こんにちは。
左下7番を抜歯しないといけないかもしれません。
親知らず(両上2本虫歯なし)が残ってるので、歯牙移植を考えてるのですが、いくつか疑問があります。
2つの医院で歯牙移植をしてくれるか訪ねたところ、2つともしてくれると言ったのですが、なんとなく積極的ではないような印象を受けたのです。
ネットで歯牙移植について調べたのですが、平均寿命が5年らしいそうです。
しかし、10年以上持つ場合もあるらしく、移植する歯が歯槽膿漏だったり、年齢が若い場合、寿命が短くなるケースが多いそうで、私の場合歯槽膿漏でもなく年齢は31なので、長期間持つのではと期待しています。
2つの医院の先生が積極的でないと感じたのは、私の感覚的なものですが、一般の先生方は歯牙移植はあまり勧めないものでしょうか?
それとも2つの医院ともインプラントをやっているからと勘ぐったりしたりします・・・
あと確認したいんですが、現在歯牙移植は保険適用になったんですよね?
No.2
- 回答日時:
No.1の方が言われている通り、その治療行為に対しての
治療成績が悪いと言うことが二の足を踏ませる原因です。
予後五年と言いますが、短期でうまくいかなくなる症例が
他の治療に比べかなり高率です。
患者さん側からみれば、確かに治療前に予後が悪い
場合が多いという説明は受けたが長時間にわたる苦痛を
伴う処置を受け、費用を払い、すぐにダメになったと
なるとやはり納得いかない!という方が結構います。
そのため歯科の中でもクレ-ムの多い治療であり
そういう意味でわりがあわないとなってきます。
移植してある程度持った後にダメになる原因は
アンキロ-シスをおこすことによる歯根吸収ですが、
歯根が吸収される場合骨に置き換わります。
つまり抜いた直ぐより移植して数年経過してダメに
なった場合の方が骨の量が増えるんですね。
骨量が多い方が当然インプラントを行う場合に有利です。
先生によってはインプラントを打つ前に歯牙移植を
行い、それによって骨を増やしてからインプラントを
打つという先生もいます(当然10年程度移植した歯
、自分の歯で過ごせるというメリットもある)
(ただ、症例、先生により考え方の違いもあり一概に
言えないところはあります)
歯牙移植に際しては過度の期待はせずその程度のものと
思って行って下さい。
この回答への補足
大変詳しい説明、ありがとうございました。
一つ疑問にのぼったのですが、ネットで調べてみると移植歯の歯根をすぐ取り出して充填材を詰めてるとこもあるみたいですが、そのようにすれば歯根吸収が起きず長持ちする確率が増えるということも考えられるのでしょうか?
No.1
- 回答日時:
歯牙移植の難しさは、抜歯したまわりの骨を削り穴を移植歯に合わせることにあります。
骨を削らずそのまま適合することは非常に稀です。想像してもらえばわかると思いますが、歯の根の形を3次元的に穴で再現するのは非常に困難です。レントゲンで見ていても実際、抜歯してみると使えない大きさや形であったり、抜歯操作によっては、分割しなければ抜歯出来くて移植につかえなくなったり、歯根膜を損傷せざるを得なかったり(短期に歯根吸収してしまう)、確実な手術・予後の予測がむずかしい点が積極的になれない理由だと思います。移植する歯を抜き、抜歯した周りの骨を削ったあげく、やっぱり駄目でしたと言うのはつらいものがあります。それに比べインプラントは、マニュアルどおりにドリルで削るとぴったり適合します。術者としてはインプラントの手術の方が気持ちよくできると思います。
そうは言っても、自分の歯を活用したい気持ちはわかりますし、実際はかなりアバウトな適合でもうまくいく場合もありますし、してくれるというなら駄目モトという気持ちでお願いされてはどうですか?
詳しい説明を頂き大変参考になりました。
ドクターが積極的でないように写ったのは、それなりの理由があったわけですね。
よく分かりました。
お探しのQ&Aが見つからない時は、教えて!gooで質問しましょう!
