気管支喘息アドバイスを！

誰か喘息に詳しい方アドバイスを下さい。
ぼくは子供の頃軽い喘息（３日くらい）のがあったんですが、アパートで１人暮らしをするようになって２０才くらいの頃にまた喘息にかかりました。。
病院は３件くらいいって、薬をのんでいますが、まったく完治しません。現在喘息にかかって１年が過ぎた頃です。１月に１回薬（テオドール、キプレス、フルタイド）をもらいに診察にいってるのですが、医師も詳しくないのかいつも少し見て終わります。完全に治すことが大事といって予防薬を毎日飲むことが大切といって今も毎日朝夜寝る前飲んでいます。
果たして一生これを繰り返さなければいけないのでしょうか？かといって喘息に詳しい医師がいる病院なんてみつかりません。

症状はときどき発作がきて10～30分程度息が苦しくなります。息を吸うときにヒューヒューと度々しています。喘息といったら咳というイメージがあったんですが、咳はかかってから１年全くといってでていません。発作も不規則に起こります。夜とかが辛いといったこともありません。朝起きたときはヒューヒューいって息が苦しいことが多いです。もともと鼻喉とかは弱いです。喘息ない人に比べたらえらいのですが、でも普段は一応普通に暮らせています。

早く完治させるよう頑張りたいのですが、これからどういうことをしていけばいいのでしょうか？？
１年も同じことを続けてなおらなかったので、アドバイス、役立つサイトなどお願いします！！

No.9 ベストアンサー 回答者： joy-net 回答日時： 2005/08/30 02:27

No3です。

＞ピークフローメーターは知っているのですが、もっていません。
＞買うといくらくらいしますか？？

通販ページを見ると、3000円以上するらしいですが、呼吸器内科が充実している大きな病院だと、試供品みたいな形でゴロゴロころがっていて、ただでくれたりレンタルしてくれたりします。
実際、私は下記のページのピークフローメータの内、２種類をただで貰っていたりします。

ピークフローメーター　通販ページ
↓
http://yume-shop.com/banana.shop/peak-flo.htm

でも現在は、モニターも兼ねて、記録ができるデジタル式のものを使っていたりします。これは病院からのレンタルです。さすがに高価なこのデジタルピークフローメーターまでは、くれなかったです。

デジタルピークフローメーター
↓
http://www.wakabakai.org/cgibin/html/kigu.htm

これと喘息日誌(これもちゃんとした呼吸器内科ならたいてい置いてあり、ただでもらえます)を毎日記録すると、喘鳴や発作がなくても体調が悪くなりかけている日などがすぐわかるので、早めに対処することができ、おすすめです。

＞メプチンをもっています。３回押して２回吸入しろといわれています。
＞ほとんど使ってないのですが
＞かるい発作のときでも使ったほうがいいんですかね？？

メプチンなどのβ(交感神経)刺激剤は、発作止めでしかなく、使いすぎは心臓に負担がかかるので、余り使用しない方がいいのは確かですが、発作がおこってからよりも、おこりそうだなという時に早めに使ったほうが、せきこまずに吸入できて、かつ、ひどい発作を起こしにくいので、早めに使用するというのはいい手だと思います。

本当は、大きな発作がなくて気管支を広げるだけなら、β(交感神経)刺激剤でも長期間効くセレベントとか、副交感神経抑制剤のテルシガンかスピリーバなどの方が副作用も少なくていいのでしょうが、これはとっさの発作には役に立たない、予防薬ですしね。

もちろん喘息治療薬の吸入ステロイド剤のフルタイドは、お医者さんのおっしゃるとおりに、定期的にきちんと吸入してくださいね。

＞喘息に関しての治療についてどのようなことをいってらっしゃいますか？？

うーーん、書けません。私はいくつかの大きな病院で発作による長期入院を何回かしていて、その時に喘息教室という教育入院をして学ぶ講義を、二つの病院で受けています。医師、看護師、薬剤師、理学療法士から、各数時間ずつの講義です。大学ノートや病院でもらった喘息学習ノートに講義内容がびっしりです。とても書けないです。ごめんなさい。

