右腹壁の痛みには何科を受診したらいいのか。

Question

20代女性です。1ヶ月前から右下腹部が痛み、病院を受診して、ガスコン等を服用しましたが、一向によくならず、別の病院を紹介され、結局内視鏡検査をすることになりました。（ここまでの経緯の時点で以前質問したことがあります）
でも、その病院でも「なんだかよくわからないからとりあえず内視鏡をやるけど」といった感じで、あまりいい印象ではありませんでした。内視鏡検査の予約がいっぱいで、1ヶ月くらい先ということもあり、他科も受診しなさいといわれました。確かに右下腹部、大腸の入り口のところにはいろいろな病気の原因の可能性が考えられるそうなのですが、どうしたらいいのかわかりません。整形外科の受診はしたのですが、「たぶん内科的なものだろう」といわれました。最初の胃腸科の先生に「右腹壁の痛みのときには、うちの領域じゃない」というようなことをいわれましたが、そのとき何科を受診したらいいのか聞けませんでした。
今のところ婦人科、泌尿器科あたりを受診しようかとは思っているのですが・・・
検査してみなければお医者様もわからないのは理解できるのですが、次々と「うちじゃないかもしれないからよそに行ってみて」という印象をもってしまい、目の前の自分の痛みは消えなくてつらいのに（確かに転げまわるほどの痛みではないのですが）、どうしたらいいのかわからないのが正直な気持ちです。
どうか、何科をかかったよいか、また、1ヵ月後の内視鏡検査まで、せめて痛みをまぎらわせることができる、よいアドバイスがありましたらいただけたらと思います。

（痛み：右下腹部（お医者様に「大腸の入り口だ」と言われたところが痛い）、右わき腹、右の腰（ちょうど右下腹部の裏の位置のあたり）など、最初の頃は空腹時だけだと思っていたけど、最近はあまり時間関係なく、じわじわと鈍痛だったりちょっと強い痛みだったりと波がある）

wonderkuun · Accepted Answer

他の方と回答が若干だぶるかもしれませんが、経験者として少し書かせてくださいね。
私個人的意見なのですが、まず婦人科へはかかってほしいと思います。
私は右ではありませんが、左のわき腹の鈍痛を感じて病院に行ったことがあります。まずは「内科」にかかったのですが、そこでは「腸の動きがにぶくなっているんだろう（推測）」とのことで、整腸剤をいただきました。それでも痛みは治まらないので、同じ病院の内科で違う担当の先生にかかることにしました。
その先生は女性で、「念のため婦人科に回してみましょう」とのことで婦人科で診察を受けることになりました。（その病院は地方の総合病院なのですが、婦人科の先生は週１度しか来られておらず、たまたま診察日だったのがラッキーでした）
婦人科の先生に超音波検査をしていただいたところ異常と思われる影が見つかり、ＣＴスキャンを撮ってもらったところ「卵巣嚢腫」（卵巣にできる良性腫瘍）ができていることが判明しました。しかも大きい腫瘍が両方の卵巣に３つです。即大きな病院に移ることとなりました。
痛みは決してすごいものではありませんでした。にぶい痛みが少し気になる程度で、生活に支障は全くありませんでした。ちなみに生理もいたって順調です。婦人科にかかるという考えは全くありませんでした。
結局手術をして、病巣のみをきれいに切除していただきました。この病気は良性でかかる人も多いといわれています。怖いのは…腫瘍が大きくなりすぎたために卵巣がねじれる現象が起きる場合がまれにあり（茎捻転といいます）、その場合は卵巣をまるごと切除しなければならなくなったり、ショック症状を起こしたりすることがあるのです。

私は「内科」にかかった際にも超音波検査を受けたのですが、エコーをあてた位置が微妙に卵巣より上だったために、異常は見つかりませんでした。けれど、「婦人科」にかかった際にはしっかり異常が見つかる結果となりました。同じ病院・同じ検査とはいえ、科が違えば異常が見つからないものだなぁと感じたものでした。

