小児ガン　急性リンパ性白血病の再発

Question

知り合いの７歳(小1）の男の子が、再発してしまいました。（４歳時に発病)ちょうど、１ヵ月前に「おたふく」になり髄膜炎で入院。一週間程の入院で退院しました。幼稚園で、おたふくがはやっていたのは事実で、検査もきちんとして「細菌性髄膜炎」とのことだったのですが、おたふくの潜伏期間中、妹,従姉妹達と旅行に行き一緒にお風呂に入たり、寝たりしました。が、結局おたふくにかかったのは、その男の子だけで、妹や従姉妹達はかかりませんでした。今、思うとそれが再発の兆候だったのでしょうか!?本当におたふくだったのでしょうか!?医師はきづかなかったのでしょうか!?それとも、全くの予測不可能だったのでしょうか!?医療ミス!?なんだか、とってもモヤモヤしています。この病気（白血病）に詳しい方ご回答ください。

pearlgray · Accepted Answer

「おたふく」は細菌感染ではなくウィルス感染ですので、「おたふく」が原因で「細菌性髄膜炎」になることはないと思います。合併症として髄膜炎を起こすことがあるのですが、それは「無菌性髄膜炎」です。また妹さんや従姉妹さんたちに感染しなかったとのことですが、「おたふく」のウィルスは感染力が比較的弱く、また不顕性感染（感染しても症状が出ないこと）の事もありますし、（女子や乳幼児に多い）すでに感染して抗体をもっていたのかもしれませんのであまり白血病とは関係ないかと思います。白血病の再発を予測する事は非常に困難（はっきりいって無理）なので医師に責任はないと思います。ただし、「細菌性髄膜炎」の診断が正しかった場合は「おたふく」が間違っていて、その場合はもっとはやく再発に気付けた可能性がありますね。
どちらにしても白血病の治療は子供にとってとても大変です。くじけることなく、頑張ってください。

yajiyaji · Answer

再発について、
　血液での再発、髄液（中枢神経）での再発、男の子なら睾丸での再発、などがあります。
髄液での再発であれば、髄膜炎で入院したときにその兆しがあったかもしれません。血液をとって調べてもわからない可能性はあるでしょう。予測が可能かと言えば、不可能ではないでしょうが、確実に診断することが容易ともいえないでしょう。
髄液以外での再発であれば、髄膜炎とは別の可能性もあるでしょうし、今回の髄液の再検査でそのあたりはわかっているのではないでしょうか。

MiJun · Answer

ダイレクトな回答ではありませんが、以下の参考URLサイトは参考になりますでしょうか?
「唾液腺組織疾患　おたふく風邪」
◎http://www.city.naze.kagoshima.jp/HouseCall/encyc/123/70/14_0_0_0.html
（流行性耳下腺炎）
この中で特に「原因と危険因子」「症状」「治療」「予後と転帰」と関連リンク先を参考にしてください。

>急性リンパ性白血病
どうして「リンパ性」と考えたのでしょうか・・・？
◎http://www.asahi-net.or.jp/~si5y-ftok/
（白血病・・・まけないもんね！）

成人ですが、
●http://wwwinfo.ncc.go.jp/jp/ncc-cis/pub/cancer/010219.html
（急性リンパ性白血病（成人））

◎http://www.hcn.zaq.ne.jp/caavq605/link.htm
（小児がん関連ＨＰ）
●http://www.melma.com/mag/45/m00000945/a00000020.html
（白血病）

ご参考まで。

参考URL：http://homepage1.nifty.com/jibiaka50/daekiotrahuku.htm

小児ガン 急性リンパ性白血病の再発

「おたふく」は細菌感染ではなくウィルス感染ですので、「おたふく」が原因で「細菌性髄膜炎」になることはないと思います。

再発について、

ダイレクトな回答ではありませんが、以下の参考URLサイトは参考になりますでしょうか?

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