間質性肺炎後の血糖値上昇

85歳男性です。
5年前に間質性肺炎と診断され、昨年末に風邪をこじらせ間質性肺炎が増悪し、入院しました。
ステロイドを3週間投与され退院しました。在宅酸素です。
退院後毎日毎日体重が減少しつづけています。
今回血糖値が急に1/6には270で今日は784でした。
糖尿の既往症はありません。
どうしてこのようなことになるんでしょうか？

No.2 ベストアンサー 回答者： ebisu2002 回答日時： 2014/01/18 03:42

現在も飲み薬のステロイドが入っていますか？

今日の血糖測定値は病院でなされたものですね？

であれば医師は血糖が上がることを予想して検査をしたと思います
今日の値を見て薬の変更やあなたへのアドバイスはどうでしたか？

機序については簡単に理解できないものかもしれませんが
厚労省の薬剤副作用高血糖のマニュアルから貼っておきます

副腎皮質ステロイド薬は、
末梢組織での蛋白の異化を亢進させ、アミノ酸放出を促進する。
このアミノ酸は肝での糖新生の基質となり、肝糖新生が促進する。
同時に、副腎皮質ステロイド薬は、肝に直接作用し、糖新生、糖放出を亢進させ、
その結果、高血糖が誘発される。
副腎皮質ステロイド薬が、耐糖能に与える影響は必ずしも肝臓に対する作用のみではないが、
肝における糖新生亢進が主な高血糖の原因であると考えられている。
従ってインスリン抵抗性を反映し高インスリン血症が認められる場合が多い。

参考URL：http://www.mhlw.go.jp/topics/2006/11/dl/tp1122-1 …

この回答へのお礼

ありがとうございました
たいへんよくわかりました

お礼日時：2014/01/18 15:15

No.1 回答者： USB99 回答日時： 2014/01/17 21:29

ステロイド糖尿病です。

糖毒性といってある程度、高血糖が続くと、インスリン感受性が低下しどんどん高血糖になります。体重減少は脱水になっている事を示唆しこのままでは昏睡となって倒れる事になります。土曜日でもいいので、病院に連絡に下さい。

この回答へのお礼

ありがとうございました

お礼日時：2014/01/18 15:15