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私の勤務する病院では、院内での患者移動に柵のないストレッチャーを使用しています。患者転落防止のため柵のついたストレッチャーを使用したいのですが、なかなか総婦長を説得できません。誰かストレッチャーの安全基準とか知っていたら教えてください。柵のないストレッチャーが危険だと思う人の意見も教えてください。

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A 回答 (4件)

すでに専門家先生方から本質を突くご回答が出ていますので、私は(業務改善に携わるものとして)改善提案の手法アドバイスをさせていただきます。



まず、ストレッチャーの必要性は議論の余地がありませんね。
しかし現実に総婦長さんを説得できない。。。一見不可思議な「総婦長さん」。。。
彼女の「賛同しない、決裁しない」原因を特定しましょう。これは、提案を円滑に決裁してもらう上で大切な作業です。

A.ストレッチャー使用がもはや当たり前の時代になっていることをご存知無い。
(信じがたいですが)(ただ、私は某県立病院の総婦長で、化石もしくは浦島太郎のようなかたに遭遇したことがありますが)
B.Aのことは知っているが、iwatekanegonさんから(すなわち部下から)提案されて単純に無視・聞き流してしている。
C.Aのことは知っているが、おカネと導入手間をかけるほどのことは無いと考えている。すなわち、落下リスクを軽視している。(患者への責任感・使命感が希薄。補償実態を甘く考えている。患者からの信頼性・満足度に関する思想的欠陥。)
D.リスクも責任性も心得ているが、院長・事務長から、カネのかかる提案等は、基本的には採用するな、と、明確に又は暗黙裡に命じられている。
E.本当に実際に、少しのコストも拠出することが出来ない。すなわち、資金逼迫していて、支出例外いっさい認めず、、、資金厳戒令など。

原因がA・B・C・D・Eのどれかに応じて、戦法を講じなければ成功確率は高くなりません。お忙しい中、過酷な作業かも知れませんが、さらに少しだけでも周囲へのヒアリングもしくはこころやすい事務員さんに聞き合わせされると、ある程度は原因特定できるはずです。

原因が、
Aなら、ストレッチャーの普及度データで。Bなら、複数名で再提案。Cなら、補償金額の莫大さや事故事例、病院評判や日常管理の悪さからの病院経営破綻例。。。Dなら、たくさんの看護婦さんでの大型提案実施。こころある医師の協力も仰いで。Eなら、ストレッチャー導入の予想コスト予算額を調べて提示し、次年度の支出予算に何としてでも入れてもらう。その際は、前述のデータや事例およびリスクコストと対比させて。

ちなみに、民間企業では、事故防止への尽力とコスト支出は、多大なものになっていますし、最優先項目でもあります。特に、製造業工場や建設業では、赤字企業でも(借入金を増やしてでも)、安全対策をケチりません。イザというときに、いろんな意味で取り返しがつかないことを歴史的に認識しているからです。

あなたの使命感あふれる危機意識と提案活動が、将来の患者事故を未然に防ぎます!みんなのために今後も頑張って下さい!  以上です。
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この回答へのお礼

回答ありがとうございます。たいへん勇気づけられました。
安全第一を考えて患者のためにも粘り強く交渉していく考えです。

お礼日時:2001/07/06 18:51

これは、病院のリスクマネージメントの問題だと思います。


医療事故を未然に防ごうということで、病院内ではいろいろな努力が払われていると思いますが、これらは人の注意だけに頼らず、もし見落としや失敗が起きたときに、いかにそれによる事故を軽減させることができるかというシステム全体の見直しの問題だと思います。
そういった意味では、この総婦長さんはかなり鈍感といわざるを得ないですね。自分の経験や知識に自信を持っている人が、このような感覚ではなかなか説得は難しいかもしれませんから、病院内でのリスクマネージメント委員会などの組織だった動きがあれば、その中の一議題として提案するのが良いかもしれませんね。
そのような委員会がなく、総婦長さんが権限を持っているのなら、具体的な事例を調べて(インターネットを使えば、いろいろな情報が得られると思います。)地道に説得するしかないと思います。
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この回答へのお礼

解答有り難うございます.
患者の第一と考えて,柵ありストレッチャー導入に努力していきたいとおもいます.

