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Discussion
The aim of the study was to evaluate the applicability, safety and effectiveness of the exercise intervention program for the population of this VA nursing home. The results indicated limited applicability, high acceptability and safety and partial effectiveness.
Only~10% of the male residents of the ZVAMC NHCU were found to be candidates for the moderate to high-intensity exercise program employed in this study. Furthermore, only two of three qualified candidates consented to participate. The resulting estimate that only ~8% of the male residents were cadidates for the exercise intervention should, however, be considered a lower limit. Other appropriate candidates may have been excluded during the screening process because of the rigid criteria. The largest number of independent ambulators who were excluded from the study consisted of individuals requiring an assistive device. Of this group many fad suffered a previous stroke or hip fracture resulting in asymmetrical focal deficits. Certainly some of these individuals were physically capable of participating. Individuals with Parkinson’s disease or other early forms of progressive illness, although excluded by the screening criteria, may also have been able to participate in the study and may have benefited from the program.

すみませんお願いします
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1466871

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ディスカッション


この研究の目的は、退役軍人用養護老人ホームの人々の為の、運動参加プログラムの適用性、安全性、そして有効性を評価することであった。得られた結果は、限られた適用性、高い許容性と安全性、そして部分的な有効性を示した。ザブロツキ退役軍人病院特別養護老人ホーム(ZVAMC NHCU)の男性入居者のわずか10%以下だけがこの研究で用いられた中負荷から高負荷の運動プログラムに参加できる人々であることがわかった。さらに参加資格を満たしたたった2人もしくは3人だけが参加に同意した。しかしながら、男性入居者のわずか8%以下が運動参加の候補者になったという結果から得られた推定は、下限値を考慮する必要がある。厳格な基準の為、他の適切な候補者が選考過程において除外された可能性があるからだ。研究から除外された大多数の独立歩行のできる人達は補助器具を必要とする人々であった。このグループの多くは以前に左右非対称局所的欠損の原因となる、脳卒中もしくは腰部骨折をわずらっていた。これらの個人中何人かは物理的に確かに参加が可能であった。選考基準によって除外されたが、パーキンソン病を患っている人や他の進行性の病気の初期段階にある人もまた、研究に参加できたかもしれないし、このプログラムがなんらかのプラスになったかもしれないのである。
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