この病気だと決めつけているわけではありませんので誤解しないでくださいね。
もし「内視鏡検査」を受けたからといって、もし病的部分が違えば「異常なし」といわれて腑におちない、という結果になってしまうかもしれません。この１ヶ月、考えられるあらゆる診療科を受診してほしいです。女性なので、まずは婦人科は行ってみてほしいです。私のような例もありますので…。原因が見つかることを願っています。

buran · Answer

「経験者」というと変なのですが、ヨメが同じ症状を訴えたことがありますので、参考まで。

最初は医者めぐりみたいになりました。どの医者でもすっきり回答がしなかったのです。
結果的に本格的に痛くなって、内科を受診し血液検査で炎症反応が高く、「虫垂炎（盲腸ですね）」か「大腸憩室による腹膜炎」の可能性があるということで、消化器内科・外科の専門病院（胃腸科ともいいますね）にかかり、血液検査・エコー（超音波）・レントゲン・ＣＴの結果、「大腸憩室」で２週間の入院となりました。
大腸憩室というのは、大腸の中の圧力が高まって、中から外へポコンと内壁が飛び出しほら穴のようになってしまうことで、その中に未消化の食べ物が腐り炎症を起こすものです。入院して絶飲食と点滴で治りますが、腹膜炎を起こしたりふくらんだ部分が他の部分と癒着すると手術が必要です。

また、ヨメは最近婦人科にもかかり、軽い腺筋症と子宮が右に寄っているといわれました。それ自体は今どうということも無いが、血行も悪くなっているのでということで漢方薬が処方されています。

まずは、消化器内科（外科）、次に婦人科を受診されてはいかがでしょうか。両方に疾患が見つかる場合もあると、消化器外科の先生もおっしゃってました。

sawasawada · Answer

原因がわからない痛みは、辛いですよね。
夜になると眠れないくらい不安にもなるし。大騒ぎするほどの痛みでもないけど、常に鈍痛がする・・・私にも経験があります。
昨年の夏ごろですが、右下腹部がしくしく痛み、
sleephoneyさんのおっしゃるととおり月経前の痛みかな？（月経困難症なので）とも思ったのですが、それと同時に骨盤のあたりも痛み出し内科に行きました。内科の先生に特に以上はないといわれました。様子を見ることにしましたが、やっぱり痛みが治まらないので、腰を伸ばすと痛むことから今度は整形外科を受診しました。
やっぱりここでも異常なしで、もう一度内科へ。
内科の先生に婦人科と泌尿器科を紹介されて、受診しました。泌尿器科は異常なし。婦人科は腺筋症の疑い有りといわれましたが、それが腹痛に繋がることはないと言われて、また内科へ。大腸ガンの検査（検便３回）、大腸Ｘ腺、内視鏡検査までしました。それで、Ｓ字結腸のあたりが細くなっていて、空気を入れても膨らまない、癒着があるかもしれない。と言われました。癒着があるとしたら子宮で、また婦人科へ。
結局癒着があるから、腰を伸ばしたり、姿勢を変えると引っ張られるように痛いのかもしれない。でも癒着の件も可能性で、お腹を開けてみないとわからない。と言われました。
結局、ハッキリした原因がわかりませんでした。あっちこっちの専門医院に行き、紹介状はあるものの、その都度症状やら、検査のことを先生に伝え、原因がわからず「困りましたねぇー」と、何となく思い過ごしじゃないの？的なニュアンスが含まれた言い方をされると、もういいや！って気になりました。
私の場合自分自身で、癒着の為の痛みと納得させて、痛むときも、癒着で痛いんだ！と思うようにしています。気持ちも楽になりました。婦人科にも（腺筋症の経過を見るため）内科にも定期的に診て貰う事になっているので、とりあえず安心です。
私としては、総合病院などに総合的に見てくれるお医者様がいてくれるといいのにって思います。「これはうちじゃない」って言われると、「じゃぁ、どこなの？」ってどうしても不安になります。身体の調子が悪い時って精神的にも不安定になります。悪い方へ悪い方へ考えてしまいますから。そう言う気持ちまでフォローしてくれるお医者様っていないものかと思ってしまいます。
etu825さんもがんばってください。検査を一通りしてもらえば安心できるし、悪いところが見つかれば治療できるんですから。検査費用は大変ですけどね。(^^; ....

sleephoney · Answer

こんにちわ

婦人科は検診されましたか？
右下腹部というと、盲腸、卵巣、腸、腎臓（まあ、背中）
が考えられると思うのですが、専門かではないので、あくまでも素人判断ですが、

私は月経の前に、月経前困難症になってしまうのですが、
生理開始予定日の一週間前から、右の下腹部がいたんだりします。それは鈍痛で、薬を飲むほどではないのですが、つらいときはあります。
でも、生理が終ると自然に消え、またセイリ前になるといたみが復活していきます。

内視鏡は、腸ですよね？
婦人科で相談されることをおすすめします

右腹壁の痛みには何科を受診したらいいのか。

他の方と回答が若干だぶるかもしれませんが、経験者として少し書かせてくださいね。

「経験者」というと変なのですが、ヨメが同じ症状を訴えたことがありますので、参考まで。

原因がわからない痛みは、辛いですよね。

こんにちわ

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