中を拝見していないので、
担当医に対する安易な批判はできません。
その点はご理解ください。

あまり推奨できませんし、できれば避けるべきですが、
自費診療と同日に保険診療を行うことはあります。
うちでは通院が困難や期間的な制約など特別な場合に、
「ここからは自費診療です」などと明確に区分します。
(場合によっては一度待合で待ってもらうこともあります)

混合診療は、保険診療で行うことができる部分を
自費で行うもので、本来それ以後は基本的に自費になります。
例えば、基礎に自費を使った以後の補綴処置。
本来ならばレーザー処置やマイクロスコープの処置も
自費請求があれば以後は保険ではできません。
(注 現在のマイクロスコープは一部保険導入されています)
一方で、患者様にとっては同じ場所でも保険と自費が
混在してしまう場合もあります。例えば歯石除去と補綴処置。
このため、実際に行った処置が判らないと回答は難しいです。

さて、提示していただいた点数ですが、
 初・再診料 51点
  再診料 45点
  再診時歯科外来診療環境体制加算 5点
  明細書発行体制等加算 1点
   この点では全く問題ありません。
 処置 1650点
   こちらは、正直判りません。通常はこのような高点数は
   少ないのですが、当日になにかインプラント以外で
   何か処置はされたのでしょうか。
   あえて挙げるとすると、以下のものを考えます。
  床副子+装着料 1650点
   顎関節症や歯ぎしりなどに使うマウスピース様のもの。
  オブチュレーター 1500点
   腫瘍等による顎骨切除後に手術創の保護を行います。
   うちではしたことが無いので詳細は存じません。
  創傷処置 1320点又は1250点(及びその他の処置)
   長径5cn未満で筋肉・臓器に達すれば1250点
   長径10cm以上で筋肉・臓器に達しない場合1320点です。
   普通はこのような大けがは一般歯科では考えにくく、
   当たり前ですがインプラントでは請求できません。

同時に入れ歯のよう装置(この場合は副子)を入れた場合、
保険ではできませんので混合診療というより架空請求です。
また、入れ歯の場合は「歯冠修復及び欠損補綴」という
項目になります。
このように、処置についてはこのような高点数は疑問ですが、
問題の無い行為かどうかは、行われた処置が判らないと
言えません。(たぶん)アバットメントの装着と同時に
何らかの装置の装着やなどの何かの処置があったと思いますが、
その点はいかがでしょうか。

担当医に説明を求めるか、無料の診療明細書の発行してもらい
(前述のように明細書発行体制等加算を算定しているようなので、
この場合は患者様からの請求があれば発行する義務があります。
ちなみに下記URLの様式5みたいなものです)
http://www.mhlw.go.jp/bunya/iryouhoken/iryouhoken12/dl/index-063.pdf
(厚生労働省 医療費の内容が分かる領収証及び個別の診療報酬の
 算定項目の分かる明細書の交付について PDFです)
内容を見て詳細を確認されることをお勧めします。

あまり参考にならないかもしれませんが、
おだいじになさってください。

実際にお口の中を拝見していないので、
担当医に対する安易な批判はできません。
その点はご理解ください。

あまり推奨できませんし、できれば避けるべきですが、
自費診療と同日に保険診療を行うことはあります。
うちでは通院が困難や期間的な制約など特別な場合に、
「ここからは自費診療です」などと明確に区分します。
(場合によっては一度待合で待ってもらうこともあります)

混合診療は、保険診療で行うことができる部分を
自費で行うもので、本来それ以後は基本的に自費になります。
例えば、基礎に自...続きを読む

Q子供の虫歯

先程ショックな事があったので相談させてください。
1歳10ヶ月の娘の歯磨きに歯が生えて来た頃からしっかり取り組んで来ました。
歯医者にも通い3ヶ月置きにフッ素も塗ってもらってきてました。
しかし、一昨日くらいに前歯と八重歯の所に白い斑点みたいなのがあり、今日歯医者に連れて行きました。
そこで虫歯になりかけてるので、歯が黒くなる薬を塗りますと言われてフッ素とその薬を塗ってもらいました。
これからもしっかり歯磨きをしてもこのまま一生黒いのがついてるのでしょうか?
歯科医院でその説明がきちんとされませんでした。すごくショックを受けているし、私が悪いのはよく分かってるので批判などはやめてください。

