うつ病などで、本当の症状を医師に伝えられない場合

Question

はじめまして。
年金カテゴリーで障害年金の質問もさせていただいている物です。
３０代の娘の事です。

現在うつ病で通院をして６年になります。
転院しており、以前の病院では、
今より症状はひどかったようですが抑うつ状態と不安障害というカルテ内容になってました。

ほとんど寝たきりの状態の時と、寝たきり状態なのに無理やり仕事に行く時と、
ものすごいハイテンション（他人に迷惑がかかるほどではない程度）
以前は多趣味で室内でもアウトドアでも様々な事を楽しんでおり、
病気になってから何もできなくなり、日常の自分の事すらできなくなっております。

質問したい事は、

うちの娘は、病院で先生の前で症状をきちんと伝える事ができないんです。
たとえば、以前に頭が痛いと言ったら、次回に行った時に、
「どうですか？」と聞かれると、「変わっていません。」
とかそういう感じでしか答えません。その為、以下の様な症状が、
ほとんどずっと６年間、一時のハイテンションの時を除いてずっとあるにもかかわらず、
先生にちゃんと伝わってないんです。

一人では病院に行かれないので、付き添っておりますが、
診察室に一緒に入るのを嫌がる為（大人は一人で行く物だと言い張る為）
補足する事ができないで今まで来てしまいました。

・うつ病患者の皆様、先生に、ちゃんと症状を伝える事ができていらっしゃいますか？
・本人が伝えられず、入室も本人に拒否される場合、同伴者の方はどう対応されていますか？
・本人がずっと私ども（親）にほとんどの症状（精神面の症状）を隠し、
　身体的な症状のみしか伝えてくれませんでした。（心は平気、辛いのは体のみと・・・）
　６年目にしてやっといろんな事をすこしずつ教えてもらったり部屋で発見したり、
　ご家族にうつ病の方がいる場合、病気の症状の事等、どのように聞きとってらっしゃいますか？
　（今更親として大変恥ずかしい事なのですが・・・）
・本人が私どもに伝えなくても気付くおかしな行動は勿論認識しておりましたが、
　本人が先生に伝えてるとは思えません。本人が行かない時にでも
　病院に行って伝えるべきでしょうか？
・実際には以下の様な症状があります。今の段階で先生に伝えている内容ではうつ病ですが、
　ハイテンションだったり元気な時期が多少ある事は言っていません。（たぶん）
　むしろ、精神的にはいつも落ち込んでいないと伝えていると思いますが、そうとう鬱です。
　でも、だんだんわかって来た以下の症状を見ると、なんだか躁鬱病のように感じるのですが、
　６年もたっていて、今更、実は・・・と伝えても良い物なのでしょうか？
　本人は勝手に先生にいろいろ言わないでと言っていますが、本人の為に無視して、
　病院へ行って本人不在のうちに伝えるべきでしょうか？

ただ、いい私自信も鬱であり、うまく伝える事ができるか不安です。
　主人は娘が鬱である事を認められないでいます。体の具合が悪い事は認めています。
　
　本人が、大人は一人で病院に行く物だと、付き添っていく事すらいつも嫌がり、
　（一人行ってパニックになって泣きながら電話してきた事があるくらいなのに）
　診察室に一緒についてくことや、自分の事をかわりに代弁してもらう事を、
　とても恥だと思って受け付けてくれません。診察券は本人が死守しています。
　他の物はしょっちゅう無くしてしまったり忘れてきてしまうのに、
　診察券と保険証、緑の手帳だけはきっちりがっちりガードしてる感じで、
　なかなか勝手に持って出る事も出来ない状況です。

症状としては、頭痛、頭重、微熱、全身の倦怠感、音と光への過敏反応、吐き気（嘔吐）、
手足の震え、めまいとふらつき、睡眠薬と導入剤を飲んでも朝まで貫徹するほどの不眠、
昼間眠っても２時間程度で目が覚める、悪夢、幻覚と幻聴、死なないといけない？危機感
言葉や態度の幼児化、理由のない落ち込み、集中できない、文字や動く物を見ると気分が悪化
理由のある落ち込み（状態が少し良いと悪い方へ考えて落ち込む、自分を責める）
時折イライラ（些細な音などに反応したり幻聴などの為らしい）
薬を拒否したり（誰かが飲むなと言う声に従うらしい）、
逆に一気に１００錠のんでしまったりと、決められた時間に飲めず全て夜寝る前に飲んだり。
泣き叫びだしたかと思うといきなりげらげら笑い出し、その後爆睡する。
ネット、携帯、来客応対、家電応対一切できず、起きあがれない状態なのに、少し良くなると
ネットで自殺サイトや方法のサイトを見ていたり、市民葬や部屋丸ごと片付け屋を見てたり、
死の準備をしている時がある、そんな事があるにもかかわらず、
ある日突然、元気になっており、お茶碗を洗ってくれていたり、明るく挨拶してきて、
私の全身のマッサージをしてくれたりして、妙にテンションが高い時期があるんです。
ただ、元気なだけならいいのですが、ネット株を始めて１日目で貯蓄の半分をすって笑ってたり、
楽天で同じような物を使いきれない分たくさん買いあさって毎日宅配業者がくる時期がある等、
たまに独り言？誰かと話してるような？楽しそうな時があります。

