祖母のことで

今回ご相談させて頂きますのは、私の祖母のことです。相談内容を端的に申しますと「祖母が、入院しております病院から追い出しを掛けられている様なのですが、どうすればよろしいでしょか？」ということです。相談員から以下の様な文書を頂きました。
1.当院における療養病床の今後について⇒数年後には療養病床を廃止し、他施設への転換をせざるを得ない状況にあります。転換の時期や今後どのような施設へ転換するかは現在のところ未定です。
2.当院における療養病床の方針⇒療養病床が存続する間は他施設では難しいような患者様（医療依存度が高い、終末が近い等）を受け入れていく方針です
3.○○様の現在の状態について⇒■身体的には安定しており、身体に対する医療依存度は低い状態です。■自分の要求に対してすぐに応えてもらえないときや職員・患者様を問わず○○様が合わないと感じておられる方が○○様の側にきたとき、また寂しいと感じたときは感情的になり、精神的に不安定となります。■○○様が気の合うと感じておられる患者様であっても、いつも一緒というのは難しく、同室者は限定せざるを得ない状況にあります。■膝の拘縮が進んできてます。
4.当院療養病床が○○様に合わないと思われる理由
■寝たきりの患者様が多く、その患者様に対する医療・介護の時間が多くかかるので、○○様の要求にすぐに応えることが難しいときがある。
■○○様の話し相手となる患者様が少ない。また、気を紛らわせるようなレクリエーションを行うことができない。■診療報酬の改定により当院療養病床では理学療法が廃止となった。そのため膝の拘縮の進行を予防するような理学療法を実施できません。
※病院名も名前も書いていない上の文章が書かれた用紙でした。皆さんはどう思われますか？　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

No.4 回答者： kei40 回答日時： 2006/06/30 23:42

最近この様な事が、よくあるようです。

いろいろ悩むよりも、まず、今後の事を考えて対処した方が良いとおもいます。介護認定を受けているのであれば、介護支援専門員（ケアマネージャー）に相談してみては、自宅で介護をするのであれば、デイサービス、デイケア、ホームヘルパー等が、利用できます。施設（軽費老人ホーム、特養、老険等）への入所希望なら、早めに申し込みをしないと、すぐには入所できないと思います。とにかく、家族で話合ってよく考えて下さい。ケアマネージャーがあまり相談にのってくれないときは、ケアマネージャーを他の人にかえる事を薦めます。

No.3 回答者： noname#23803 回答日時： 2006/06/30 12:20

お気持ちは良く分ります。

しかし、多くの方がその中身を知らないうちに、＃１の方が仰る法律が、強行採決されてしまいました。

質問者さんのご家族のような方は、「そもそも医療の必要性の低い人は、それなりの所へ」
と言う事が、決まってしまったのです。　　受け皿も用意しないままに・・・。
病院側は、いやがおうにも方向転換せざるを得ず、
その結果、「追い出し」とも取られかねない文書に至った訳です。

介護難民の問題は、一部では大問題化しているのですが、
本人はもとより、家族の方などでご存知なのはまだ少数と思われます。

先のＰＳＥマークの問題でも、期日直前になってようやく社会問題化しましたが、
この療養型病床廃止・縮小から生じる問題も、今後大社会問題化すること必至だと思います。
転換に失敗した施設はバタバタと無くなり、行き場の無い老人が世に溢れ、
家族ともども路頭に迷うケースが、そこかしこで現実化すると思います。

多くの方が、早くこの問題に気付いて、方向修正しないと、大変な事になると思います。

No.2 回答者： shesheshe 回答日時： 2006/06/30 00:00

2012年までに、介護型の療養型病床は全廃され、医療型の療養型病床も１５万床に減らされるのです。

残った医療型の療養型病床には、より医療が必要な人のみを入れるようです。

だったら２０１２年までこのままでいいんじゃないかと思われるかもしれませんが、それまでの経過措置として、医療の必要度の高い人の評価を上げ、低い人の評価は下げられるのです。

ですから、祖母さんが合う合わないは単なる言い訳で、医療の評価も低い、リハビリでも点数がもらえないということで、言い方悪いですが儲からない人と判断されたのではないかと思います。推測ですが。

病院に対してお腹立ちかもしれませんが、病院も赤字では経営していけないし、どうしようもないのだと思います。
また今後未定に対しても老人福祉施設については居室の基準も違いますので、設備の改装が必要になってきます、そこまでお金かけて元取れるかなと考え中なのだと思います。

２０１２年までに、療養型から福祉施設への移行がスムーズに進まなければ、何万人という介護難民が出るのでは懸念されています。
この改正って決まったばかりなのですね、療養型病床を出された高齢者が施設に押し寄せることも考えられます。ですから、残る方法を考えるよりも、少しでも早く長く居られる施設を確保することの労力した方がいいと思います。

No.1 回答者： sawaya 回答日時： 2006/06/29 23:18

病院へのご不満はごもっともですが、事はその病院の問題ではなく、政府が「もう病気でもない年寄りは自費で老健施設か老人ホームに入りなさい。

動けないっていったってそりゃ病気じゃなく後遺症ってもんで治療の対象にはならないっていうの。あ、そうそう、リハビリも長くて6ヶ月までね。それ以上はしちゃだめよ。あ、怒ってる？だって仕方ないじゃない。お金ないんだもーん」という勢いで強行採決した法律が成立してしまいました。療養病床はとりあえず6割削減ですが、きっといずれもっと減らしてくるでしょう。

数年前、盛んに一般病床の療養病床への変更を勧めておきながら、ここにきて減らせ、といっているわけです。かといって一般病床の基準を厳しく変更しているため、いったん療養病床にしたものを一般病床に戻すことは事実上不可能な状態です。こうして政府はまんまと病床削減の成功させたわけです。すべては医療費削減という政府の方針の結果です。

ですからこのことはあなたのおばあさんや、その病院だけで起こっていることではなく、日本全国でこれから一気に起こってくる問題である訳です。私の目から見れば非常にしっかりした病院である印象を受けてしまいます。

参考URL：http://www.asahi.com/health/news/TKY200606140176 …