医者と通報義務

友人の話しなのですが、お付き合いしている男性に
暴力を振るわれました。

ケンカしてお互いに叩きあったと最初は笑っていたのですが、
何度か私から彼女に話しかけたときに聞き返されたことが続き、
鼓膜に異常があるのかと心配し、その旨を告げると観念した様に
ポツリポツリと話してくれました。
片耳ですが、やはり叩かれてからおかしいそうです。

別れ話になると、自分を捨てる気ならまたやると脅すそうです。
相手が捨て身になっているので、最悪の事態に備えて一応診断書を
取れればと考えています。
もちろん地元ではなく、家から遠い病院を受診する事になると
思うのですが、問題があります。

・彼女には社会的地位があるので内容は漏らしたくない。
・診察時に叩かれた事を告げると、医者の通報義務として
　ＤＶ関連の施設、もしくは警察に通報されてしまうのかが心配。
　嘘をついても鼓膜の状況次第で医者は気づきますよね？
　私でも気づきましたから・・。
・保険などの適用はどうなるのか？
　（出来れば自己診療とし、遠くの医療機関での保険使用の記録を
　　残したくない）
・医者や弁護士等の友人は多いのですが、現実として彼らには
　何も言えない状態です。
　関係が近すぎるのと、地方都市の為医者同士、弁護士同士の
　密着度の高さもあり、内容が漏れるのが怖いです。
・飛び込みで行った病院で、どこまで聞かれるのか・・。

また、現在の彼女は全身青アザだらけです。
ＤＶされている人特有なのか、半分は自分が悪いと考えています。
暴行を受けた際、自分も相当やり返したのでお互い様だとも
言っています。
“ケンカ”で済む事なのでしょうか？

こんな状況で、どうにかスムーズに診断書を取る方法は
ないものでしょうか？

No.2 ベストアンサー 回答者： walkingdic 回答日時： 2007/02/02 14:14

>・診察時に叩かれた事を告げると、医者の通報義務としてＤＶ関連の施設、もしくは警察に通報されてしまうのかが心配。

いえ医師には「守秘義務」というものが課せられており、原則知りえた情報を他言することは許されていません。
例外として設けられているのが、
　・法定伝染病であり保健所など関係機関に連絡しなければならないもの
　・児童福祉法や児童虐待防止法などで通報義務が課せられているもの
になります。

ご質問の場合には１８歳未満でしょうか？彼女が１８歳以上であれば通報義務は課せられていないので、逆に今度は守秘義務により口外できません。

>嘘をついても鼓膜の状況次第で医者は気づきますよね？
そうですね。

>・保険などの適用はどうなるのか？
>　（出来れば自己診療とし、遠くの医療機関での保険使用の記録を残したくない）
他の人によって生じた傷病については健康保険適用になりますが、「健康保険に対して第三者傷病届」を出さなければなりません。
つまりこれを出したくない（加害者を健康保険に知らせたくない）場合には自由診療にしか出来ません。

>・飛び込みで行った病院で、どこまで聞かれるのか・・。
医師には守秘義務があるので、治療に必要な範囲だけ伝えればよいかと思います。

>“ケンカ”で済む事なのでしょうか？
すみません。

>どうにかスムーズに診断書を取る方法はないものでしょうか？
診断書は取れますけど、医師は多分警察に行くことを進めるでしょう。
過去のことならともかくとして進行形であざがあったりしますと。

ただ医師には守秘義務があるので患者が拒否するかぎりは警察に言うことは出来ませんけど。

この回答へのお礼

ご回答ありがとうございます。

細かいお返事でとてもありがたいです。
第三者傷病届けですか、聞いた事も無かったです。
無防備に病院に駆け込まなくて良かったです。

本当は警察にでも突き出したいくらいなんですが、
それは当の本人の問題でもあるので無理でしょうね・・。

どうにかうまく解決してくれればと願っています。

お礼日時：2007/02/02 19:41

No.4 回答者： walkingdic 回答日時： 2007/02/02 14:27

例外について一つだけいい忘れていました。

今回は配偶者ではないので適用されませんが、配偶者による暴力の場合にはＤＶ防止法（配偶者からの暴力の防止及び被害者の保護に関する法律）に医師にも一定の努力は求めています。

一つは発見した場合には警察に通報することが出来るという規定がありますが、こちらは本人の意思を尊重するようにと定めていますので、本人の意思に反して通報は出来ません。つまり通報義務を課してはいません。

もう一つは本人に対して関係機関に相談するようにとか相談支援センターに関する情報を提供するように努めなさいという話ですね。

なので通報義務については先に回答したとおりですが、配偶者暴力の場合には守秘義務はあるものの、本人が拒否しないかぎりは通報することも出来る例外はあるということです。

この回答へのお礼

補足まで頂いてありがとうございます。

なるほど。
彼女の場合、相手が配偶者ではないので、その旨の
心配はいらないようですね。

今回の事で彼女も相当参っています。
まさか自分がＤＶに合っていると考えたくない気持ちも
分かるんです。

ご丁寧に教えていただいて嬉しいです。
かたや大切な人に暴力を振るえる人間、こうやって
見ず知らずの人を助ける事が出来る方々・・
なんだか考えちゃいます。

本当にありがとうございました。

お礼日時：2007/02/02 20:03

No.3 回答者： ststeps 回答日時： 2007/02/02 14:20

患者が小児で虐待の疑いがあれば、医師は児童相談所へ報告しなければなりませんが、大人であれば通報義務はなく、今度は逆に刑法による守秘義務が発生します。

ＤＶから係争を考えているので診断書が欲しいが、全てのことは秘密にしてくれとはじめに正直に伝えれば、漏れることはないと思います。（当然ですが、漏らした場合医師は刑法違反で起訴されます。）

保険適用に関しては、微妙です。大きい病院でなく、個人のクリニックで相談したほうがいいかもしれません。

この回答へのお礼

ご回答ありがとうございます。

知りたいところがズバッと要約されていて
無知な私でもすんなり頭に入りました。

個人のクリニックでとてもお世話になっている
ところがあり何でも話せるので、正直に伝えて
診断書を書いていただく方向もなきにしもあらずだなと
思えてきました。

ご助言、本当に助かります。

お礼日時：2007/02/02 19:51

No.1 回答者： mille1000 回答日時： 2007/02/02 13:50

DVの人と別れることが出来ない人や共依存の人は

本人が「このままじゃいけない。」と強く思う事から
しか事態は進みません。

受診した先で医師が不審に思い通報しても、
質問者様の文面でいくと「社会的地位」の
ある人の常として穏便にすませて終了、となるでしょう。

質問者様が友人として心配するのは解りますが、
ご本人次第ではないでしょうか。

この回答へのお礼

ご回答ありがとうございます。
本人もここまで来てやっとこのままじゃいけないと
思ったようです。
なので私にも打ち明けて助けを求めた形です。
ただ、彼女がそうは思っても相手あっての事なので
こじれた場合に備えて診断書をと思っています。

お礼日時：2007/02/02 19:34