保健士さん、助産師さんの対応

Question

こんにちは
１１ヶ月半の女の子のママです。
娘は最近（１ヶ月前くらいから）ズリバイ＆ハイハイが急速に出来るようになりました。
現在はまだグラグラしますが、つかまり立ちをしています。

体の発達面は少々遅いほうだと思いますが、心の成長はとても早いと思います。
・「いないいないばぁ」が出来る。
・バイバイが出来る。
・パチパチが出来る。
・一日中私とオシャベリしてくれる。
などなど…普通ですかね？＾＾；

先日１０ヶ月の終わり頃、市の保健センターの育児相談に連れて行きました。
その時はまだ自分からつかまり立ちをしようとせずにいました。
離乳食の相談をしたあとに発達の相談が空いていたので、何の気なしにお願いしました。

そこで一人の保健士さん？助産師さん？に凄く不可解で本当に不愉快な事を言われました。

私が笑って「最近ハイハイはじめたんですよ～、つかまり立ちもまだやっとって感じで＾＾」と言うと…。

「お母さん、お産重かった？どんなお産だった？」
と聞かれました。

「促進剤を使ったお産でしたが、まぁ安産な部類だったようですけど、何か？」と私が答えると…。

「いやね、私が決めるわけじゃないけど、まぁ大丈夫だとは思うけどね、ちょっと遅いかもね」と言われたんです。。。

首すわりと寝返りは大体４ヶ月のころ、おすわりは９ヶ月くらいに完璧に安定しました。

全体的にも遅いのは認めるし、同じ月齢の子と比べても正直本当に遅いです。
だけど、娘は娘なりにしっかり成長しているし。
他の赤ちゃんとお話したいようで話しかけたりニコニコしたり本当に積極的で良い子なんです。

初めての子、両親にとっても初孫ということもあり、大事に大事に育ててきてしまったので、泣けばすぐに抱っこだし、寒い時期はずっと布団に寝かせてました＾＾；

それはとても反省しなくてはならない点なのですが…。
保健士さん？助産師さんはなぜそんな事を言ったのでしょうか？

この時期につかまり立ちだけじゃおかしいのでしょうか？
かかりつけの小児科の先生には「ゆっくりめだけどちゃんとせいちょうしているし、また１歳検診につれておいで」と１０ヶ月検診で言われました。

最近は全く気にせずに娘の成長を楽しみながら親子のんびりやってたのに、その助産師？保健士さんに言われてからすっごく不安になりました。
娘がかわいそうで泣きました。

お産が重かった？とか本当にビックリすることを言われたので、保健センターに電話をしてその方に聞こうとも思いましたが、これから先もお世話になるだろうからと思いやめました。

ウチの娘、何か問題あるんでしょうか？？？
すんごいモヤモヤでいます。

今月の育児相談は娘が風邪をひいてしまったのでいけませんでした。
本当は行って真相を聞きたかったんですが。

私は妊娠中２度ほど切迫流・早産で１週間～１０日ほど入院しました。
お産は別に普通だったと思います。
その後も何の問題もなくきています。

ayaayahana · Accepted Answer

多くの方が嫌な思いをしているのですね。

ご心配なく。
全く正常範囲です。
良く可愛がられていいお子さんに育っていると思います。
抱っこをいっぱいしてきた事も決して反省することではありません。
むしろ良い事ですよ。
自信を持って今までの子育てを是非続けて下さい。

保健センターの保健師の対応は明らかに専門職として失格です。
遠慮せずに抗議しましょう。
と言うか是非して下さい。
センター長あてに電話か、可能なら手紙で。

ayaayahana · Answer

NO6です。
地方の場合色々な事情があるのですね。
それでも私なら即効抗議しているところでしょうが、keiko1121様は大人ですね。
それも大事な赤ちゃんを抱えているから我慢できるのでしょうね。
みなさんがそれで不愉快な思いを我慢されている為、当人は気づかないのでしょうね。

色々な意見が出ていますが、はいはいは８～９カ月。つかまり立ちは10か月が標準です。
はいはいやつかまり立ち、歩行は個人差が大きいので、２カ月程度は個人差の範囲と考えられます。
はいはいせずにつかまり立ちをする子もいます。