＞喘息体操は具体的にどのようなことをやっていらっしゃるのでしょうか？？

とりあえず、学んだことのいくつかを過去の質問記事でちょこちょこ書いています。その記事をご紹介しておきますね。

「☆喘息。。。普段の生活は？☆」　※日常生活や喘息体操など
↓
http://okweb.jp/kotaeru.php3?qid=1437663

「気管支ぜんそくのことで‥」　※痰の出し方や体位ドレナージ、タッピングなど
↓
http://okweb.jp/kotaeru.php3?qid=1437388
※体位ドレナージは、うつ伏せになって胸の下に大きなクッションを入れるなどする方法もあります。

「母の喘息を相談します」　※喘息の薬など
↓
http://okweb.jp/kotaeru.php3?qid=1419236

私自身が喘息になったきっかけは、古い日当たりの悪い寮での初めての１人暮らし＆新社会人としての悩み＆お局さまからのいじめ(円形脱毛症にもなりました)＆長引いた風邪をこじらせた　などでした。
現在は、それらすべて改善・解消されたのですが、なかなかむずかしいですね。

長期入院中に仲良くなった人で、普段は通院したり薬を飲まなくてもコントロールできるようになった人の話などを聞くと羨ましくなりますが、人は人！ですものね。気長に付き合うつもりでいます。
少なくともこの数年は、いい新薬のおかげで、長期入院や救急車のお世話にならずにすんでますしね。お世話になった消防署に菓子折り持って挨拶に行くのもなかなか哀しかったですから。

食事は、とりあえず刺激物は取りすぎず、何でもバランスよく食べる、大食しない(理由は過去質問に書いてあります)ことだけ気をつけ、しっかり水分をとっていたら大丈夫だと思います。

＞冬のジョギングは禁止ということですか？？

乾燥した冷たい空気は、気管支にとってかなりきつい刺激になるので、体調が良くない時にすると、発作の誘引になるとの事でした。

参考URL：http://okweb.jp/kotaeru.php3?qid=1610557

この回答へのお礼

大変丁寧に色々ありがとうございます。
本当に感謝しております。
そうですか、レンタルとかできるのであれば、呼吸器科の病院をみつけて医者にきいてみようかと思います。
喘息体操や薬などリンクしてもらってどうもです。今度まとめておこうかと思います。
栄養、睡眠、運動、ストレスためない、部屋をきれいにする。ということが大事そうですね、頑張っていきたいと思います。
joy-netさんも喘息完治するよう祈っています。
今回は他のみなさんも返事くださったかたありがとうございました。
また質問したいことがあったら新しいスレつくりますので、またアドバイスお願いしますね^^

お礼日時：2005/08/31 14:33

No.10 回答者： kamo17 回答日時： 2005/08/30 09:38

No.7の回答者です。

>ぼくは現在岡山市に住んでいるのですが、信頼できる専門医をインターネットではどうみつければいいですか？？

「信頼できる」は難しいですが、「岡山市　呼吸器科」で検索したところ、
http://www.10man-doc.co.jp/static/okayama/0012.h …
http://www.zero-dr.jp/clinic/033/pf033ct201dp002 …
こんなのが出てきました。あとは、この中にあるお近くの病院やクリニックの名前で検索して口コミがないか調べてみられては？？

>かるい発作のときでも使ったほうがいいんですかね？？

軽い発作どころか、「あー、何だかまた起こりそう！」と思った時点で使うのがベストだと思います。1日に1回程度なら副作用もほとんどなく、それよりも発作を起こすことの方がマイナスです。もし、1日に複数回使用しなければならない状態であれば、薬による悪影響も心配する必要がでてきますので、必ず医師に報告してくださいね。

それから、他の方の回答で話題に出ているピークフローメーターですが、私は医者からとても簡易的なものをもらいました。簡易的でも一応現在の自分の状態を確認できるし、サイズも携帯電話くらいで便利です。どこでも貰えるものかどうかはわかりませんが、医者で聞いてみてはいかがでしょうか。

因みに私は2年前に発作を何回か起こして治療しました。そのときの状態はおそらくzakksさんと同じくらいでしたが、発作をうまくコントロールできたので、3ヶ月後くらいには飲み薬をやめてステロイド吸入薬(フルタイドなど)のみになりました。「発作を起こしそう」な時にメプチンを使っていますが、この1年で2回ほどです。現在はステロイド吸入薬のみ使用しています。その間、妊娠出産しましたが、その間も使えるくらい影響力の低いお薬です。そろそろ医師と吸入薬の量を減らしていく段階に入ろうかと相談しているところです。

