今日、子宮筋腫の検診を受けてきました。
健康診断の血液検査で鉄分が少ないので
再度検診をうけました。
36mmくらの筋腫が2つあり治療方法は、
(1)ホルモン治療
(2)ピルと鉄分の飲み薬
で手術はまだ様子をみてとなりました。
ホルモン療法は、更年期障害が・・・・
との説明を受けてピルと鉄分としました。
帰宅後に家庭の医学の本を見たのですが
『子宮筋腫がそれほど大きくないときは、
直ぐに手術をおこなわず定期的な検診
を指示する場合がある。その場合は
ピルなどのホルモン剤は、絶対に用いては
いけません。子宮筋腫が短時日のうちに
急速に大きくなるからです』を記載され
ていました。私が受けようとしている治療
はしてはいけないと・・・。
明日の朝に病院に電話で確認はしようと思うのですが
このことについて、その前に詳しく教えてください。
A 回答 (2件)
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No.2
- 回答日時:
筋腫持ちですが治療はしていません。
筋腫は大きさにかかわらず、日常生活に支障をきたすような症状が出てきた場合に積極的な治療が必要になってきます。たとえば出血量が多いための貧血には鉄剤の服用。
そのほかに、現在、生理痛や生理以外でも下腹部痛、便秘、頻尿、排尿障害などいろいろな症状が出ていますか?
私の場合はすでに更年期と言われる年代に入っていることもあり半年に一度の検査のみです。
年齢がお若い場合、今後筋腫が大きくなる場合もあります。
いまいろいろな症状でお困りでなければ、もう一度先生と相談して様子を見るということも選択の一つだと思いますよ。
ピルは出血量を調整するためだと思います。
ピルの服用で生理の周期が安定し、出血量も少なくなる場合があるそうです。
No.1
- 回答日時:
妻に子宮筋腫の疑いがあり、低用量経口避妊薬(以下「OC」)の使用について、つい最近いろいろ調べた者です。
OCの使用に関しては、1999年8月に日本産科婦人科学会から出された
「低用量経口避妊薬の使用に関するガイドライン」に沿っており、
そのガイドラインでは仰る通り、子宮筋腫に対しては
ピルを使ってはいけない「使用禁忌」とされていました。
そのため、ご覧になった本にもその旨の記載がされていたと思われます。
しかし、このガイドラインは2006年2月に改訂されました。
その中でも以前と同様に子宮筋腫に対しては「使用禁忌」とされているものの、
学会註として
『OCが子宮筋腫を増悪させるというエビデンスはなく、WHOのガイドラインでも禁忌とはされていない。
ここでは、有症状で治療を必要とされる子宮筋腫とするのが妥当であろう。』
とコメントが付けられています。つまり、
『OCが子宮筋腫を悪化させる根拠は無く、WHOのガイドラインも使用OKと言っている。
使用禁忌にするのは、手術が必要なほどの子宮筋腫とするのが妥当でしょう』
ということになります。
実際、2004年版のWHO(世界保健機関)の適用基準では
子宮筋腫に対してOCは「どのような状況下でも使用できる」とされており、
世界的には子宮筋腫の治療に対するOCの使用は常識となっているようです。
今回のあなたの治療に関しても、この改訂されたガイドラインに沿ってのものと思われます。
ただ、素人の私がちょっと調べてみた程度のお話ですので、
お医者さんにも直接お聞きになった方が、より不安を解消できるだろうと思います。
参考URL:http://www.hori3541.or.jp/colmn/vol12.html,http: …
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