保健センターは、発達障害や脳性まひの可能性を早期に発見する事も大きな目的ですが、まずは親の不安の軽減・ストレスの緩和が必要です。
その保健師は、逆に親の不安を煽る発言をしている事が問題なのです。

発達障害や脳性まひの原因の一つに出産時のトラブルがありますが、それだけが原因ではありません。不明な原因も多々あります。
保健師が異常の有無を疑った時、お母さんの話を聞きながら、子どもをあやしながら、
(1)はいはいの様子を観察する。
(2)精神発達の様子を観察する。
(3)母子手帳でお産の状況やそれまでの発達についてをチェックする。

そうしながら全体をアセスメントして、異常の可能性を判断すべきなのです。
＞「お母さん、お産重かった？どんなお産だった？」
等と聞く必要もありません。

ですからその保健師の対応の仕方には間違いが多いと考えます。
子育て中は何かと不安が生じやすいという事も当然考慮した対応が専門職には求められると思います。
職種は違いますが、同じ専門職として情けない思いでいっぱいです。
ただ悪気はないとは思いますので、keiko1121さん大変な思いをされましたが、これからも上手にお付き合いください。

lovesickne · Answer

#7です。
言葉が足りませんでした。
10ヶ月でつかまり立ち出来ない子なんて、
たくさんいます。
そのことが異常ではなく、お母さんが心配しているから、
相談してくるから、
原因を突き止めようとするんです。

1歳過ぎてつかまり立ちし始めて、
すぐに歩き出す子もいます。
1歳半までつかまり立ちせず、ゆっくり成長している子もいます。
それは個性なんです。
悪い事ではないですよ。
お母さんが心配で相談してきているのに、何の質問もせず
「大丈夫ですよ」なんて、
無責任だと思いませんか？

保健師にとっては、おかあさんが無料で保健師が暇そうだから
軽い気持ちで、ただのついでで相談しに来たんだって事はわかりません。
ほとんどの方が、悩んで悩んで、何か原因があるなら、
どうにかしたいから、相談に来ているものと思ってます。

ほとんどのお子さんがゆっくり成長していても、
何の問題もなく、小学生になる頃には、
他のお子さんと変わらなくなります。
それでも全てのお子さんがそうだとは誰にもわかりません。
少しでも早期治療が必要なお子さんを見逃すわけには
いかないのです。
たとえ1000人に一人、2000人に一人の子供を見つけるために
他のお母さんには無駄な質問と思われるようなことを
聞くんです。
せっかくお母さんがSOSを出しているのに
スルーする事は出来ません。
簡単な気持ちで、気楽に相談する事は良い事です。
でも相手は、気楽な気持ちで相談に応じてない事を
知って欲しいと思います。

erinaberry · Answer

Ｎｏ．８です。

＞『新生児黄疸』は多くの新生児に見られるものですし、数値が高い場合は必ず光線療法などを行うと思うのですが、どうでしょうか？

それが適切に行われなかったからミスだと思うんです。
ピークはだいたい産後４、５日目ですから、７日目の退院時に下がっていればほとんど大丈夫ですね。
私も上の子のときは吸引分娩だったのですが、黄疸の値がわりと高く、退院まで毎日検査して、ＯＫがでて退院しました。
一応、退院後数日してもう一度診せに来てと言われ、再度ＯＫで安心しました。
下の子のときは普通に分娩し、値が低かったので治療は必要ありませんでした。

