肺梗塞の後遺症について

締切済

質問者：poro-moo
質問日時：2014/07/21 21:03
回答数：5件

巨大な子宮筋腫が原因で深部静脈血栓になり現在は肺梗塞でワーファリンを服用しており
発症から2か月ほどです。
主治医の先生からはどんどん歩くように言われているのですが
暫く歩いたり、重い物を持って歩いたりすると息苦しくなります。
心エコーも撮ったのですが、前よりは心臓の方も良くなり経過は良好と言われていますが
息苦しいのは治りません。
主治医の先生からは特に問題はないので
これからは病気とうまく付き合って行くように言われていますが
もう息苦しいのが改善される事はないのでしょうか？
また、一般的に軽度の肺梗塞（肺が壊死のようになっている部分は10％以下）
の場合の治療期間はどの位でしょうか？
一生薬を飲み続けながらの病院通いになってしまうのか不安です。
どうかよろしくお願い致します。

通報する

この質問への回答は締め切られました。

質問の本文を隠す

回答 (5件)

最新から表示
回答順に表示

No.5

回答者： fibula
回答日時：2014/07/24 10:59

　補足です。

Spo2とは血中酸素飽和度のことです。Spo2と検索して下さればでてきます。sp02じゃでてきません。測定にはパルスオキシメーターという装置が必要です。身体の酸素が充分かどうかを簡単に調べることができるので一番使われます。

　呼吸器科の先生なら当然持っていますが、ビックカメラなどでも購入出来ますし通販でも購入可能です。個人使用であれば値段で購入して頂いても構わないと思います。

　身体の酸素不足は変わらないのに「息苦しいこと」は時間がたつと慣れてきます。これは身体に負担を掛けることになるので危険な徴候です。だから正確なお身体の状況を理解するため必要です。一番近いのは血圧計や体温計といえばご理解出来ますでしょうか。お医者様でも正確に測れるけど自宅でも測れる。　

　USB99様に申し上げるのは心苦しいのですが「Sp02が問題が無い → 医学的なリスクが少ない」ならこれは街中の運動ジムでの運動療法が適応です。「Sp02が問題がある → 医学的なリスクが大きい」からこそ医療職である理学療法士の出番です。

　実際、安静時時Sp02が90前後のリハオーダーなど当たり前です。そんなときは雑談ですが酸素解離曲線を頭に描きながら血液が酸性に偏ってないかどうかを念頭に入れ実施しています。

　患者様の豊かな人生のため、呼吸器疾患や心疾患がある方にこそリハオーダーを出して下さい。

- 0
- 件

通報する

No.4

回答者： USB99
回答日時：2014/07/23 23:18

通常は肺塞栓です。

肺梗塞は通常、胸水を伴い、多くは不可逆的な変化を伴います。
10%程度(肺血流シンチの結果でしょうか?)で胸水もなかったのなら肺塞栓だったろうと思います。

まずは息苦しくまった時のSpo2を測定してみて下さい。Sp02の低下がないのなら、それこそ理学療法の出番です。
が、Spo2が低下するようですと話はやっかいです。肺塞栓時に起こる、単なる換気血流不均等だけではない、それ以外の障害が残っている可能性があります。

まずはその辺からアプローチしてはいかがですか?

- 0
- 件

通報する

この回答へのお礼

USB99　様

ありがとうございます。Sp02というのは入院中にずっと測っていたと思います。
酸素マスクが取れてからは数値は安定していたのですが、１階の売店まで歩いて行って帰ってくると
数値が急に下がったりしておりましたので歩いたりすると息苦しいのは、暫く歩いているうちに
Sp02の数値が下がっている状態なのかもしれないですね。
その辺の事も含めて今度病院に行った時に先生のお話を聞いてくるようにします。
本当に色々と教えて下さりありがとうございました。

通報する

お礼日時：2014/07/24 13:50

No.3

回答者： fibula
回答日時：2014/07/23 22:43

理学療法士です。

日常生活で大変なご苦労をされていると心中お察し致します。
適切な予後予測が最も欲しい情報ということでこの場を借りていると思います。

＞もう息苦しいのが改善される事はないのでしょうか？
これは改善します。ワーファリンを服用については主治医の判断なのでお答え出来ませんが
「息苦しい」の改善は私ども理学療法士の守備範囲です。
お住まいの地域が何処かわからないので具体的な提案はできませんが、
呼吸リハビリを実施している病院を探して下さい。

呼吸リハビリ.comが参考になると思います。お大事に。

参考URL：http://xn--mdki1ec0036bwla.com/