良い医師と巡り合えるように、そして何より喘息のことを忘れてしまうくらいに改善できるように、お祈りしてます。

この回答へのお礼

わざわざ調べてくださってありがとうございました。
いける範囲のところにいこうとおもいます。
ピークフローメーターは医者に聞いてみようかとおもいます！
早く薬を減らせるようがんばります。
心配してくださってありがとうございます。

お礼日時：2005/08/31 14:23

No.8 回答者： louyer 回答日時： 2005/08/30 01:39

♯６です。

ピークフローメーターは２千数百円位だったと記憶しています。
購入したところは、自分の通院している病院でした。呼吸器科のある病院だと置いてあると思いますよ。

この回答へのお礼

なるほど、ありがとうございました。

お礼日時：2005/08/31 14:20

No.7 回答者： kamo17 回答日時： 2005/08/29 20:53

私も生活パターンが変化するのと前後して喘息が再発して未だにコントロール中です。

すぐに完治する病気ではありません。

まずは信頼できる専門医にかかられることをお勧めします。気管支喘息の場合は、呼吸器科です。但し、最近は喘息の治療法もだんだん改善され、知識がある内科医もかなり増えてきました。もし呼吸器科が近くにない場合には、できれば医師の年齢が30～40代の内科医を探してはいかがでしょうか。(喘息を含めたアレルギー疾患の患者数が増えたことや治療法が確立されたことから、この世代であれば勉強している可能性が高いので。もちろん年配の方でも勉強されている医者はたくさんいます。)多くの気管支喘息はアレルギー症状と関連していますので、アレルギー科も可能かもしれません。

喘息の治療は、とにかく「発作を起こさないようにすること」が大切です。喘息には咳喘息と呼ばれる、咳を伴うものもありますが、一般的にいう喘息は咳よりもむしろ、ヒューヒュー、ゼーゼーと言った息になります。喘息のコントロールができている、というのは、発作が起きない状態が数ヶ月～1年以上続いているということです。zakksさんの場合、これが頻繁に起こっているようですので、残念ながらコントロールされている状態とは呼べません。従って、投薬を中止するのはかなり危険です。

処方されているお薬を拝見すると、医者の方もまだ喘息の予防を積極的にしていくことが必要と考えているようですね。これで、もう少しコントロールできるようになると、例えばフルタイドだけでしばらく様子を見て、それでも発作が起きないような状態だと判断できればフルタイドの量を少しずつ減らしていくということになるかと思います。これは、今のzakksさんの症状から判断すると、どう少なく見積もっても1年はかかると思います。
尚、ちょっと気になっているのですが、発作時に服用する吸入薬(メプチンとかベロテックとか)はお持ちですよね。これは、発作がおきそう！と思った時には吸入しておく方がいいです。とにかく、いく治癒に向かって前進しても、1回発作が起きれば後退すると思ってください。
喘息の説明が詳しいページのURLを加えましたので、薬の確認など、してみてください。

尚、喘息の原因ですが、生活そのものが変わっていますので、いろいろなことが考えられます。例えばNo.5の回答者さんが御指摘のようにアパートの環境も考えられます。季節性があるのであれば、花粉症のような外から入ってくるものもありえます。それから、もともとアレルギーはあったけれど発症していなかったのが、生活習慣や栄養バランスが変わったこと、ストレスや疲労などによって症状として起こったこともありえます。もし詳しく知りたいようでしたら、血液検査によってアレルギーの有無を調べることも可能です。すべての原因物質をしるのは難しいですが、一般的にありえそうなものを調べてもらえばいいと思います。検査自体は5000円くらいからできるという話を聞いたことがあります。

お話を伺って一番心配なのは、薬を使っているのにかかわらず発作が起きていることです。もし、指示通りに服用していても発作が少なくならないようでしたら、医師に相談して薬を変えるか、或いは医師を変えるかの選択をした方がいいのではないかと思います。

参考URL：http://www.hi-ho.ne.jp/cedie/b/b_i.html

この回答への補足

お礼をわすれました。ありがとうございます！

補足日時：2005/08/30 00:55

この回答へのお礼

ぼくは現在岡山市に住んでいるのですが、信頼できる専門医をインターネットではどうみつければいいですか？？「発作を起こさないようにすること」ですかーやはり！まだ毎日軽い発作がおきてますので、なおせるようがんばります。
はい、メプチンをもっています。３回押して２回吸入しろといわれています。ほとんど使ってないのですが、ときたまやばいと思ったとき使ってます。
かるい発作のときでも使ったほうがいいんですかね？？
そうですかー薬を使っても軽い発作は毎日でています。普通の人の状態っていうのは３日くらいしかつづきません。まず医者をみつけたいとおもいます。
岡山市なんですが、インターネットでどうみつけたらいいかわかるようでしたら、ご返事まっています。
呼吸器科を前提に探したいとおもいます。