Aベストアンサー

まぁ、一生と言う事はあり得ませんが・・・・何らかの理由で永久歯が生えてこない場合は ずっとそのままと言う事も可能性としてはある事ですヽ(;^^)/
黒くなる薬剤は「サホライド」と呼ばれる物で 齲蝕抑制剤とも呼ばれています。主成分が「フッ化ジアミン銀」ですので、幅広い意味ではフッ素・フッ化物にされてしまう事もありますが 本来は別の薬です。
初期虫歯の場合に使われ 虫歯の進行を抑制する効果が高く ただ塗るだけで効果が見込めますねぇ~ですから 小さなお子様など普通の治療が困難な場合に とりあえず虫歯を大きくしないために使われます。メリットはなんと言っても痛みが無く簡単な処置で治療できる事ですが・・・・デメリットは歯を黒く変色させ しかも磨いた程度では色がとれません。そのために 最近ではあまり使われなくなりました・・・・・・・
が!!他に処置法が無い場合は とても良い処置とも言えます。1歳児では普通の治療・削って詰める等はまず不可能。治療ができる3歳以降までそのまま放置するのと 多少黒くても進行させない事と どちらが大切なことでしょうか??
小児歯科などで こういう場合に良く使われる言葉は、「お子様は歯の黒いことなんて全然気にもしていません。それを嫌がっているのは お母さん(保護者)自身の方じゃないんですか??」と・・・・・・
小学生以上ならば 確かに歯が友達よりも汚い場合は ちょいと問題も出てくるかもしれません。でも 1歳児のお子様にとって どちらが大切な事か よくよく考えて下さい。見た目や世間体を気にしているのは大人だけです。お子様が大きくなった時に その黒い歯の事を聞かれた時に どう答えますか?お母様が それを否定してしまったら お子様があまりに可哀想だとは思いませんか??
とあるお母さん・・・・「その黒いのが 今まで○○ちゃんの歯を虫歯から護ってくれてたんだよ。ありがとうって 言わなきゃね!」と答えたそうです。
良いか悪いかの判断は お任せします。

さて・・・・・本題をヽ(;^^)/
黒くなるとは言え 恐らくはエナメル質に限局した初期虫歯だと思われます。その歯科医師は 進行性のある虫歯だと判断したのでしょう。
単なる白い点(ホワイトスポット)でも プロが見ると 危ないと感じる事が多々あります。削って詰めることが無理なので まずはサホライドで抑制を考えたのだと容易に推察されます。サホライドは エナメル質だけの場合 意外に色落ちしてくれます。象牙質にまで達した虫歯に塗ると 黒色はまず取れません。従って エナメル質に虫歯が留まっている内に 早急に手を打ったと言うのが本筋でしょう。もう少し年齢が上がれば・歯磨きが進めば ある程度は自然と黒色が薄くなり ほとんど目立たなくなります。むしろ 色が薄くならないとすると象牙質まで虫歯が進行したと言う判断基準になり得ますねぇ~ つまりその部分の歯磨きを徹底するための指標とも言えます。さらに通常の治療が可能な年齢になれば その黒い部分を削り 歯と同じ色のCR・ブラスチックを詰めて 全く目立たなくさせる事も充分に可能です。
不幸にして 虫歯がかなり進行してしまったとしても、神経が無事・痛みが無い場合(つまりサホライドの効果が反映された場合) 乳歯の被せ物である クラウンフォームと呼ばれる処置で ほぼ完全に元通りの綺麗な歯に戻せます。もしもサホライドを使用せずに 普通の虫歯のように神経まで侵されて痛みが強く出てくると 様々な障害がでてきて 最悪は抜歯になりかねません・・・・そうなると将来の永久歯の歯並びに大きな悪影響を与え それこそ一生悔やむ尊に・・・・・
本当に その黒くしたサホライドが その子の一生を守ったり・・・・・まぁ すると言う事も想像はできます(飛躍しすぎだけど(^o^;...)

と言うわけで お子様が普通の治療ができるようになるまでは 長い目で見て上げて下さい。くれぐれも他人との比較はしちゃいけませんよ~
近所のママ友に なんで黒いのと聞かれたとかで泣き付いてくる若いママさんには ならないで下さい。その黒いのが虫歯から守ってくれていると どうどうと信じてあげる事が大切だと思います。

まぁ、一生と言う事はあり得ませんが・・・・何らかの理由で永久歯が生えてこない場合は ずっとそのままと言う事も可能性としてはある事ですヽ(;^^)/
黒くなる薬剤は「サホライド」と呼ばれる物で 齲蝕抑制剤とも呼ばれています。主成分が「フッ化ジアミン銀」ですので、幅広い意味ではフッ素・フッ化物にされてしまう事もありますが 本来は別の薬です。
初期虫歯の場合に使われ 虫歯の進行を抑制する効果が高く ただ塗るだけで効果が見込めますねぇ~ですから 小さなお子様など普通の治療が困難な場合に ...続きを読む

