10ヶ月になる女の子ですが、親の不注意で約1mの高さのところから頭から落ちました。医者の診断で頭蓋骨陥没骨折と診断されました。CTスキャンの結果、出血等他の異常はなく、3日の入院後退院しました。が、担当医の話では手術を勧める訳ではないが、経過措置よりも手術をして陥没を直した方がいいかもしれない。と言われました。はっきり言って分かりません。医者からはどちらでも良いといわれました。手術をした方が良いのか?それとも、自然治癒力を信じて、経過措置(定期検査のみ)のみで良いのか?
ご意見をお聞かせください。陥没の大きさは・・直径5cm位です。よろしくお願いします。
No.3ベストアンサー
- 回答日時:
大切な娘さんに怪我をさせたことで、心傷はいかばかりかとお察し申し上げます。
私の個人の見解ですが、1mの高さからの転落とのことですし、神経症状や頭蓋内の出血や浮腫もみられないようなので、保存的な治療のほうが望ましいように思います。
閉鎖性頭部外傷の場合、
第1型 神経症状をまったく欠くもの(つまりみらないということ)
第2型 外傷後の意識障害が一過性で6時間以内に意識が回復するもの
第3型 受傷後の意識障害が6時間以上続くもの・あるいは脳の局所症状がみられるもの
(第4型は省きますね)
といった荒木の分類というものがあります。
1.2型は、特別な治療を要さず、3.4型は、脳浮腫に対して
ステロイドホルモン剤や脳圧降下剤などの投与を行ったり開頭術を行い脳の減圧をはかったりします。
娘さんの症状からいって、1型のような気がしますので、
経過措置で様子をごらんになったほうが、10ヶ月という
年齢ですし、いいのではないでしょうか?
10ヶ月の乳児の頭蓋骨は、まだ小泉門が完全にとじておらず、(1歳半くらいで完全に閉じます)堅い産道をくぐりぬけてくるため、成人の頭蓋骨よりやわらかい感じになってます。
つかまり立ちしはじめの頃とか、ものすごい転び方とかしても案外平気だったりしますよね。
うちの息子もすごい勢いで、後ろに転んだりしてました。
手術となりますと、全身麻酔などのリスクを負うことになりますし、大切な娘さんの頭に傷も残ります。
「どちらでも良い」という主治医から、もう少し手術を行った場合の利点・欠点、同じく 保存療法の利点・欠点をよく聞き、納得されたうえで、判断するのがベストだと思います。
単に治りが早くなるというだけの利点でしたら、学業などに影響のあるお年ではないですし、ゆっくり治療されてはいかがでしょうか?
親としての責任を感じ、大変落ち込まれていることと思いますが、気を落とさずに頑張ってくださいね。
今回の経験が今後の育児にプラスになることを信じております。何事も経験です!前向きに!
きっとよくなりますよ。
お返事ありがとうございます。昨日担当医の先生とよく話し合いました。手術をする際しない際のメリット、デメリットを聞きましたが、理解したうえでも正解はどちらはかわかりません。決めてくださいといわれてはっきり言って本当に大変困りました。
ですが、現在(頭をぶつけた日の夜から普通どおりでした)子供がいつもどおり元気なこと、手術の際の全身麻酔のリスク、また、担当医の先生の「もし、自分の子供が同じ状況にあったら経過措置(定期検査を受ける)をとり、異常があったとき直手術をする 等」というお言葉を聞き、しばらくは定期検査を受けつつ様子を見ることにしました。
本当に本当にありがとうございました。
No.5
- 回答日時:
頭骨の骨折等は、程度にも寄りますが何もせずに経過観察となる場合も結構ありますよ。
頭蓋骨というのは、他の部位(例えば腕の骨など)とちがって、力がかかる部分ではないので特に重症でない場合には治療をする臨床的意義が薄く、自然にくっつく(骨性癒合といいます)のを待つ場合も少なくありません。小児では骨性癒合により骨が完全にくっつくまでに半年くらいあれば充分です。閉鎖性(要するに骨がへこんだような状態)の陥没骨折の場合には、骨の暑さを超えた陥没の場合は脳組織への圧迫を考慮した整復が必要になってきますが、そうでない場合には経過観察だけでもよいとも考えられます。将来的に多少頭の形が本来あるべき形よりいびつになるかもしれませんが、目立つほどではないと思いますよ。こんなところですが、お大事にどうぞ・・・
お返事ありがとうございます。昨日担当医の先生とよく話し合いました。手術をする際のメリット、デメリットまた、経過措置の場合のメリット、デメリットを聞きましたが、理解したうえでも正解はどちらはかわかりません。
ですが、現在(頭をぶつけた日の夜から普通どおりでした)子供がいつもどおり元気なこと、手術の際の全身麻酔のリスク、また、担当医の先生の「もし、自分の子供が同じ状況にあったら経過措置(定期検査を受ける)をとり、異常があったとき直手術をする 等」というお言葉を聞き、しばらくは定期検査を受けつつ様子を見ることにしました。
言われるとおり、脳を圧迫して何か障害が出るのが一番怖いので、定期的に通院をします。ありがとうございました。
No.4
- 回答日時:
大変な事でしたね。
ご両親のご心配もはかりしれないと思います。私は医者でもないし、回答という明確なお答えもできませんが、自分がnonosyoさんの立場だったら・・と考えながら書かせていただきます。確かに幼児は頭骨もまだ柔らかく再生能力もあります。医師も本当に急を要する状態なら、即手術をすると思います。それを「様子を見ましょう」という感じで今まできたのなら、脳に障害を負っていなかったのでしょうね。
そして「経過措置よりも手術をして陥没を直した方がいいかもしれない」と言われた。
これはもう、ご両親がとことん医師と話して どうするのが一番いいのか考えるしかないと思います。
gooの回答者さん達だって、答えられない質問だと思います。
質問じゃないから・・・お子さんの命の問題でしょ?