私自身の無知、身内の恥、すべてさらすようで大変心苦しいのですが、
近しい人に程、重すぎて相談できずにおります。同じような経験をお持ちの方、
乗りきる事が出来た方など、いらっしゃいましたら、
辛口でも結構ですのでアドバイスをいただけたら嬉しいです。
どうかよろしくお願い申し上げます。

obrigadissimo · Accepted Answer

双極性障害っぽい印象がありますが、
症状日誌を書いておけば、躁転、鬱転などが
わかりますので、その日誌から
誰にでも解り易い、ダイジェスト版を作成して
病院などで提示するようにすれば、
口頭で伝えるよりも伝わり易いでしょう。

以上の1例を参考に、ご自身でベストの方法を
考え出してみてください。
Good Luck！

sirokuma16 · Answer

私は双極性障害II型ですが、以前は症状がうまく伝えられずにいました。ですから適切な薬が処方されているかも分かりませんでした。
　数年前から妻が付き添うようになり、日記帳にその日の調子を、◎とっても良い、○まあまあ良い、△普通、×少し悪い、××とっても悪い、の評価をしました。朝調子が悪くて昼から良くなったら、×→○(昼から)という風に書いてます。その日の私の行動(散歩に1時間行ったなど)や細かい体調の変化(昼から頭痛、朝は落ち込みとなど)なども書いています。特に何もなかった日は、「家でゴロゴロ」となってるようです。
　主治医はそれを元に病状の判断をしているようで必ずコピーを取っています。うつ病はご存じのように色々な症状が出ますが、「どうですか」と聞かれても困ります。特に時間の経過と共にどのように変化しているか聞かれてもつい最近のことを言ってしまいます。
　あなたの書かれていることを見ますと、かなり注意しておられるようなので、それを日付ごとに並べてその日の調子も一緒に書くようにすればいかがでしょうか。(毎日書く手間がかかりますが)

taka7979 · Answer

心の病気は本人が申告した病状を元に
お薬が処方薬が決定されることがケースが多いと思われます。

>本人の為に無視して、病院へ行って本人不在のうちに伝えるべきでしょうか？

伝えるべきです。主治医と直接、お話をされるのがベストですが、
それが難しいのならば、娘さんの病状を箇条書きにした、メモを受付の方に渡してもいいでしょう。

smile_Joy · Answer

言いたいことをうまくまとめて伝えることが難しいですし、
心からくる体の症状って非常に説明しにくいですよね。

ここに書いてあるようなことを紙にまとめ、受付の際に事前に渡すのでいかがでしょうか？

その先、ちゃんと病状を聞き出すのは医師のスキルだと思います。

tsufujifuji · Answer

親がでてくるとめんどくさいんだよ。わたしの事はわたしでしたいんだよ。悩むのもそう死にたいのもそう。全部自分のことだから。だいたい、貴女自身もうつなの？うつ同士の理解しあうということは、危険だよ。例えていうなら湖の底に沈んだ二人が苦しいねっていってるようなもんだから。わたしが湖の上からもぐって底にいる貴女たちを上にはいあげるのとは、全くちがうことだからね。わたしもたまに湖の底のくるしさにまけるけどせいぜい一週間程度たよ。
それに親父。なにやってんのかね。あんたが理解できないから家族が混乱するのに何にもわかってない。くだらないうつの本さえみないんだろうな。
私たちの一番の治療は、理解しあうこと。傷の舐め合いではないよ。わかってる人と触れ合うこと。
次のステップいくなら全部はきだしてよ。うつは、いろいろだからわからないときは全くわかりません。分かり合えるといい相談相手になれます。それがうつです。

mi-as1341 · Answer

私も躁鬱、パニック障害を10年近く患っています。
最近は色々あって仕事を解雇され、ほぼ寝たきり引きこもりです。
先生には一度きちんと把握している症状を伝えないといけないかと。。。
病状や鬱度で大変薬も変わってきますし、もちろん薬も変われば体調や心も変化します。

私も日によってですが、体調や心のことをきちんと先生に説明できない時もあります。

しかし私の場合旦那が無理矢理にでも一緒に診察室に入って先生にお話ししてくれます

もちろん始めは拒みます。が、後から旦那に感謝の気持ちも生まれます。

一緒に入るのが無理でしたらお手紙や娘さん抜きで一度相談されてはどうでしょう？

rekatz · Answer

おそらく、双極性障害（躁うつ病）ではないでしょうか？

医師は症状を正確に伝えないと診断を誤ります。手紙に書いて渡すなり、一度医師に相談された方がいいと思います。本人が嫌がるなら本人の了解を得る必要もないと思います。

warumon3 · Answer

娘さんの事情を主治医にご相談されてはいかがでしょうか。
症状を正確に主治医に伝えなくては、娘さんの治療も進展
しないと思いますよ。
娘さんが恥をかかされたと思われないように秘密裏に事を進めてください。

うつ病などで、本当の症状を医師に伝えられない場合

双極性障害っぽい印象がありますが、

私は双極性障害II型ですが、以前は症状がうまく伝えられずにいました。

心の病気は本人が申告した病状を元に

言いたいことをうまくまとめて伝えることが難しいですし、

親がでてくるとめんどくさいんだよ。

私も躁鬱、パニック障害を10年近く患っています。

おそらく、双極性障害（躁うつ病）ではないでしょうか？

娘さんの事情を主治医にご相談されてはいかがでしょうか。

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