Q歯科医院での事です。今日初めて病院で足をバタバタさせながら叫び声にならない、声を上げました。 1ヶ月

歯科医院での事です。今日初めて病院で足をバタバタさせながら叫び声にならない、声を上げました。
1ヶ月くらい前から奥歯がグラグラらして出血もあったので、歯槽膿漏になったのかと病院を訪れました。
やはりそのようで歯石の除去からはじめることになりました。
歯周ポケットも5とか6とか奥が酷いようでして、治療に取り掛かりましたが痛すぎて麻酔をしてする事になりました。左下から始めました。痛かったですが1週間くらいで痛みは収まりましたが、沁みるのでセメントを隙間が空いたところに詰めました。その後左上を治療して、歯茎を切ることになり治療後傷に当たらないように被せ物をして帰りました。10日しても痛み止めを飲まなくては痛くてたまりません。そして今日被せ物を外しますと言われて、人生3本の指に入る痛さで、そんなに痛いなら麻酔しますか?あと少しですけどと言われ必死で我慢しました。今回は神経抜くかセメント詰めるかと言われてセメントを選択しましたが、下の歯もはみ出し方が汚いので、これはずっとですか?と聞きましたら
自然と取れると全く意味わからずもう行く気もしません。このセメントは本当になくなっていくのでしょうか?歯茎も切ったけどこの後どうなるとか何時くらいに痛みが収まるとか毎回説明がなく聞いても一言で専門用語で分かりません。
他の歯科医院に行こうと思いますが嫌がられますか?

歯科医院での事です。今日初めて病院で足をバタバタさせながら叫び声にならない、声を上げました。
1ヶ月くらい前から奥歯がグラグラらして出血もあったので、歯槽膿漏になったのかと病院を訪れました。
やはりそのようで歯石の除去からはじめることになりました。
歯周ポケットも5とか6とか奥が酷いようでして、治療に取り掛かりましたが痛すぎて麻酔をしてする事になりました。左下から始めました。痛かったですが1週間くらいで痛みは収まりましたが、沁みるのでセメントを隙間が空いたところに詰めました。そ...続きを読む

Aベストアンサー

どうも意味が良くわかりませんが・・・・??
歯槽膿漏で歯石を取ったと言うことでしょうか?かなり深い部分の歯石を取ったのでしょう。確かに多少の痛みはあるとは思いますが、そこまで痛いとは少しばかり不思議ではあります。
歯石を取った後は歯が浸みる事が良くありますから その点は不思議はありません。歯の間に知覚過敏用のセメントを詰める(正確には塗布)したのだと思います。このセメントは単なる付け薬のような物ですから、通常は削って調整するような事はあまりしませんし、せいぜい2~3日・薬剤の効果が切れるまで歯に付着しているだけの意味しか有りません。多くの場合は自然に取れて無くなってしまいます。
問題なのは 左上の治療・・・・歯茎を切って被せ物をすると言うのが よくわかりません。歯茎を手術した後に良くTwitter諏訪セレのは、その歯茎の傷を被うようにセメント等で包帯する治療です。
まぁ 普通の傷での場合と違い、被せるような感覚ではありますが・・・・・被せ物を外すと言うよりは 包帯を取る事では無いかと??
さらにわからないのは 神経を取るかどうかと言うこと・・・・・神経を取らねばならないほどの虫歯だと言う事でしょうか??10日も痛いとしたら 虫歯ならば神経を取らないとどうにもならないでしょう。この場合のセメントと 前述した知覚過敏用のセメントでは まるで意味が違います。似たような材料であっても まるで違う意味があります。神経を取るまでに一時的にセメントを虫歯の穴に詰める事によって痛みを抑制する効果を期待しての物で 通常は仮封と呼ばれます。当然 次回の治療時には削り取ってしまいますねぇ~
結局 知覚過敏用のセメントと、歯周包帯・被せ物としてのセメント、神経を取るなどの治療用のセメント(仮封) 3者はまるで別の物です。その辺が こんがらがっていませんか??
全て違う治療を同列で考えられても 困るとしか言い様がありませんが・・・・・当然 どこの歯科医院に行っても同じ事になります。
まずは どんな治療を希望しているのかを きちんと伝えて下さい。その上で 痛みが無いような治療を希望する事を歯科医師に言って下さい。痛みが予想される治療ならば 治療開始前に 事前に麻酔をしておくべきです。

どうも意味が良くわかりませんが・・・・??
歯槽膿漏で歯石を取ったと言うことでしょうか?かなり深い部分の歯石を取ったのでしょう。確かに多少の痛みはあるとは思いますが、そこまで痛いとは少しばかり不思議ではあります。
歯石を取った後は歯が浸みる事が良くありますから その点は不思議はありません。歯の間に知覚過敏用のセメントを詰める(正確には塗布)したのだと思います。このセメントは単なる付け薬のような物ですから、通常は削って調整するような事はあまりしませんし、せいぜい2~3日・薬剤の...続きを読む