親として、しっかり問題に向き合って お子さんのために一番良いと思う方法を考えてあげるのが回答だと思います。
心労はお察しします。きっとすがる気持ちで質問をされていらしたんだと思います。
きっとgooの中にもお医者さんはいるはずだけど、実際に診察していないわけだし、安易な事は言えないですよね。
とにかく担当医とよく話して説明を受けて、もちろん旦那さまにも同席してもらって、親として判断し 決断するしかないと思います。
なんの回答にもなっていません。ごめんなさい。
でも気持ちをしっかり持って、お子さんを守ってあげてください。
お返事ありがとうございます。昨日担当医の先生とよく話し合いました。手術をする際しない際のメリット、デメリットを聞きましたが、理解したうえでも正解はどちらはかわかりません。
緊急を要しないということや、現在(頭をぶつけた日の夜から普通どおりでした)子供がいつもどおり元気なこと、手術の際の全身麻酔のリスク、また、担当医の先生の「もし、自分の子供が同じ状況にあったら経過措置(定期検査を受ける)をとり、異常があったとき直手術をする 等」というお言葉を聞き、しばらくは定期検査を受けつつ様子を見ることにしました。
本当に本当にありがとうございました。
No.2
- 回答日時:
重傷か軽傷かで対応がかわるようです。
陥没したままにしておくとそれが原因で
(陥没した骨が脳を圧迫して)てんかんがおきたり
するようです。
なにぶんこういうことは実際診察をした先生と
はなしあうのが大切ではないでしょうか。
なぜ手術をしたほうがいいのか、このまま
ほおっておいて陥没した部分は元に戻るのか
メリットデメリットを検討してください。
お返事ありがとうございます。昨日担当医の先生とよく話し合いました。手術をする際のメリット、デメリット等を聞きましたが、理解したうえでも正解はどちらはかわかりません。
苦しい選択でしたが、担当医の先生の「もし、自分の子供が同じ状況にあったら経過措置(定期検査を受ける)をとり、異常があったとき直手術をする 等」というお言葉を聞き、しばらくは定期検査を受けつつ様子を見ることにしました。
本当に本当にありがとうございました。
お探しのQ&Aが見つからない時は、教えて!gooで質問しましょう!
似たような質問が見つかりました
- 医療 医師のミスによる再手術の費用と損害賠償 6 2022/03/29 12:27
- がん・心臓病・脳卒中 高齢者の短期間での画像撮影(造影剤あり)や手術につきまして 2 2023/01/29 21:06
- ドイツ語 独語医学用語で、現在はどこまで通じて、どこまで通じないのかが知りたいです。 質問ポイント : 「○○ 1 2023/03/09 23:08
- 医師・看護師・助産師 看護師や医者で働いている人に質問です。 独語医学用語で、現在はどこまで通じて、どこまで通じないのかが 2 2023/03/10 00:37
- 病院・検査 医師さん誤診が怖いから確定診断が出来ないの? 3 2022/08/21 12:41
- 怪我 第五腰椎圧迫骨折で労災認定がおりました。 この怪我は3回目の病院でされました。 1回目 腰椎椎間板症 1 2023/01/30 15:48
- 事故 傷害事件の被害者になりました。 一か月前に見知らぬ人と言い合いになり 店内で一方的に暴行を受けました 1 2022/11/17 09:32
- 猫 高齢猫(19歳)の左前足が曲がってきた 3 2023/06/09 23:31
- 病院・検査 腸閉塞の疑いのある私が大腸内視鏡検査を受ける目的は何でしょうか?単なる癌検診なら検査済みですが・・・ 2 2023/01/10 01:05
おすすめ情報
デイリーランキングこのカテゴリの人気デイリーQ&Aランキング
-
旦那さんの精子がしょっぱいの...
-
白血病でしょうか?
-
イった(オナニー)後、必ず膀...
-
汚い写真ですいません。 少し前...
-
足の裏が痛痒いです
-
耳の後にしこりがあって、この...
-
教えて下さい!耳の後ろにしこり
-
先ほど唇が腫れているのに気が...
-
夫の性癖に困っています。31歳...
-
高校生男です。ズボンのもっこ...
-
精子を飲んでみたいです 中2の...
-
口の中に突然大きな血豆ができ...
-
同じ症状で別の病院にかかったら?
-
オナニーでお腹の調子がとても...
-
左脇腹、みぞおちの痛み
-
彼氏と性行為をする時、指一本...
-
病気の方へ書類を送付する際の...
-
これは白血病のアザでしょうか?
-
障害者って本当に職場に来たら...
-
ばね指の治療法はありますか?
マンスリーランキングこのカテゴリの人気マンスリーQ&Aランキング
-
旦那さんの精子がしょっぱいの...
-
彼氏と性行為をする時、指一本...
-
汚い写真ですいません。 少し前...
-
精子を飲んでみたいです 中2の...
-
イった(オナニー)後、必ず膀...
-
白血病でしょうか?
-
高校生男です。ズボンのもっこ...
-
同じ症状で別の病院にかかったら?
-
夫の性癖に困っています。31歳...
-
目の写真すみません、、今日目...
-
オナニーでお腹の調子がとても...
-
教えて下さい!耳の後ろにしこり
-
耳の後ろのしこり
-
先ほど唇が腫れているのに気が...
-
耳の後にしこりがあって、この...
-
走ると耳が痛くなるのは?
-
左脇腹、みぞおちの痛み
-
包丁で刺された時ってどんな痛...
-
朝起きたら白目のとこに赤い点...
-
膀胱炎とオナニーは関係しますか?
おすすめ情報