アルバイトながらフルタイムの労働だったので雇用保険に入っておりましたが、先月に一身上の都合で退職しました。
以前から歯医者にいっており、今も治療は続いているのですが、保険証については歯医者窓口で最初に提出しただけで、今月になってから特に指示がなかったのでほったらかしにしている状態です。
ふと気づいたのですが、保険証は前の会社に言われて送り返しましたので、今は保険に加入していないまま治療を受けている状態だと思います。
治療費は特に高くなったような感じはないので、保険適用の値段になってるのだと思いますが、あとから差額を請求されるということはあるんでしょうか?
世間知らずですいませんが、回答よろしくお願いします。
No.11
- 回答日時:
#1です。
> 今から国保に入っても前の保険が失効した日までさかのぼって加入出来る、ということでしょうか?
私が社会保険から国保に変更した時、窓口で、社会保険が失効してから、失効を証明する書類を持って、国保の手続きをすることになる。が、無保険の期間はできない、社会保険が失効した日にさかのぼって国民健康保険に加入することになると言われました。
(社会保険の失効→書類の郵送→その書類を窓口に提示して手続きとなるので、保険証を持っていない時期はできてしまう)
ありがとうございます。
さかのぼって国保に加入できた実例があり、心強いです!
それにしても私が相談した区役所の窓口のおばちゃんは、そういうことを一切おっしゃらず、自己負担になるでしょうねえ~みたいな説明でした。
こちらはただ事ではない自己負担の金額(おそらく10万を越える)の支払いにびくびくしているのに、知識のない人にあたって残念だったと思います。
金曜日にでも区役所に行ってさかのぼっての手続きをお願いしてみます。
No.10
- 回答日時:
雇用保険ではなく社会保険のご質問のようですね。
おそらくそのままですと、会社に勤務されていたときの保険者から請求が来ることも考えられます。
歯科医院には、前の保険証は失効した旨を必ず伝えてください。
そして国民健康保険の手続をし、保険証が交付されたら歯科医院に提示してください。
それまでは、無保険で診療を受けることとなります。
無保険で診療を受けた場合、今までは3割負担で受診できたものが、全額自己負担となります。
この全額自己負担となった部分については、後日国民健康保険(市区町村)にその分の領収書と一緒に「療養費支給申請書」で請求してください。
また、会社に勤めていたときの保険者から、7割分を請求されたときも、いったんその7割分を支払い、領収書と診療報酬明細書(前の保険者から送られてくる「開封厳禁」などと記載された封筒がそうです。)を、「療養費支給申請書」に添付して、国民健康保険に請求することとなります。
それと、前の社会保険がまだ資格喪失していないと言うことですが、これは前の会社から「資格喪失証明書」を交付してもらえば、保険証を交付してもらえると思いますよ。
なお、前の方の回答の中で「継続療養」について記載されていますが、これは社会保険が平成15年3月より3割負担となり、国民健康保険と同じ負担割合となったことにより、優位性がなくなったため、法律上から削除されています。
また、任意継続被保険者についても、退職後20日以上経過しているようなので、なることはできません。
詳しい回答、ありがとうございました。
まえのかたの回答と同じく、いったん請求がきて支払いはするが今から国保に入れば自己負担額も何とかなる、という内容ですね。
実際に必要な証明書類なども教えていただき感謝しております。頑張ってやってみます!
