胃がん（末期）の治療について

知り合いの50代男性が胃がんと診断され、ステージ（？）４とかなり深刻な状態で、手術したのですが、腹膜などに転移が見られたため、胃を摘出せずにそのまま閉じました。（この時点で余命半年と言われたそうです）
その後、主治医から「抗がん剤以外に治療法がない」と言われ、現在抗がん剤治療を行っているのですが、副作用がでたらすぐにストップし、日常の生活をスムーズに送ることを前提とした治療を行っています。
家族としては「治るための」治療を行って欲しいらしいのですが、月に2度の通院でも、問診を行うだけで、特に検査をするわけでもなく、時には主治医が抗がん剤を処方するのを忘れ、患者が催促して「ああ、忘れてた」という発言もあるそうです。
家族はこの病院でいいのか、とかなり不安になってきており、いままでの治療も正しいのかどうかが分からなくなってきました。
つたない話ですみませんが、この主治医を試す方法をご存知の方、この治療法を聞いておかしい（または正しい）と思われた方はご意見いただけますでしょうか。長文で失礼しました。

No.3 ベストアンサー 回答者： Kick-start 回答日時： 2003/09/26 22:02

まずは病状を冷静に把握し、事実を事実として受け入れることから考えたほうがよいと思います。

主治医とのコミュニケーションが取れていないという印象を受けます。
末期ということを前提にして「治るための」治療というのが相反する考え方のため不安になっているのだと思います。
ステージ４、腹膜へ転移、という情報が正しければ治すのは難しいでしょう。おそらくそのような話を主治医から聞いているのではないでしょうか。それを信じきれていないのではないでしょうか。

「副作用がでたらすぐにストップし、日常の生活をスムーズに送ることを前提とした治療」副作用に苦しみながら最後の時を迎えるのを避けるための主治医の正しい考えだと思います。
「試す」必要はありません。大事なことです。はっきり聞いていいと思います。
手術をして治せる医師はいると思うか、抗癌剤の治療で治る可能性は何％か、余命どのくらいかなど、十分話し合って、方針をまとめたほうがよいと思います。

この回答へのお礼

ご回答、ありがとうございました。
お礼が遅くなり、申し訳ありませんでした。

いただいた回答を該当の知人（患者の家族です）に見せたところ、Kick-startさんがおっしゃるとおり、コミュニケーション不足であると気づいたようです。
手術での治療はもう不可能で、あとは抗がん剤で治療していくしかないが、抗がん剤が効かなければあと1年未満と告知されてから、主治医と家族がきちんとした話し合いの場を設けていないようでした。
ただ、やはり病院としての治療は抗がん剤が最後の手段、という言い方で説明があったのに、その治療を続けていて現在どうなっているのか、という検査もなく、問診のみというのが家族の間でもひっかかっていることのようです。
でもこのような問題は、きちんと主治医と話し合っていかないといけない問題なのでしょうね。

大変参考になるご意見、ありがとうございました。

お礼日時：2003/09/29 21:46

No.2 回答者： MiJun 回答日時： 2003/09/26 16:31

MiJunです。

治療法に関しては、以下の参考URLは参考になりますでしょうか？
この「病期(4)の胃癌」を参考にしてください。
外来で抗癌剤の投与と言うことは「5FU」系の経口の制癌剤を服用されているのでしょうか・・・？

未だ腹水は認められていないのでしょうか？

ご参考まで。

参考URL：http://www.ccijapan.com/treatment/3/3_GastricCan …

この回答へのお礼

ご回答ありがとうございました。
教えていただいたホームページを読むようすすめてみます。

>未だ腹水は認められていないのでしょうか？

腹水はないそうです。
（なにか自覚症状が出るのでしょうか。
主治医は問診しかしていないそうなので、本人や家族も、術後、がん細胞がどうなっているのかどうかを知らないそうです）

お礼日時：2003/09/26 18:39

No.1 回答者： MiJun 回答日時： 2003/09/26 13:36

セカンドオピニオンを求めなかったのでしょうか・・・？

胃癌のオペは中小の病院でも行うようですが、癌専門病院で受診されるように薦めてはいかがでしょうか？
以下の参考URLは参考になりますでしょうか？
「全国がん(成人病)センター協議会加盟病院一覧」
少なくともこのクラスの病院か大学病院（？）で！

それと、現在は通院治療するほどの全身状態が良いのでしょうか・・・？

◎http://humanbalance.net/gan3/data6/data6.html
（胃がん）
リンク集です。

ご参考まで。

参考URL：http://www.ncc.go.jp/jp/ncc-cis/pub/index/hospit …

この回答へのお礼

早速のご回答、ありがとうございました。

セカンドオピニオンを家族はすすめたのですが、本人が主治医との関係が悪くなるのではないか、と気にしてしまい、了承してもらえないそうです。（書き忘れていましたが、本人はかなり主治医を信頼しています。家族が不安がっているのです）

また、現在のところは特に自覚症状は出ていないようです。抗がん剤の副作用があるぐらいです。

お礼日時：2003/09/26 16:02