Q3日前から歯が痛く、もう随分前に虫歯で銀歯をしてたのですが外れてそのまま何年も放置。 自業自得なので

3日前から歯が痛く、もう随分前に虫歯で銀歯をしてたのですが外れてそのまま何年も放置。
自業自得なのですが、Eveを飲んだのに効かず昨日歯医者に行ってきて、やはり膿があると。
痛み?があると治療出来ないと言われ、もうその歯は抜歯する事になったのですが、抗生物質とロキソニンをもらい今日は帰ることに。しかしロキソニンのんでも全く痛みが引くことはなく仕事に支障が出るくらい痛く早退することに。
痛すぎて眠れないしこめかみの部分まで痛くなってきた。腫れはそんなにないと思うのですがとりあえず痛い!!!治療は出来ないことは承知なのですが膿だけ取る事は痛みが凄くても可能なのですか?もう辛いです。

Aベストアンサー

お口の中を拝見していませんので、参考程度にしてください。
歯科医ではありませんので、詳細は歯科医に聞いてください。



おそらく急性化膿性根尖性歯周炎の骨内期から骨膜下期で
なかなか薬が効かない状態かと思います。
(詳しくは検索してみてくださいね)
この状態では波動を触れない(膿が溜まっていない)ので
安易に切開しても痛むだけで膿は出ません。
また、この状態で下手に手を出すと感染が広がって
炎症が憎悪するので、消炎処置や感染根管処置
(歯の根の神経があった部分を削って膿を出す処置)を
安易に行うことは可能な限り避けるべきです。
特に、かぶせが外れて長期間経過した歯であれば
内部の汚染も進んでいると考えます。
また、仮に苦痛を我慢してうまく根管を解放できても
狙ったほどは排膿しないことも非常に多いので、
普通の歯科医ならば抗生剤で様子見します。

ちなみに、根管を解放する術式をJ-OPENといいますが、
検索すると賛否両論書かれているはずです。
個人的には安易に行うと感染を広げてしまうので、
緊急避難で行うことはあってもできるだけ
避けることをお勧めします。


既に述べられていますが、痛みが強いなら患部を冷やして
(やはり、冷やしすぎは逆効果なので水道水で濡らした程度)
温めると炎症が憎悪しやすいので、温めることは厳禁です。
食べにくいからと熱いおかゆやうどんなどは避けてください。
一発逆転を狙うなら、温湿布で腫れさせて、
強制的に粘膜下期に移行させて排膿させれば、
激痛ですが早く排膿させられるので楽になりますが、
歯科医と密に連携がとれないなら蜂窩織炎で
大変なことになりますので、絶対にやめてください。

連休なので、一度現状を歯科医に相談して
予備の薬でも処方してもらうことをお勧めします。

お大事になさってください。

お口の中を拝見していませんので、参考程度にしてください。
歯科医ではありませんので、詳細は歯科医に聞いてください。



おそらく急性化膿性根尖性歯周炎の骨内期から骨膜下期で
なかなか薬が効かない状態かと思います。
(詳しくは検索してみてくださいね)
この状態では波動を触れない(膿が溜まっていない)ので
安易に切開しても痛むだけで膿は出ません。
また、この状態で下手に手を出すと感染が広がって
炎症が憎悪するので、消炎処置や感染根管処置
(歯の根の神経があった部分を削って膿を出す処置)...続きを読む

Q歯を抜かないで入れ歯にすることは可能ですか? 特に虫歯でも歯槽膿漏でもなく、数ミリを残して折れてしま

歯を抜かないで入れ歯にすることは可能ですか?
特に虫歯でも歯槽膿漏でもなく、数ミリを残して折れてしまいました。昔削ったところにヒビが入ったようです。
このような場合、歯を抜かないで入れ歯にできないものでしょうか?
歯医者さんにお答えしていただければ幸いです。
どうぞよろしくお願い致しますm(_ _)m

Aベストアンサー

入れ歯と言う物をどのように考えておられますか?入れ歯とは基本的に プラスチック・ピンク色の歯茎(床)の上に人工の歯があり、バネと呼ばれる金属の針金で 残った自分の歯に取り付ける装置の事です。従っ 普通は患者さん自身で取り外しをする物です。総入れ歯とは 残った歯が全て無くなった場合に 歯茎の上に乗せた物です。
これに対して 歯を削って土台を造り その上に金属を被せる物も広義では入れ歯に分類されますが 普通は差し歯と呼ばれる物です。ご質問のケースは どちらの事をお聞きになりたいのでしょうか?
その折れた歯を抜かずに治療して差し歯を作るのか、あるいは抜かないでその上に取り外しの入れ歯を作るのか、あるいはブリッジと呼ばれる連結した差し歯を作るのか・・・・・歯科医学的にはどれも「入れ歯」には違いないのですよ~