お礼日時：2005/08/30 00:54

No.6 回答者： louyer 回答日時： 2005/08/29 20:51

こんばんは、成人の気管支喘息は完治するのですか？

自分も気管支喘息を患って４年たちますが、主治医からは、成人の気管支喘息は完治しない死ぬまでの付き合いになると言われました。現在の治療法は、吸入式の長時間作用の気管支拡張剤とステロイド剤を使用した発作を起こさないようするのが主流だそうです。
これで、喘息の発作で年間数万人死亡していたのが数千人に減ったと聞かされました。
肝心なのは、自己の体調管理が一番だと思います。発作がなくても、吸入剤は医師の指示通り毎日吸引する。発作の引き金になるストレスや疲労を貯めない。同じく、風邪等の呼吸器疾患に感染しないように気をつける。同じくアレルギー疾患である花粉症の時期に対策を講じる。（自分の場合、花粉症が発作の引き金になる）前の回答者が述べていましたが、ピークフローメーターで吸気量を毎日計測して、発作が起きているかをチェックするのも重要だと思います。
現在、発作は年に１回小発作があるかないか位まで押さえ込まれています。
どうしても、押さえ込めない時は医師と相談して、薬あるいはその量を調整してもらうしかないと思います。
ただ、自分はお勧めはしませんが、医学的根拠のない民間療法で喘息が完治したという体験談を良く見ますが、知り合いの者がアルトサックスを趣味で吹き続けていたら、薬を服用しなくても喘息の発作が出なくなった(完治？）のを見ております。取捨選択は非常に困難だと考えますが、医学は万能ではないので一考されては？（自分は見聞きしても完全否定ですけど）

この回答へのお礼

ありがとうございます。発作がなくても、吸入剤は医師の指示通り毎日吸引するは毎回医者にいわれています。
ピークフローメーターは知っているのですが、もっていません。買うといくらくらいしますか？？
ご存知の方教えてください。
＞発作は年に１回小発作があるかないか位まで押さえ込まれています
うらやましいです。はやく僕もがんばりたいとおもいます！

お礼日時：2005/08/30 00:44

No.5 回答者： angiotensin 回答日時： 2005/08/29 11:17

こんにちは。

アパートで一人暮らしを始めてからおかしいなら、アパートに問題があると思います。

新築ならシックハウス症候群とかあるように、糊の臭い等で喘息が誘発されることがあります。

また、古いアパートならダニとかが誘引になっているかもしれません。また、布団は古くないですか？布団を変えるだけでよくなることもあります。私は、一組5,000円の安い布団を毎年、捨てて新しいのに変えています。それで、よくなりました。

この回答へのお礼

来年アパートをかわる予定です。
布団は古くないんですが、アパートはけっこうふるいです。そうですかー^^体験談ありがとうございました。

お礼日時：2005/08/30 00:41

No.4 回答者： nackey_y 回答日時： 2005/08/28 16:53

このサイトの情報がよさそうに思います。

http://www.fsinet.or.jp/~aichan/
http://www.fsinet.or.jp/~aichan/faq/zensokufaq.htm

この回答へのお礼

大変わかりやすいサイトでした。
ばーっとみただけなので暇なときしっかりみさせていただきます。ありがとうございます。

お礼日時：2005/08/30 00:39

No.3 回答者： joy-net 回答日時： 2005/08/28 16:40

私は小児喘息のなかったのに、２０歳の半ばで喘息になり、以後かなり重い発作を繰り返しながら１０年以上病気とつきあっています。

薬も通院も完全に生活の一部になっています。

ただ、私は専門の呼吸器内科の先生に言わせても(県内でも喘息治療のトップクラスの病院、喘息治療の全国大会のようなもので講演するような先生にかかっています)かなり重いほうなので、あなたはもっといい結果を期待してもいいと思います。

病院で知り合った人には、すっかり治って、数年にいっぺん程度風邪などにかかって喘息がでたとかって病院に久々に来たなんて人もいます(もちろん世の中には、完治して、それこそまったく病院にこない人もいると思いますが)。