お礼日時:2001/07/06 09:27

お礼の文拝見いたしました。


私が勤務した中、友人のところ柵がないところが
ありませんでした。
取り外しのきくものと自動のものと分かれていますが
ないというこたえはありませんでした。
例外的に先輩のつとめている有床診療所では
エレベーターがないため、タンカだそうです・・。
でも、なぜうけいれていただけないのでしょうね?
おつかれさまです(o*。_。)oペコッ
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はじめまして、こんにちは。


安全基準はわかりませんが、きけんですよね。
うちは必ず柵をつけますが・・。
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この回答へのお礼

早い回答ありがとうございました。
柵をつけてないで、患者搬送している病院なんて見たことありますか?
そこも教えて頂けるとありがたいです。

お礼日時:2001/07/05 17:52

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1点10円です、

病院の窓口で其の日に掛かった医療費は点数合計の10倍、
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尚、No.1さんとは答えを異にしますが10円未満が発生した場合は全て切り上げです、

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Q院内処方病院の探し方

ほぼ一年色々な種類の花粉に反応するため、
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今迄院内処方だった病院が、4月から医薬分離になってしまうので、
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効率の良い探し方をご存じの方、教えて下さい。

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検索が、ややめんどくさい方法になりますが、、
http://www.mfis.pref.osaka.jp/qq27scripts/qq/qq27.asp
で「医療機関の情報を検索」を選択したあと場所を選んだあと、検索項目の欄で下のほうに「院外処方」のチェックボタンがありますので
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ただ、チェックを入れないと「院内処方+院外処方」
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参考URL:http://www.mfis.pref.osaka.jp/qq27scripts/qq/qq27.asp

Q妊娠が分かってから、千葉県の割りと大きな病院に通っています。口コミで調べ、評判が良かったのでこちらの

妊娠が分かってから、千葉県の割りと大きな病院に通っています。口コミで調べ、評判が良かったのでこちらの病院に決めました。
が、色々と不安に思うことが出てきました。

妊娠14週の時に、「そういえば、NT とか異常なかったですか?」と聞くと、「うちではNT は見れない。そもそも見れる病院は少ない。」と言われ、「心配ならクアトロテストを」と。

以前から痒みがあり、経膣エコーをした際もなにも言われず、クラミジア検査も異常なく、「もしかしてカンジタではないですか?」と、こちらから聞いてから、ちょっと膣を見て「カンジタです。」と。

経膣から腹部エコーに変わった際、医師ではなく看護師が見る。質問しても、「医師ではないから分からない」と。
腹部エコー後に、医師の診察はありますが、「問題なし」で、すぐ終了。

今まで、医師は「問題なし」しか言いません。本当にちゃんと見てくれているのか、、。

小さな病院ではなく、医師が数人いる大きな病院です。
妊婦検診とは、こんなものなのでしょうか?

Aベストアンサー

私も妊娠中なので気持ちわかります!

NTに関しては、診れる病院が少ないということはないのでは、とは思います。エコー上浮腫の異常などは概ねわかるはずなので。只、より正確な診断(確定診断のためには羊水検査ですが)となると確かにできる病院限られますよね。

カンジダのエピソードについては確かに不審に思っちゃいますよね。私の場合どうも子宮に硬い物が触れると思って先生に言ったら特に何も問題ありませんよと言われ、食い下がってみたら小さめの子宮筋腫が発見されました。
その時思ったのは、基本、正常妊娠は病気ではないので、こちらから気になるところや異常と感じるところを伝えないと、妊婦健診ではよく診てもらえないんだろうなと思いました。(病気で受診すると異常を中心に診てくれますが)
もちろん子宮外妊娠や胎児の心拍の有無、出血がないかなどはよく診てるはずですが。

妊娠週数にもよりますが、医師ではなく助産師がエコー診察をすることはあります。但し熟練された助産師がエコーで問題がなければその旨を医師に伝え、引っ掛かる点があれば医師に報告し医師の再診察となるのが一般的だと思いますが。エコーをあててくれる看護師は助産師資格持ってる人=助産師ですよね?でしたらそんなに心配する必要はないと思います。

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お互い元気な赤ちゃん産みましょう(*^.^*)

私も妊娠中なので気持ちわかります!

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Q救急搬送受け入れを拒否した病院名を知りたい。

最近救急搬送を受け入れない病院が増えております。

医師が不足している等事情は色々あるでしょう。
私は受け入れ拒否した病院名を知りたくてネット検索致しましたが、病院名が出てきません。

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我々はいざという場合、119番で救急車を要請いたしますが、過去に急患を拒否した病院名を知っておけば、その非常時に搬送までの時間を短縮できるのではと考えました。

『過去に急患の受け入れを拒否した病院名を知る方法』

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付け加えてもしご存知ならば、医師の不足以外で受け入れ拒否をする理由もご回答頂けたらと願います。

どうか宜しくお願いいたします。

Aベストアンサー

多いですよね。
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Q葬儀後、仏さん(1月に亡くなった祖母)をひとりにしておくということ

