痛風の痛みについて

痛風について。
数年前から痛風なのですが、尿酸を抑える薬は、
あまり飲んでいませんでした。
ここ２，３年、毎年、７，８月頃症状が出てしまうので、
その出る前に、尿酸を抑える薬を飲みはじめようと思い、
１ヶ月前から飲み始めたのですが、飲み始め１週間位で、
痛風独自の痛み？らしきものが出てきたのですが、
本当の発作(激痛）まではいきませんが、確かに、場所や、痛みはあります。
以前、尿酸の薬を急に飲むと、発作が起きる場合があると聞いた事が
あった気がするのですが、実際どうなのでしょうか。
その場合、疑いのある痛みでも、尿酸を抑える薬は、飲まない方がよいのでしょうか。
尿酸を抑える薬は、ザイロリックです。

No.1 回答者： ohbacomeon 回答日時： 2009/06/03 00:06

私は薬を飲み始めて1週間程度で発症した経験はないのですが、

http://www.higasiguti.jp/100/guide2.htm
には、
＞投与初期に尿酸移動により痛風発作の一時的増強（血中尿酸値を測定しながら投与し，治療初期１週間は１日100mg投与が望ましい）
という記述があるので、そういうこともあり得るのだなと思います。
だから、多少痛みを感じても飲み続けたほうがいいようですね。
ただ、本格的に発症したら止めましょう。
検査結果を見ながら医師と相談するのがいいと思います。

私は4月から薬を飲み始めて、初夏、6月ごろに、薬を飲んでいるにも拘わらず、発症する、結果薬を辞めてしまう、ということを２回ほど繰り返しました。薬が効かないのだ、と考えて、昨年は薬を飲まずにいたのですが、やはり初夏に発症しました。
で、調べてみたら、痛風は夏に発症することが多いそうで、発汗量が増えるけれども、意識的に水分を取ることが無いと、尿の量が減るから、尿酸が排出できなくて、血中濃度が上がるとか…。
今年は1月から薬を飲んでいます。血液検査では尿酸の量は減っています。で、今年の夏はどうなるのか…不安ではあります。

No.2 ベストアンサー 回答者： okgoo08 回答日時： 2009/06/03 02:22

こんばんは

副作用がない限り、薬は飲み続けた方が良いと思います。
尿酸値が正常値に安定してくると痛風発作が出なくなります。
痛風発作の原因は血液の中に尿酸が多くなる（高尿酸血症）と
その結晶体が関節組織を刺激して炎症を起こし、痛みがでる訳です。
発作を起こしてる時は、尿酸値は下がってる事が多いと聞かされました。

痛風発作を甘く見ない方が良いと思います。
高尿酸血症自体は命に係る病気では有りませんが
治療をせず、そのまま放置すると
糖尿病同様に合併症が出ると命に係る場合も有ります。
代表的なものには腎機能障害があります。
障害が進むと最後は腎不全になり、透析導入になるケースもあるそうです。
あとは尿路結石です。
私は経験しましたが、痛風発作の痛みの方がましです。
さすが三大疼痛と言われる劇痛でした。
その他には高尿酸血症は動脈硬化を促します。
それによって虚血性心疾患（狭心症、心筋梗塞）や脳血管障害(脳卒中)のリスクが増えます。

＞尿酸を抑える薬は、ザイロリックです。
尿酸値が高くなるタイプには３のタイプがあります。
(1)尿酸の産生が多くなり、排泄機能が追いつかなくなる
(2)尿酸の産生は変わらず、排泄機能が低下する
(3)両方伴う
このタイプによって、処方される薬が異なるようです。
質問者さんはどのタイプと診断されましたか？
私は(1)のタイプで、質問者さんと同じ薬を使っています。
http://www.interq.or.jp/ox/dwm/se/se39/se3943001 …

夏場は汗などで、体内から水分が失われます。
尿路結石を防ぐ意味も含めて、水分補給は必要です。
１日２ℓ位水分を摂取するように指導されています。

参考URL：http://www.uralynet.com/gout/menu.htm

No.3 回答者： manchanf 回答日時： 2009/06/03 06:27

耐えられないほどの痛みが出てから病院へ行き、それ以来薬を飲んでいます。

自分で判断して、薬をやめるというのが一番まずいようなので、やめるときは医師に相談された方がいいと思います。あと、とにかく水分をたくさんとり（水かお茶１日２リットルを目安。）血液中の、尿酸の濃度を上げないことだそうです。