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No.1
- 回答日時:
同一傷病のために【障害厚生年金(又は「障害厚生年金+障害基礎年金」)】【傷病手当金(傷病手当金附加金を含む)】を重複受給できるときは、健康保険法の規定に基づいて、両者の重複する期間について、以下のような併給調整が行なわれています。
(同一傷病であっても、【障害基礎年金だけ】しか受けられないときは併給調整はなく、どちらとも100%受けられます。)
1 1日あたりの傷病手当金・傷病手当金附加金の額を出します。
標準報酬月額を30で割って、10円未満を四捨五入します ⇒ A
Aの3分の2の額(1円未満を四捨五入)が、1日あたりの傷病手当金・傷病手当金附加金の額です ⇒ B
2 障害厚生年金(又は「障害厚生年金+障害基礎年金」)の年額を360で割ります
この額が、1日あたりの障害年金の額です ⇒ C
3 CとBとを比較します(重複する1日あたりの額を比較します)
・ C ≧ B のとき ‥‥
1日あたりの障害年金のほうが多い。傷病手当金(附加金を含む)は出ません。
・ C < B のとき ‥‥
1日あたりの障害年金のほうが低い。
傷病手当金(附加金を含む)は、「元々の1日あたりの額から、1日あたりの障害年金の額を引いた残り」の額だけを支給します。
併給調整は、傷病手当金(附加金を含む)を受けられるからこそ行なわれるものです。
逆に言うならば、傷病手当金(附加金を含む)をもう受けることができなくなったらば、それ以降は併給調整は行なわれません。
額が減らされて支給されているのは、障害年金のほうではなく、傷病手当金(附加金を含む)のほうです。
ですから、いまでも障害年金は減らされておらず、満額受けられています。勘違いなさらないで下さい。
したがって、障害年金の更新時に級下げや支給停止などとされないかぎり、引き続き、障害年金は満額受けられます。
傷病手当金(附加金を含む)がもう出なくなる、というだけの話です。
念のため、保険者(健康保険組合や協会けんぽのことです)にお尋ね下さい。
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