普通 虫歯でも歯槽膿漏でも無く折れた場合・・・・・治療して差し歯にする場合が最も良いと言う事になります。もちろん 歯の根その物がダメになっていれば差し歯は無理でしょう。
抜かない事も可能で、その上に取り外しの入れ歯を作る事ももちろん可能です。でも抜くか抜かないかはなんとも言えません。抜かないで放置して痛んだり腫れたりするリスクもかなり高くなるでしょう。そうなると作った入れ歯もダメになってしまう事もあり得ます。取り外しの入れ歯を作るのであれば抜く方が良いとも言えますが・・・・・
逆に抜かない方が良い場合もあります。心臓病やアレルギー等で抜歯が出来ない人も多いですし、最近の骨粗鬆症の薬を服用している場合 骨を壊死させる可能性も有り抜歯を控えるケースも非常に多いです。また、抜歯してしまうと周囲の骨が薄くなってしまい 将来の入れ歯にとって不利となることが予想される場合には あえて歯を残した方が良い事もあります。
いずれにしてもその判断はケースバイケース・・・・・基本的には可能ですがリスクとデメリットを充分に検討して 現実の歯科医師と相談しなければならないでしょう。

入れ歯と言う物をどのように考えておられますか?入れ歯とは基本的に プラスチック・ピンク色の歯茎(床)の上に人工の歯があり、バネと呼ばれる金属の針金で 残った自分の歯に取り付ける装置の事です。従っ 普通は患者さん自身で取り外しをする物です。総入れ歯とは 残った歯が全て無くなった場合に 歯茎の上に乗せた物です。
これに対して 歯を削って土台を造り その上に金属を被せる物も広義では入れ歯に分類されますが 普通は差し歯と呼ばれる物です。ご質問のケースは どちらの事をお聞きになりたいの...続きを読む

Q妹が看護師からの悪口で自殺。慰謝料はとれる?

妹はおなかの病気のせいで臭いがしてしまいます。
周りの人に臭くて申し訳ないんだと、常日頃から人を避けるようにしています。

その妹が体調を崩してしまい、一人で病院に行きました。熱もあって座っていることすらままならない状態で、臭いがいつもより酷かったみたいです。
なので妹は受付に「持病があって臭いもきつく、パニック障害もあるので、外か病院内に個室があればそこで待たせてもらってもいいですか?」と尋ねたそうです。受付の方はそれを聞いてカーテン付きの簡易ベットに妹を連れてったそうです。
個室ではなく、これでは他の人に迷惑をかけてしまうので、近くにいた看護師に「臭いと思うのですが、ここにいてもいいんですか?」と聞くと、「全然大丈夫ですよ(^^)」と言われたので、妹は安心して横になったそうです。


でも診察も終わって、またそこで横になって待たせて貰っていると、カーテンのすぐ近くの場所で先程の看護師達が、「臭い」「はやく帰ってほしい」「迷惑だ」など他にも色々酷いことを妹に聞こえるようにヒソヒソ話してたらしいです。
そこには小さな病院でしたので院長もいたみたいで、看護師達を黙らせるために咳払いしたみたいです。
とてもショックで悲しくて死にたくなったそうです。
今更ですが、妹は新しい土地でも病気のせいでうまくいかず、そんな中体調を崩して行った病院での出来事でした。
このことをきっかけに妹はつい先日自殺してしまいました。

こういう場合は慰謝料を請求できるのですか?ただ泣き寝入りするしかないのでしょうか?
こういうことに大変疎いので、どうか教えてください。

妹はおなかの病気のせいで臭いがしてしまいます。
周りの人に臭くて申し訳ないんだと、常日頃から人を避けるようにしています。

その妹が体調を崩してしまい、一人で病院に行きました。熱もあって座っていることすらままならない状態で、臭いがいつもより酷かったみたいです。
なので妹は受付に「持病があって臭いもきつく、パニック障害もあるので、外か病院内に個室があればそこで待たせてもらってもいいですか?」と尋ねたそうです。受付の方はそれを聞いてカーテン付きの簡易ベットに妹を連れてったそう...続きを読む

Aベストアンサー

証拠次第です。
妹さんの言い分だけで慰謝料を取れるなら、私も適当に理由を作ってアバタ様に慰謝料を請求できてしまいます。

看護師が悪口を言ったことだけではなく、悪口が妹さんに対して言われたのかも重要になります。

Q日本の水道水に、フッ素入れないのは、歯科医師会の、陰謀か?

日本の水道水に、フッ素入れないのは、歯科医師会の、陰謀か?