＞私がお産した病院はＮＩＣＵ完備で、県外からもハイリスク妊婦が数多く受診しにくる病院だったので、間違いはなかったと思います。

すみません。
別に質問者様が黄疸が原因かも・・・と言ったつもりはなかったのですが。
とにかく、何もわからない立場で相談を受けたら、何かしら質問するのかなー・・・と思いましたので。
予防接種などの問診票でもすべて、分娩時に異常がありましたか？○×みたいなのありますしね。

erinaberry · Answer

兄のこどもが成長がゆっくりです。
分娩時に異常がありました。
黄疸数値が高かったのに、病院が退院させてしまいました。
助産師である母は、義姉に遠慮して自分の病院ではなく義姉の実家近くの病院で産んだのですが、その処置を知り後悔しています。なにしろ退院後、初めて会いに行ったときに異常を察知し、病院に行くよううながしたのは母です。
検査をすると、とても退院を許可してよい数値ではありませんでした。
明らかにミスだと母は怒っています。
その後兄のこどもは首がなかなか据わらず、寝返りをせず、１歳でようやくつかまり立ちだったそうです。
母はことあるごとにあの黄疸の数値が・・・と心配をしていますが、親である兄夫婦は一生懸命愛情を注いでいるのがわかっているから、心配させないように余計なことは言わないようにしています。
成長のスピードというのは非常に気になることで、デリケートで、母親である私たちは、傷つきやすいところですからね。


質問者様のケースも、気配りができる人であれば、もう少し言葉を選らんだかもしれませんね。
でも、お産が重かったかどうかを、聞くのは大切なことだと思います。
発達相談のコーナーに来るくらいだから、何かしら遅れを母親が感じているはず。
その原因を探るため、質問しただけだと思います。
だから、必要な質問だったのです。
しかもその方は、「ちょっと遅いかもね。」と言っただけで、「大丈夫だと思う」と言っているんですよね。
「不可解で不愉快」とまでいう必要はないと思います。
事実、小児科の先生も、「ゆっくり」だと言っていますよね。
同じじゃないでしょうか。


心配もあるとは思いますが、まだまだこれから。
私のまわりにも、１歳過ぎまで体の成長はゆっくりだったけど、言葉は早かったとか、体は小さいけど、とっても元気！とか、たくさんいますよ。
惑わされず、考えすぎず、がんばっていきましょう。

lovesickne · Answer

やはり、どんな可能性も考えていかないと、
早期発見できないからではないでしょうか。

出生時の状況はとても大切で、
お母さんが遅いと感じて相談に来たのですから、
その原因を考えての発言だと思います。

相談しといて、保健師が原因を突き止めようと
質問したから、ショックを受けるなんて、
なんだか理不尽だと感じました。
普通8ヶ月でつかまり立ちはじめるのに、
10ヶ月でつかまり立ちをしようとしないなら、
どこかに問題があっても仕方がないです。
もちろんお母さんが言われているように、
すぐに抱っこしてくれる大人がたくさんいる場合が
ほとんどで、機能的には問題ないお子さんが多いのが
事実ですが、あなたのお子さんが、機能的に
問題ないのかどうかは、色々質問して見ないとわからないですよ。

でもかかりつけの小児科で、10ヶ月検診のあと
1歳検診に来なさいと言われているんですから、
かかりつけの医師も、何ヶ月もほって置くのは、
危険だと思っているのかもしれません。
ただ、検診代が取れるから言っているだけかも知れませんけどね。

何の問題もなくきているなら、
相談しない方が、心安らかに子育てできるのではないでしょうか？

ご自分の子育てを信じて、周りに惑わされず、
楽しい育児をして下さいね。

247344 · Answer

お気持ちわかりますよ。
どうしてそういう保健士さん、助産師さんが多いのか不思議です。
娘は今1歳10ヶ月ですが、1歳半検診のときに非常に不愉快な思いをしました。
保険士さんとの話の中で
「第２子を妊娠中なので、娘が元気すぎて大変です～」
なんて話をしたら、娘の行動をじっと見て
「落ち着きがないですね。あと歩き方も変ですね。多動性の疑いも考えられるので2歳のときにご連絡します。
これではお母さん本当に大変ですよね。」
って言われました。正直びっくりしました。
ほんの数分見ただけで分かるのか？？とも感じましたしね。
その後私も質問者様と同じように「どんなお産だったの？」って聞かれましたよ。
「促進剤使って、回旋異常だったので最終吸引分娩で50時間かかり難産でしたね。」
と答えたら「う～ん。」としか言わなかったです。
かなり不信感を持ちました。