1月初めに祖母(86歳)が亡くなりました。
祖父と二人暮しだったのですが、祖父は6年前に亡くなり、ひとり暮らし
でした。亡くなるまでの2年ほどは老人保険施設で過ごしていました。
子供は4人で全て女です。全員結婚して、祖母の姓は誰もいません。

ここでお聞きしたいのが、葬儀が終わり、お骨は現在、誰もいない祖母の
自宅に戻りました。祖母ひとりきりなのです。
せめて四十九日までは仏さんをひとりにしてはいけないと思うのですが…
そんな話を聞いたことがある、というのと、客観的に考えて「おばあちゃん
寂しいだろうな…」という思いです。

7日ごとのお参りに、子供である四姉妹が集まり、お坊さんに来てもらい、
お参りしています。
週に一度、集まるだけなのです。

生きている人の事情で、このような状況になってもかまわないのでしょうか。
亡くなった祖母がそれでもいいと言ったとしても、どうなのでしょう。
私は時間がある限り、毎日お参りに行くことにしましたが…
みなさんのご意見をお聞かせくだされば、幸いです。
(宗派は浄土真宗です。)

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Aベストアンサー

浄土真宗の僧侶です。

もしご遺骨を家に置くことに不安があるのでしたら、四十九日の前でも納骨することは可能です。
お手次のご住職にご相談なさってみてください。

浄土真宗では、故人やお骨を「供養する」という考えはありません。
ただしそれは、お骨を粗末にしてもよいという意味ではありません。
故人をご縁として、お骨をご縁として、仏さまの前で手をあわせる、お念仏に出遇わさせていただくことをもっとも大切なことと考えています。

その意味では、時間の許す限りお参りに行くとおっしゃっておられるpomotaroさんの言葉は大変素晴らしいと思います。

現代に生きる私たちは、それぞれが多忙の日々を送っています。
人それぞれに人生があるように、人それぞれの事情はさまざまです。
しかし、身近な人の「死」、pomotaroさんの祖母の死を通して、4姉妹の方々もpomotaroさんも、共に揃ってお仏壇に手を合わせる機会をいただきました。
もしおばあさんの「死」がなければ、姉妹が揃ってお仏壇に手をあわせることも、なかなか難しかったのではないでしょうか。

私は、pomotaroさんや姉妹の方々が気に留めつつも、七日毎のお参りをなさっている、そのことだけで十分ではないかと思います。

そして、その機会を与えてくださったおばあさんに感謝する。そのことが、おばあさんにとっても何よりの孝行ではないでしょうか。

浄土真宗の僧侶です。

もしご遺骨を家に置くことに不安があるのでしたら、四十九日の前でも納骨することは可能です。
お手次のご住職にご相談なさってみてください。

浄土真宗では、故人やお骨を「供養する」という考えはありません。
ただしそれは、お骨を粗末にしてもよいという意味ではありません。
故人をご縁として、お骨をご縁として、仏さまの前で手をあわせる、お念仏に出遇わさせていただくことをもっとも大切なことと考えています。

その意味では、時間の許す限りお参りに行くとおっしゃっ...続きを読む

Q今年25歳になる臨床検査技師です。大学卒業後、3年間病院で勤務してきました。そこの病院では広く浅く検

今年25歳になる臨床検査技師です。大学卒業後、3年間病院で勤務してきました。そこの病院では広く浅く検査を行っています。勤めていくうちに、もっと専門的な検査技術を学びたいと思い、大学病院に転職してみたいと考えるようになりました。
そこでご質問なのですが、25歳になって大学病院に転職することは出来るのでしょうか?
それとも大きな病院に行って検査技術をじっくり磨いた方が良いのでしょうか?

Aベストアンサー

私の知っている大学病院は確か27歳くらいまでなら正社員になれたそうです。
ですが大学病院の求人って見つかりましたか?
中途採用な場合、めったに求人が無いうえに、また何らかのコネでもないと入職するのは難しそうですが・・・。
それこそ何か専門分野に長けているとか、上級資格を持っているなどあればまだ入りやすいです。
またブランチ化されている病院もあるので、大学病院に入ったからといって必ずしも専門的な検査技師になれるとは限りません。

そうですね、まずは方向性を定めてみてはいかがでしょう?
エコーを中心とした生理機能検査の道か。
細胞検査士の病理検査。
輸血関係の免疫学検査。
ジャンルによっては養成学校もありますが、たまに経験が無くともやる気があれば学ばせてもらえる検査室の求人もあります。
大学病院に限らず、総合病院や個人病院でも勉強会や学会参加に積極的な職場はあります。
25歳ならまだ道は開けると思いますので、がんばって就職活動をしてみてください。


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