Aベストアンサー

聞き飽きましたねぇ~ その話しは。耳にタコどころか イカとカキとウニまで一挙に襲ってきたような(ーー;)
まず日本歯科医師会はフッ素の水道水添加には大賛成しています(していました)。反対どころか大いに推奨していたのでよ!!
ちなみに 日本では現在の所 一切 フッ素添加は行われておりません。唯一 行われているのは米軍基地だけです。まぁ、治外法権ですから日本では無いともいえますし。
ではなぜ入れない・入れなかったのか??ものすごく専門的な話になりますが、宝塚訴訟で国が敗訴したからです。かつて宝塚市で水道水にフッ素が入ってしまった事件がありました。その結果 歯牙フッ素症・斑状歯と呼ばれる副作用が多発し、いわゆる公害として行政側の敗訴が確定したのです。その結果 現在に至るまで、宝塚周辺地域で当時水道水を使った可能性がある全住民に補償が行われたのです。もしも今後 日本のどこかで水道水にフッ素がむ添加されたとして 万が一副作用が発生した場合、この宝塚の判例が優先され、行政側はまず勝てないでしょう。従って 現在の行政の主体は、フッ素化には住民要請があれば協力はするが 一切の責任を負わないという立場になっています。
では現在のフッ素化の動きは・・・・・はっきり言って死語と言っても良いでしょう。この問題は歯科医師の間でも何十年も論争してきた大問題で、専門科同志でも激しい論争があります。私も深く関わってきましたが、現実問題としてフッ素化は全くの無意味でしょう。やるのであれば 昭和30年代にやってなければ・・・・・・
ドリフのカトチャンが、全員集合のラストで「歯みがいたかぁ~?? 宿題やったかぁ~??」と言った時から、水道水フッ素化は無意味になったのです。このカトチャンこそが、日本のフッ素添加を阻止した最大の功労者なんですよ・・・・・・全員集合のスポンサーは あのライオン歯磨き。カトちゃんが言い終わると同時にCMが流され、フッ素入りの子供ライオンが・・・・・このフッ素入り歯磨き粉の普及こそが 日本の子供達の虫歯を激減させたことが 最近の研究でわかってきました。
そういうわけで、フッ素を入れなかったのは ドリフの陰謀なんです(^o^;...

聞き飽きましたねぇ~ その話しは。耳にタコどころか イカとカキとウニまで一挙に襲ってきたような(ーー;)
まず日本歯科医師会はフッ素の水道水添加には大賛成しています(していました)。反対どころか大いに推奨していたのでよ!!
ちなみに 日本では現在の所 一切 フッ素添加は行われておりません。唯一 行われているのは米軍基地だけです。まぁ、治外法権ですから日本では無いともいえますし。
ではなぜ入れない・入れなかったのか??ものすごく専門的な話になりますが、宝塚訴訟で国が敗訴したからです。...続きを読む

Q歯茎に膿がたまる

歯の膿について。

2か月前に前歯に激痛が走り、行きつけの
歯医者で膿を取る治療をしてもらいました。
治療後歯茎を見ると、少し穴があいていました。
約1か月後に同じような痛みが少しあったので
行きつけの歯医者とは別の歯医者に行き
歯茎を切開して膿を出してもらい、切開後は
縫ってもらいました。(麻酔がとても痛かったです)
前歯とその横の歯も膿が溜まっていたそうです。
前歯は6年前に転んで欠けてしまい、現在セラミックをしています。
前歯の神経はもう抜いていますがその横の歯の神経は残っています。

2度目の治療を行って3週間前になりますが
また同じような違和感が少しあります。
膿は出しても出しても溜まるのでしょうか??
詳しくはまだ聞いていないのですが根の治療を行う
と言っていたような気がします。
今後どのような治療をするのでしょうか><?

Aベストアンサー

本当に根の治療が必要なのでしょうか・・・・・・最初の歯医者さんの方が正解のような気もします。現実に診ていないので断定はできませんが、歯茎に膿が溜まる場合は大きく分けて2種類。
虫歯から神経が無くなり根管を通して感染が根の先端部を通り越して 周囲の骨の中に膿が溜まる場合。
もう1つは 歯周病・歯槽膿漏で 歯茎が腫れてきた場合です。
基本的に 膿とは細菌の死骸と生体内での反応物で構成されていますから、切ってもまたすぐに貯まります。従って しばらくの間は・ある程度膿が出てしまうまで、歯茎を切った跡や 根管に蓋をしないで 膿の出口を確保する必要があります。縫ったりする場合は あまり無いのですが・・・・・さらに感染根管の場合は、まず何よりもセラミックを除去して根管からの膿の出口を作らないと 治療になりません。歯茎を切って膿を出すのはあくまで一時的な治療であって 本当の治療はまず被せ物を取る事になるんです。
どこかおかしいのは、どちらの歯医者さんでも なんでそんなに次の診療が空いてしまうのか・・・・????
少なくとも 歯茎を切っているわけですから翌日~3日間隔で治療が継続されないのが非常に不思議なんです。それとも 表記上の問題で、実際には何回も通われたのでしょうか?
歯茎を切ると言うのは 感染根管の中でもどちらかと言えば重症例です。一ヶ月程度で治るなんて事はかなり少ないはず。当然 現段階では被せ物・セラミックを除去していませんから、まだ何の治療も開始されていないかと・・・・・そりゃ痛むのが当然(ーー;)まさかとは思いますが、切って膿を出してそれで治療が終わったなどと考えていませんよねぇ~??
そういうわけで、疑問だらけの質問なんですが・・・・・・・このまま行けば間違いなく抜歯になりますよ~とにかくセラミックを取って 一刻も早く根の治療#を始めないと。
さらになんとも理解できないのが 横の歯の神経・・・・神経が残っている・生きている歯ならば通常は腫れませんし膿も溜まりません(^o^;... 膿が溜まっていると言うのであれば 神経はまず腐って死んでいます。そこがはっきりしないと どんな治療になるのかわけがわかりません。