最初は障害を持っている可能性があるということで親としてショックで、涙が出ました。
でもそれは時間がたたなくては分からないことだしと最近はあまり気にならなくなりました。
心配をよそに娘はすくすく成長し、保育園でも他の子と同じように遊んでいます。
保育園の先生にそのような指摘を受けたこともありません。
不愉快な思いをしたけれど、今はそんな言い方しかできない保健士を少し可哀想に思います。
それにその保健士はうちの子供を見てあらゆる可能性、その時に想定される最悪の事態を
言っただけなんだろうと捉えています。（もっと言い方はあると思うけど・・）

ですので質問者様もあまり気になさらないほうがよいと思いますよ。
他のママ友も1歳半検診のときに保健士に
「理解力が低い。」って言われて憤慨していました。
1歳半に理解力ってどういうこと！！って大激怒してました（笑）
その子も普通に成長していますよ。お片づけはしてくれるし、とってもお利口さんです。

そういった保健士も多くいるんだと思って、私たちはゆったりと育児しましょうよ。子供の成長は十人十色ですもの。
保健士さんがよくする、本の中での物差しを当てはめても当てはまらないことのほうが多いのではないでしょうか？
子供の成長は本当に早いですし、杞憂だったなぁって笑えるときがすぐ来るような気がします。
お互いがんばりましょう！！

noponopo08 · Answer

もうすぐ１歳の誕生日なんですね～、おめでとうございます！
　ご両親やご祖父母からとても愛されてるお子さん、どんなお祝いをしようかって今から楽しみにされていることでしょうね。

　さて、本題（？）ですが・・・
　１歳９ヶ月の男の子がいます。やはり運動発達がゆっくり目で、お座りは８～９ヶ月、ハイハイは１歳過ぎてから、独歩は１歳５ヶ月。
　で、６ヶ月検診、１歳半検診など、検診のたびに保健師さんの言葉だったり、態度だったりによって不愉快な思いにさせられるのですよ、これが。
　６ヶ月検診の時（子どもは７ヶ月に入ってました）には、お座りができないから、来月様子をうかがうために電話連絡をします、と言っておきながら連絡がきたのは２ヶ月後。お座りはなんとか、ハイハイがまだだと話すと「そのうちできるようになると思うから」って。お座りできないことを問題にしておいて、その他はいいの？？？？
　今年３月に受けた１歳半検診では、人見しりがひどくて知能的な検査が全くできない状態から「発達障害が心配」と。私が普段の生活からみて大丈夫だと思うといっても「人見しりにしては激しすぎる。問題だと思う」って。「ゴールデンウィーク過ぎたころに一度連絡します」と言われてますが・・・６月も半ばを過ぎましたねぇ。
　保健師さんらが言われることを絶対ととらえると、不安のどつぼですよね。私自身が障害児に係る仕事をしてきた経験があるので、周りからいろいろ言われてもそんなに動じることもないのですが、不愉快にはなりますし、質問者様のように感じる人も多いだろうにとも思いますよ。
　質問者様は小児科の先生からも心強いアドバイスをいただいているようですし、なんら問題はないと思いますよ。
　ちなみにゆっくりめだった運動発達、歩けるようになってからはほとんど気にならなくなりました。長らく（？）動けなかった分を取り返すかのように、活発に動き回るようになりました。
　「問題」や「障害」は、本人やお母さんがそれらを認識することによって初めて「問題」で「障害」になるものです。質問者様が今育児をされていて、お子さんの状態に問題があると思っていればそれは解決することだけど、
＞ど、娘は娘なりにしっかり成長しているし。他の赤ちゃんとお話したいようで話しかけたりニコニコしたり本当に積極的で良い子なんです。
　ってところに自信を持ちましょう！（笑）大丈夫ですよ。子どもさんのいいところに着目できてるんですもの、素敵なお母さんですよ。どうぞ、今のままのお母さんでいてくださいね。
　ちょっと自分の体験とからむところがあったので、長文になってしまいました。ごめんなさいね。

anzuppa · Answer

いきなり不安になるようなことを言われてびっくりしましたよね。

抱っこをたくさんしてることは問題ないと思います。

1歳健診というのは、市がやっているものでしょうか？
もしも市がやっているのは次が1歳半健診で
先生が1歳でも連れておいで、といったなら
少し遅れているから気になる、1歳頃にもう一度見てみたい、ということだと思います。

