質問

心電図検査で質問します。
頻脈の方でHR130~140、QRSは正常、P波及びf波ははっきりしません。
R-R間隔は整と不整が混同しているように思われます。
AFもしくはPSVTを疑っているのですが、判断できません。
ご教授頂けたら幸いです。
宜しくお願い致します。

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回答 (4件)

すいません、いい加減なことを書きました。

乳児:>220回/分以上
幼児:>180回/分以上

です。ご参照下さい。

PSVTは1000例以上、経験していますが、PSVTで200以上というのは、経験ありません。普通は160程度です。180以上だと早いなぁと思います。ただし、成人だけですが(子供は早いようです)。逆に130以下で回路を維持できるPSVTは経験ありません。

どこも迷う要素のない心房細動の心電図ですので、この程度の心電図は瞬間的に判断できるように訓練してください。迷うのはPSVTと2:1の心房粗動くらいにしましょう。

PSVTではHRは200を超えることが多いといわれています。

R-R間隔は全て不整と解釈して差し支えないと思います

頻脈性のAf(Afib)心房細動と判断しました

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