さて、もう1つ・・・・歯槽膿漏で膿が溜まってきた場合。これは根の治療はしません。当たり前ですが・・・・(^o^;...
ある程度落ち着いたら 直ちに歯槽膿漏の治療が開始されるはずです。その過程で 根の治療に移行する事もあり得ますが、通常 歯周病の治療は他の処置よりも優先的に行われます。
そりゃ 歯垢・歯石で汚れている歯では 根の治療等もまともにできないですし。多くの歯科医院では 急患でも無い限り、初診の時にレントゲンや検査をして歯周病治療がすぐに開始されるはずです。

根の治療に限定して言えば、今後は「感染根管処置」と呼ばれる治療が開始されるでしょう。神経を取るならば「抜髄」と呼ばれる治療になります。
どちらにしても 神経の穴を針で拡大していき、根の先端部に膿があればそれを外部に排出させて 穴の中を消毒していきます。神経が残っていた歯は内部は綺麗で治療の回数も圧倒的に少なくなります。そうやって ある程度穴の中が綺麗になり細菌がほぼ消滅したならば、穴を薬剤で詰める「根充」と呼ばれる処置をして、その穴を削って「コア」と呼ばれる土台を作り、ひれを型採りして 被せ物・セラミック等を技工で作って、それをセメントで接着します。もちろん 神経が残っていた場合等で歯質がかなり残っているのであれば 被せ物を作らずに プラスチック等を詰めるだけで終わりになるケースもあります。
うまく行けば 上記の通りですが・・・・治療がうまく進まなかった場合、根の先端部や膿のある部分を外科的に除去してしまう外科的な治療に移行し、それでもダメならば抜歯になります。

本当に根の治療が必要なのでしょうか・・・・・・最初の歯医者さんの方が正解のような気もします。現実に診ていないので断定はできませんが、歯茎に膿が溜まる場合は大きく分けて2種類。
虫歯から神経が無くなり根管を通して感染が根の先端部を通り越して 周囲の骨の中に膿が溜まる場合。
もう1つは 歯周病・歯槽膿漏で 歯茎が腫れてきた場合です。
基本的に 膿とは細菌の死骸と生体内での反応物で構成されていますから、切ってもまたすぐに貯まります。従って しばらくの間は・ある程度膿が出てしまうまで...続きを読む

Q将来の総入れ歯について

現在、下に2本、上に1本インプラントが入っています。
インプラントを入れるほど経済的余裕は有りませんでしたが、
安いブリッジなども検討しましたが、歯の状況

により仕方なく入れています。

このまま歯がダメになるにしたがってインプラントを入れ続けることは
考えていません。
現在、差し歯2本、インプラント3本、義歯は5本で残りは自歯です。

将来的に総入れ歯になった時の質問です。
インプラント利用の総入れ歯も有るようです。
上下の顎に各4本ほどのインプラントを埋め込み、これを支柱にして
総入れ歯を作ります。
問題は費用で材質に依り、安くて560万~630万位です。

私は間違ってもこんな高額費用は負担は出来ません。
一般の方が利用している安い総入れ歯にしたいと思います。

質問の本題です
一般の総入れ歯を入れる時に、インプラントの金属の部分は
じゃまにならないのでしょうか?
切断して骨の内部に入っている部分は保存するのでしょうか?
ちなみに私のインプラントは、ツーピース仕様で二つに分かれる物です。

