最近病院薬局にて抗癌剤の無菌調製を行っています。
先日抗癌剤の無菌製剤処理加算の件数を調べてみたところ、入院中の件数が実際調製した件数の半分以下でした。
医事課員に聞いてみたところ、入院中の無菌製剤処理加算を算定するには、点滴静注(500ml以上/日)でなければいけないと言われました。
無菌室で調製するメリットはわかりますが、実際、抗癌剤の調製を行っていて、「前処置 抗癌剤+補液 フラッシュ」で500ml以上になるパターンは少なく、これでは、いくら件数をこなしても病院に対する薬局の金銭的な貢献も少なくみられそうです。
他院では100mlに溶解したものでも算定しているなどの情報も聞こえており、再確認の意味で、生理食塩水等100mlや250mlに溶解した抗癌剤を調製した場合、その調製に対する加算は何もないということでよろしいのでしょうか?
No.2ベストアンサー
- 回答日時:
入院中のDIVは500ml以上でないと手技料が算定出来ません。
手技料がなければ手技料に対する加算のしようがないので、無菌製剤処理
加算は取れず、丸々全部タダ働きというになります。
なんだかんだで一日の点滴量の合計が500ml以上になって、その中に
無菌製剤をした抗がん剤があれば加算出来るんでしょうけど、今の
流れは「外来で抗がん剤」でしょう。
ご回答ありがとうございました。
やはり、「丸々全部タダ働き」ですか。
医事課からもそのようなことを言われましたが、普通薬と違って、クリーンルームの中、完全防備で調製するから、もしかしてと思いましたが・・・
時代は「外来化学療法」なんですね。
No.3
- 回答日時:
♯1です。
通則を読み直しました。
そうです。♯2の方の仰る通りです。
1日分の注射量が500ml以上の場合(以下省略)1日につきそれぞれ50点又は40点を加算する。と書いてありました。
見落としてたんですね~(>_<)
私自身も参考になりました。
やはり、500ml以上になって初めて算定できるようですね。
なかなか厳しいですね。
個人的には特別な薬剤なので加算があってほしいですね。
親切なご回答ありがとうございました。
No.1
- 回答日時:
おはようございます。
入院の場合
点滴注射 500ml未満は手技料は算定できません。
無菌製剤処理加算
点滴で算定する場合について、診療報酬点数表には投与量の明記はありません。無菌製剤処理加算の記載はあります。
医事課の勘違い?と思われます。
500ml以上 1日につき50点を加算。
それ以外 1日につき40点を加算。
中心静脈注射で行ったら1日につき40点を加算します。
点滴注射と中心静脈注射を同一日に行った場合は、
主たる点数となっておりますので、この場合、中心静脈注射の手技料と無菌製剤処理加算を算定するのが一般的です。
診療報酬点数表は通則・注釈とありますが、医療機関の届出により解釈が変ってきますのでこれが正解というものではありません。
ご参考までに。
お探しのQ&Aが見つからない時は、教えて!gooで質問しましょう!
似たような質問が見つかりました
- 薬学 調剤薬局の仕組み 3 2022/07/07 15:42
- がん・心臓病・脳卒中 身内が胆管がんのステージ4で 転移もしていて手術が無理なので ステントを入れて黄疸が取れたら 抗がん 2 2022/09/21 12:10
- 医療事務・調剤薬局事務 どちらの薬局の方が安いか、判定お願いします 1 2022/09/22 17:26
- 医学 抗がん剤の調製で注射用水に溶かして母液(生食)に入れるものがあるのは何故ですか? 結局生食に入れるん 1 2022/06/22 14:12
- 就職 進路の事で親と揉めてしまっています。 アドバイスを頂けたら幸いです。 私は現在医療事務を学ぶ大学に通 5 2022/08/20 02:00
- 医療・安全 塩野義製薬の、コロナ錠剤が、承認されない理由 答えは、簡単、、 政府が反対 医師会も反対 政府は、ア 10 2022/09/27 08:12
- 薬剤師・登録販売者・MR 【調剤薬局のクラフト(さくら薬局を運営)が1000億円の債務を抱えて倒産しました】が、病院からの処方 2 2022/03/23 22:42
- その他(悩み相談・人生相談) 動物病院の薬について 3 2023/07/26 13:56
- 犬 犬 慢性腎不全に抗生剤? 1 2022/06/15 02:00
- 薬学 ヨーグルトと抗生剤 2 2023/07/09 10:57
おすすめ情報
デイリーランキングこのカテゴリの人気デイリーQ&Aランキング
-
治験や点滴で留置針刺されたこ...
-
高額医療・高額介護合算療養費...
-
病院長が誤診したら副院長にも...
-
病院の会計の待ち時間が長すぎ...
-
抗うつ剤の影響などで薬物を使...
-
東京都立川市で不妊治療で体外...
-
病院で国立〜病院となってなけ...
-
質問1 歯科検診は保険診療何で...
-
先程、病院によって医師が公務...
-
眼球移植は可能なのでしょうか...
-
大病院の前の薬局は 5件もある...
-
薬局っておかしくないですか?
-
子供血液型検査は医療証や非課...
-
母親が血液の癌です。 まだ、主...
-
マイナ保険証について・・・ マ...
-
IQテストを受けたいのですが、...
-
心臓移植
-
病院で国立〜病院となってなけ...
-
知人が入院しててその人に届け...
-
インフルエンザと嘘をついたの...
マンスリーランキングこのカテゴリの人気マンスリーQ&Aランキング
-
処方箋持って薬局行った場合に...
-
診療報酬の時間の加算や、年齢...
-
重複加算について。
-
処方箋 調剤薬局 後発品加算っ...
-
この場合の一包化加算と自家製...
-
自家製加算と一包化の加算
-
「リハビリテーション実施計画...
-
特定疾患療養管理料と長期投薬...
-
診療所での「医師事務作業補助...
-
1週間の入院費はいくらですか?
-
時間外加算の算定
-
調剤薬局の一包化加算について
-
調剤薬局での業務についてお尋...
-
長期投薬加算について。
-
計量混合加算の算定について
-
外来管理加算の中にある医学管...
-
入院料の算定法に詳しい方に質...
-
リハビリ算定で早期リハ加算に...
-
医療事務の回答と解説について
-
鳥取での障害者手帳・生活保護...
おすすめ情報