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通常は、医療費を支払って、高額医療費分は、後に健康保険から払い戻しがあります。
例えば、健康保険を使った3割負担額で、医療費を100万円支払ったとします。
一般的な所得のある人の自己負担額は約9万円ですので、健康保険の窓口に高額医療費の申請をすると、医療費の100万円から自己負担額の9万円を引いた91万円が戻ってきます。
しかし、一時的にも100万円を自分で払うことになります。
健康保険の窓口で限度額適用認定証の交付を受け、その認定証を医療機関の窓口に提出すると、自己負担額分の約9万円だけ支払えばよくなります。
高額医療費分の91万円は、健康保険から直接医療機関に支払われます。
個室の差額や食事などは、自己負担なので、限度額適用認定証には入りません。
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