No.1ベストアンサー
- 回答日時:
>残りの七割は保険証に書かれてある○○健康保険組合が支払っているということですか???
そのとおりです。
病院は7割分を受診者が加入している健康保険に請求します。
No.3
- 回答日時:
質問者様の保険が、健康保険組合(会社の健康保険)だとして……
(他の保険には、国民健康保険などがあります)
3割の自己負担、7割は健康保険組合が支払います。
では、健康保険組合はどこからお金をもらうのかといえば、
それは、質問者様と会社とが折半して払っている健康保険料です。
極端な例ですが……
10万円の医療費がかかり、質問者様が3割の3万円を払ったとします。
残りの7万円は健康保険組合が払いますが、
その内の半分は、35,000円は保険料として質問者様が払った
とも言えます。
No.2
- 回答日時:
先ずは社会保険診療報酬支払基金(支払業務受託者)が払い、それを保険者である健保組合に請求します。
高額療養費はこの請求を待って審査し、支払う為結構時間が必要になります。
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