現時点では「単にのんびりしたお子さん」なのか
「どこか問題があって発達が遅れている」のかは分かりません。
分からないからこそ、経過をよく見ていきたいということだと思います。

保健士さんは
「あれ？運動がちょっと遅いな」と思ったときに
多分問題がある可能性もある、と考えたのだと思います。
そしてたとえば、お産が重くて酸素が赤ちゃんに十分いかなかったなどで
脳がダメージを受けたりして発達に影響が出るようなこともあるので
もしも、お産が難産とか、新生児仮死とか出生暦に何かトラブルがあったなら
さらにお子さんに問題がある可能性が高まるから聞いてみたのだと思います。
もし、そこで問題がありそうだと分かれば、どこか相談機関を紹介しようと思ったんじゃないでしょうか。

でもお産がそこまで難産でなかったなら
「ちょっと遅いけどまあ大丈夫なほうなのかな」と思ったんだと思います。

たとえば、頭が痛い、って時に普通は風邪かな？寝不足かな？って思うけど
脳梗塞の前兆の可能性とかもあるわけですよね。
そこで他に気になる症状とかを聞いてみて、怪しいなら検査とかするわけです。
問題ない可能性と、問題がある可能性がある場合
他の要素についても質問してみて、より要注意なケースなのか
心配なさそうなのかを確認するわけです。

発達の遅い子の大半は個性でのんびりしてるだけだったりしますけど
その中には障害を抱えてる子もいるわけですから
早めに見つけて対策してあげたいですよね。
だから保健士さんは少し遅めの子がいると気にしてくれるのだと思います。
どの子も標準の範囲で育つわけじゃないことは分かっているとは思います。
でも障害のある子たちも中にはいるんです
そういった子達を見つけるために、健診や保健士さんの育児相談はあります。
そこで気になる子を抽出して、その中で大丈夫な子たちももちろんいるけれど
それはあとから「心配なかったね、よかったね」で済みますよね。
でも障害や問題があるならより早くあった方法で訓練したり
お母さんをサポートしたいのでそうやって疑ってかかるんです。
悪意で「なに？あなたの子は標準じゃないから異常よ！」っていってるわけじゃないです。

あまり不安になったり、一言一言を気にせずに
お子さんをゆったり見守ってあげてください。

xxi-chanxx · Answer

保健師さん、助産師さんなどの専門家でも、臨床に勤務経験がほとんどなく健診しかしない人もいます。
そういった人の中には、普段から教科書的な発達曲線しか分からない人もいるのです。
正常発達の目安が、嫌というほど頭にたたき込まれているでしょうから、そこからはみ出ると、即異常を考えてしまい、普段から健診に来る人より立場は上ですから、目線も上からのことを言ってしまうのかも知れません。

お産が重い＝異常分娩です。
発達が正常よりも遅いから、異常分娩でお子さんに何か後遺症でもあったのではないかと、短絡的に考えたのではないでしょうか？
数多くの子供を健診で見ていますから、目安通りに発達している子供を見る機会も多いこともあり、発達曲線がすべてでないという一番重要な視点が抜けているのかも知れません。

人よりも遅い、だから問題があるとは言えません。
乳児期の発達の差は本当に異常がない限り必ず追いつきます。
その子なりに順調に発達しているなら、心配することはありません。

保健士さん、助産師さんの対応

多くの方が嫌な思いをしているのですね。

NO6です。

#7です。

この回答への補足

Ｎｏ．８です。

兄のこどもが成長がゆっくりです。

やはり、どんな可能性も考えていかないと、

お気持ちわかりますよ。

もうすぐ１歳の誕生日なんですね～、おめでとうございます！

いきなり不安になるようなことを言われてびっくりしましたよね。

保健師さん、助産師さんなどの専門家でも、臨床に勤務経験がほとんどなく健診しかしない人もいます。

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　もうすぐ１歳の誕生日なんですね～、おめでとうございます！