よろしくお願いします。

現在、下に2本、上に1本インプラントが入っています。
インプラントを入れるほど経済的余裕は有りませんでしたが、
安いブリッジなども検討しましたが、歯の状況

により仕方なく入れています。

このまま歯がダメになるにしたがってインプラントを入れ続けることは
考えていません。
現在、差し歯2本、インプラント3本、義歯は5本で残りは自歯です。

将来的に総入れ歯になった時の質問です。
インプラント利用の総入れ歯も有るようです。
上下の顎に各4本ほどのインプラントを埋め込み、これを支...続きを読む

Aベストアンサー

まっ、まぁなんと言うか・・・・・ヽ(;^^)/ そりゃ 総入れ歯にならないように努力するべきで 可能な限り歯は残しましょう(^o^;...
入れ歯にはものすごい数の種類が有り、インプラント体の応用も可能ですし。健康保険では無理ですがインプラントに自費で金属の被せ物をして、その後に歯科医院を変えて普通の入れ歯を作ると言う事も できなくはないですし・・・・ちと 問題はありますが。同じ歯科医院では混合診療になるので 自費の入れ歯になってしまうでしょうが。
インプラントを全く利用しなければ 普通の健康保険で入れ歯は作れるでしょう。その場合 いくつかの方法が有り、インプラントを抜歯・除去してしまう(除去だけなら健康保険適応) インプラントを削る・あるいは上部だけ取る(健康保険)、インプラントに被せ物を作る(自費)、インプラントを利用したアタッチメントを作る(自費)、
と まぁいろいろとあり得ます。問題になるのは 健康保険との兼ね合いで これがなかなか難しいかと。
ただ インプラントの上に総入れ歯を作るだけであれば、例え自費だとしてもそれほどの高額にはならないと思います。高くても1顎辺り20万円までくらい・・・
上下でも40万円ほどだと思います。健康保険と同じ物を自費で入れるとしてもせいぜい5万円程度のはず。500万以上と言うのは インプラントを全部入れ直してそこに総入れ歯として被せると言う事ではないでしょうか??
ちょっと考え難い金額設定では無いかと・・・・

インプラントを残すかどうかは そのインプラントが成功しているかどうかが鍵になります。何も問題が無ければ 取る必要は無いですし 総入れ歯では無い部分入れ歯を作れば良いでしょう。逆に 失敗した・あるいは動いたり感染しているのであれば 当然 全てを取ってしまう方が賢明です。
まぁ、上だけを取り去り 根だけを残すと言う事も出来なくは無いでしょうが、それも入れ歯を作るときの条件次第ですねぇ~
インプラントの根を取り去ると どうしてもその部分の骨が吸収してしまいます。入れ歯にはそれが大きなデメリットになる事もあり、わざと骨を守る意味で残す事も考えられなくは無いですが・・・・・・ケース的には少ないでしょう。

まっ、まぁなんと言うか・・・・・ヽ(;^^)/ そりゃ 総入れ歯にならないように努力するべきで 可能な限り歯は残しましょう(^o^;...
入れ歯にはものすごい数の種類が有り、インプラント体の応用も可能ですし。健康保険では無理ですがインプラントに自費で金属の被せ物をして、その後に歯科医院を変えて普通の入れ歯を作ると言う事も できなくはないですし・・・・ちと 問題はありますが。同じ歯科医院では混合診療になるので 自費の入れ歯になってしまうでしょうが。
インプラントを全く利用しなければ 普通...続きを読む

Qアメリカに留学に来ている者です。1週間程前から歯の痛みがありましたが、歯科矯正を2ヶ月前に途中の段階

アメリカに留学に来ている者です。1週間程前から歯の痛みがありましたが、歯科矯正を2ヶ月前に途中の段階で外してここに来たので歯が動いて痛いんだろうなぁとイブを毎日飲んでいましたがなかなか痛みが引かず、とうとう昨日左側の前歯の激痛と左側の鼻の横から目の下の方まで少し押すと痛い感じと痺れのような感じがありました。今日の朝起きて鏡を見ると別人になったかのように左側の顔半分がパンパンで鼻と頬の境目がなく軽く麻痺しているような状態でした。朝のうちに近くのクリニックに行くと感染症の菌を殺すような薬が処方されましたが、歯医者に行かなくて良いのでしょうか?ネットで調べてみると同じような症状の方を見つけたのですが歯医者に行かれたそうなので。。。痛みは酷くなり見た目もどんどん腫れてきています。まだまだ英語が拙いので精一杯伝えましたが、薬が10日間のものなので10日もこのままなんじゃないかと心配です。今は薬を飲むのがベストなんでしょうか?

Aベストアンサー

抗生剤は飲み始めてすぐには効かないので、とりあえず効きを待つしかないですね。
その間、激しい運動やお酒等は控えてください。
腫れが引かない場合は、歯肉を切開して排膿(膿を出す)したり抗生剤を点滴すると治りが早い場合もあります。

アメリカでは一回の治療に時間がかかりますが、root canal treatment(神経の処置)はかなり上手いです。
日本と違って徹底的に感染予防するので、予後がいいと言われてます。(ドクターによる個人差はあるでしょうけど)

あと学生さんなので保険は加入してるかと思いますが、歯科治療に関しては加入から1年後から有効である場合が多いので、そちらの確認もしておいた方がいいと思います。
保険適用されても日本でする治療の10倍くらいの値段になるので、びっくりされるかもしれません。


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