似たような質問が見つかりました
- 歯の病気 奥歯に再発した虫歯のための、抜歯以外の治療法の可能性について 2 2022/12/17 21:43
- その他(悩み相談・人生相談) 私の発達障害と歯の病気をきっかけに 離婚すると旦那にいわれました どうですか 歯の病気、根の膿で慢性 3 2023/03/19 05:46
- 歯の病気 【閲覧注意】汚い画像失礼します。下の犬歯と奥歯の歯茎が下がっていて、歯根の象牙質が露出してるように感 5 2023/04/28 20:38
- 歯の病気 歯医者について。 現在虫歯治療で通っている歯科があります。 右下の奥から3番目の歯が痛くなり受診し、 1 2022/10/10 00:43
- 不妊 不妊治療で胚盤胞2個移植 1 2023/04/10 17:27
- 歯の病気 歯科医院で歯痛の原因の特定が出来なった経験などありますか? 2月の中旬に右下奥歯の神経を抜きました。 4 2023/04/07 01:08
- 歯の病気 歯医者って素人ばっかなんですか ?ちゃんと見抜けるプロの所行く方法無いんです? 去年2021年8月よ 3 2022/08/19 08:08
- 歯の病気 親知らず抜歯の歯医者選びは重要と聞きました。 ①口腔外科が入ってる歯医者より 口腔外科がある大きい病 1 2022/06/03 00:59
- 歯の病気 三度目の同じ質問になります。 歯医者で全く痛みが特定出来ないのに歯に痛みが出る場合に考えられること。 1 2023/04/24 22:39
- 歯科衛生士・歯科助手 前歯を差し歯にしている方に質問です。 3 2022/11/18 22:10
おすすめ情報
デイリーランキングこのカテゴリの人気デイリーQ&Aランキング
-
扁桃腺に出来物があるんですけ...
-
海外生活での歯科治療での疑問...
-
※閲覧注意※ ※写真あり※ ドライ...
-
奥歯を抜いて後悔しています
-
喉の奥に白い線が。歯の奥にも...
-
右の下の奥歯の奥が腫れている。
-
親知らずを切開して抜くのが怖...
-
三度目の同じ質問になります。 ...
-
親知らず抜歯後、別の歯が痛みます
-
高校2年生です。 ・歯が痛い ・...
-
お酒を飲むとリンパ腺が痛い
-
銀歯の値段
-
歯の黄ばみを白くするには歯磨...
-
歯の数
-
口元の写真失礼します。こちら...
-
口の周りの筋肉を鍛えたら、出...
-
根管治療で、仮詰め→数日後激痛...
-
睡眠中に乳歯が抜けると?
-
抜歯後、血餅?のようなものが...
-
なんでこんなに神経質にならな...
マンスリーランキングこのカテゴリの人気マンスリーQ&Aランキング
-
扁桃腺に出来物があるんですけ...
-
※閲覧注意※ ※写真あり※ ドライ...
-
お酒を飲むとリンパ腺が痛い
-
奥歯を抜いて後悔しています
-
親知らず抜歯後、別の歯が痛みます
-
右の下の奥歯の奥が腫れている。
-
喉の奥に白い線が。歯の奥にも...
-
睡眠中に乳歯が抜けると?
-
歯の数
-
ジルコニアと銀歯で迷っています
-
前歯の歯肉に出来物ができた
-
歯周病でグラグラの歯(犬歯)...
-
インプラントの院で、 歯を次々...
-
銀歯の値段
-
親知らずを切開して抜くのが怖...
-
歯が欠けたとして、その欠けた...
-
重度歯周病は、もう手遅れなの...
-
根管治療で、仮詰め→数日後激痛...
-
奥歯の奥にできものが昨日急に...
-
歯茎が腫れている 14日の夕方よ...
おすすめ情報