その人に、どうしたら治ったのか聞きましたら、基本的には、予防薬をきちんと使って、喘鳴や発作のない時期をどんどんのばしていき、薬を減らしていって、通院もしなくてよくなったとのことでした。

呼吸器を鍛えるために運動は大切で、私も体調がよい時はスイミングに通っています。ここで大切なのは、無理をしないことのようです。喘息は、肉体的にも精神的にもストレスが多いとひどくなりやすいので、喘鳴どころか、気管支に違和感を感じる日には無理な運動はしない方がいいようです。

それから、運動の中でも、空気が乾燥する時期のジョギングは絶対禁止だそうです。ジョギングなどは一ヶ月以上喘鳴も何もないようないい体調になってからでないと、傷んだ肺に負担が大きすぎるそうです。

毎日するならば、喘息体操のようなストレッチがいいようです。私も病院で教えてもらった喘息体操は続けています。

本屋さんを探したり、専門の呼吸器内科のある病院できくと、喘息体操について教えてくれるとおもいます。
病院や先生によって多少違うようですが、基本は腹式呼吸、背筋・腹筋を鍛えること、乾布摩擦などの皮膚や肺を鍛えること、発作で凝りやすくなった筋肉をストレッチでほぐすこと……などになります。

また日常生活の管理も大切です。

ピークフローメーターは使っていますか？喘息日記はつけていますか？寝具や室内の衛生に気をつけていますか？夜更かしをしていませんか？栄養のバランスのとれたものを規則正しく食べていますか？

などと偉そうにいっても、私もなかなかできないことですけれどね(笑)

それから、喘息に詳しい病院ということなら、まずは呼吸器内科があり、アレルギー外来をしているところは、喘息に詳しい先生がいる確率が高いです。
(呼吸器内科でのアレルギー外来があることが大切です。耳鼻咽喉科だと花粉症などになってしまうので)

最後に、完治させようとプレッシャーを感じていると、よけい酷くなるようです。そのうち治るさ、大きな発作がなければグッドくらいの気軽さが大切だとか。ほとんど治ってめったに病院にこなくなった人が、治そうと無理してがんばっていた時よりも、仕方ない一生つきあうさと諦めてからのほうが体調がよくなって、喘鳴も発作もなくなった……と言っていました。

お互い、頑張りましょうね。

何か質問があれば、補足請求してくださいね。私でわかる範囲なら何でも回答させていただきます。

この回答へのお礼

大変色々とありがとうございます。
ちょっとのことでも役立ちます。
そうですか、いい医者とめぐりあいたいもんですね。
そのトップクラスの医者は喘息に関しての治療についてどのようなことをいってらっしゃいますか？？
よければ回答ください！
冬のジョギングは禁止ということですか？？
joy-netさんがおこなっている喘息体操は具体的にどのようなことをやっていらっしゃるのでしょうか？？
簡単でもいいので教えてください。
喘息になった原因は自分では、弁当ばかりで栄養不足、住む場所がかわってしまった、からとおもっているのですが。
喘息患者は何をきをつけて食事しなければいけないかわかるでしょうか？
喘息治るようがんばりましょう。たくさん質問してすいません。

お礼日時：2005/08/30 01:02

No.2 回答者： 9ma 回答日時： 2005/08/28 16:20

家族に喘息もちがいます。

喘息は、非常に時間のかかる病気です。短期に治癒することは難しいと思います。

部屋の空気をきれいにし、埃や犬、猫の毛などを遠ざけ、湿度を乾燥しすぎないように気をつけ、旅行などの時には忘れずに、吸入器を持って行きます。

医者の診察が短時間で終わるのは、様子に変かがなければ、大して医師による治療は必要ないというか、効果がないためです。

しばらく喘息とつきあうことを覚悟され、毎日しっかりと薬を飲まれて、治療を続けてください。

この回答へのお礼

わかりました。ありがとうございます。

お礼日時：2005/08/30 00:38

No.1 回答者： rinring 回答日時： 2005/08/28 15:51

何科にかかっているかわかりませんが・・・。

呼吸器科でしょうか？

喘息には肺活量を上げるのがいいって聞きます。
肺活量を上げるのに効果的な運動は水泳らしいです。

この回答へのお礼

ありがとうございます。現在は内科です。呼吸器科が家の近くにないのでさがしたとおもいます。

お礼日時：2005/08/30 00:20