メトピロンテストとは

メトピロンテストについて教えてください。
どの様な検査で、何がわかるのか教えてください。

No.2 ベストアンサー 回答者： ADEMU 回答日時： 2002/03/08 09:07

試験前２日間、２４時間蓄尿をします。

メチラポン０．７５ｇを６時間ごとに４回（１日３ｇ）内服します。
投与当日とその後２日間の２４時間蓄尿をします。
以上、５日間の尿中１７－ＯＨＣＳを定量します。
また、迅速法として、
午前８時に前採血をして、同夜午後１１時にメチラポン３０ｍｇ／ｋｇ体重を経口投与し、翌朝８，１０，１２時に採血をし、血中のＡＣＴＨ、デオキシコルチゾール（もしくはコルチゾール）を測定します。
他にもいろいろあるようです。

No.1 回答者： ADEMU 回答日時： 2002/03/07 18:42

下垂体機能検査の一つで、副腎皮質中の１１－ヒドロキシラーゼを阻害する物質であるメトピロン（またはメチラポン）を経口投与し、これによりＡＣＴＨが分泌されその結果、１１－デオキキシコルチゾールの代謝産物が尿中に多量に排泄されるのを尿中１７－ＯＨＣＳ排泄量の増量で測定します。

（１１－デオキシコルチゾールも測定は可能ですが、検査としあまり一般的ではありません）
この検査によりＡＣＴＨが増加し、コルチゾールが低下します。
もし、下垂体に異常（機能低下症）があればＡＣＴＨは増加しません。クッシング症候群のうち、副腎皮質腫瘍によるものは反応せず、クッシング病では過剰反応を示します。
少々難しい単語がでてきたと思いますが、理解できたでしょうか。
簡単に言うと脳下垂体のホルモン分泌刺激試験です。

この回答へのお礼

どうもありがとうございました。
要するに、薬を飲んで一定時間経過後、尿（17－OHCS)と血液（ACTHとコルチゾール）で検査する。その結果からクッシング症候群の判別に有効な検査と理解していいのでしょうか。
もし、よろしければ、具体的な時間なども教えていただければ幸いです。
どうもありがとうございました。

お礼日時：2002/03/07 21:44