No.9
- 回答日時:
最近の病院では、継続して通っている場合でも、月に1回は保険証を
提示させたりします。
これは、保険証が変わっていないか、などを確認するためのものだと
思います。
質問者様は現在、健康保険に加入されていない状態ですが、
歯科でもまだそれに気がついていません。必ず気がつく時が
きますので、遡って請求されます。
我が身内は、扶養の手続きの切り替えがうまくいっていなかった
らしく、歯科に通っていたら保険に入っていない時期ができていた
らしく、請求されていました。
この話を聞いて、私は転職した時は「即日加入」と会社に言われても
保険証を見るまでは歯科に通わずに休んでいました。
No.8
- 回答日時:
他の方が書かれているかと思いますが、雇用保険と健康保険とは別物です。
歯科医院で診療の際に必要なものは健康保険であり、例えば今までが親御さんの扶養扱いであれば、その扶養が継続してあればそのままの保険でいけます。
もしそうでなく本当に保険証がなくなった場合ですが。
本筋では医療機関では月初めの診療の際には、保険証の提示を求めます。
これが徹底していない医療機関では、チェックがされない可能性があります。
健康保険の請求システムは診察された次の月にレセプトといわれるものを提出し、それが支払基金というところで審査をし、問題なければ医療機関に診療費が支払われます。
その際に健康保険に加入していない人間であれば、引っかかり、医療機関に返戻(間違えがあるから訂正の要求)があります。
ここで初めて医療機関では保険証のチェックが必要であるとなり、患者さんに保険証のチェックを行います。
そこで保険証がないとなると、自費料金がさかのぼって請求されるようになります。
そうならないためには他の方の回答にあるように、国民健康保険に加入しなければなりません。
No.7
- 回答日時:
#1です。
現在、療養継続の制度は廃止されています。
社会保険に加入していた人が退職した時は、任意継続(最長二年。会社負担分も自己負担となるので、保険料はそれまでの二倍程度)でその健康保険組合の社会保険に継続して加入するか、国民健康保険に加入する事になります。
任意継続をせずに、保険が失効したにもかかわらず、健康保険組合に医療費の請求が行われると、健康保険組合は医療機関に医療費を支払い、その全額をkobayashi4444さんに請求してきます。
国民健康保険などへの加入は、前の保険が失効した日から加入となるので、請求されたら支払い、その支払いの証拠(領収書や振り込みを確認出来るもの)を新たな保険組合などに提出すれば、治療費の自己負担分を除いた金額を受け取る事ができます。
国民健康保険の手続きはお住まいの自治体の窓口になります。そこに行けば、大体どれくらいの保険料が必要になるかわかると思います。国保の方が安いか、任意継続の方が安いか検討してみて下さい。
この回答への補足
ありがとうございます。
>国民健康保険などへの加入は前の保険が失効した日から加入となるので
。。。今から国保に入っても前の保険が失効した日までさかのぼって加入出来る、ということでしょうか?つまりこの方法だと自己負担で高い金額を払うということはない?それだと大変助かります!
領収書は捨ててしまったものもありますが、これは歯医者に頼めば出してくれると思います。
なんだか希望が見えてきました。
No.5
- 回答日時:
4番です。
先程の書いた事は経験上思い出しながら書いたので違っている点もあるかもしれないです。
参考サイトがありました。
継続療養というものです。
継続療養と任意継続とはダブって加入は駄目みたいです。
参考URL:http://www.otasuke.ne.jp/jp/kihon/roumu_keizoku. …
No.4
- 回答日時:
3番さんの任意継続のパターンの中の1つで(継続療養)、辞める前から掛かっていた病気や歯の治療などその項目だけの任意継続があります。
確か最大2年継続だったと思います。その場合は保険料は払わなくても良いです。
2番さんのはパターンは払います。
極端な話同じ医院で、お腹が悪くて治療中の場合は手続きをしてあれば、その継続療養は使えますが、原因が全く関係なく風邪になってかかった場合は国保です。
その他の病気は国民保険等に加入です。
でもこの手続きは退社して何日以内に手続きをする事やお医者さんに証明を書いてもらった気がします。
もしかしたらもう間にあわないかもしれませんが退社前の健康保険組合や社会保険事務所に確認を取った方が良いと思います。
バイトでも保険に加入させてくれた会社はきちんとしている会社なのでその会社の総務に確認したらわかるかもしれえません。
資格喪失で治療を受けていると後から自費の請求が来ます。
上記の任意継続が駄目だったら国保に加入してその保険証を歯医者さんへ早く提出した方が良いです。
社会保険の退社の翌日が国保の加入日に後からでもなりますから資格失った時から国保として歯医者さんでさかのぼって治療してくれる場合と、新しい国保を提出した時点で国保扱いになるかお医者さんによって違う場合もあるかもしれません。当然資格無かった時の掛かったものはその場合自費になるかもしれません。
自費となる場合は少ないかもしれません。
辞めたり入ったりの経験が多い経験者です。
辞めて直ぐ別に就職した時に双方の健康保険組合同士で日付の確認をされた経験がありました。
この回答への補足
くわしいご解説ありがとうございます。
ということは、あと私に出来ることといえばいち早く国保の資格を手に入れて、すでに終わっている治療費の請求を歯医者内での手続きで国保にしてくれるかどうか、の相談ということになりますね。
一日の治療費が1万円をこえていた日もありますので、ぜひともお願いしたいところです・・
No.3
- 回答日時:
健康保険の任意継続制度はご存知ですか。
私は今、まさにそれを使用しています。
保険料はそれまでの約2倍になりますが、それは仕方ありません。私は現在、約12000円支払っています。
前の職を辞した翌日から適用されます。社会保険事務所に行って(その前に電話で必要なものを確認して)手続きされるといいと思います。
もし任意継続にされた場合、2年間利用できます。
またその領収書は年末調整で必要です。
「健康保険」+「任意継続」で検索するといろいろ出てきます。
ありがとうございます。
その制度は知りませんでした。
ただし、調べてみたところ退職日から20日以内の手続きということで・・私の場合間に合わないようです
お探しのQ&Aが見つからない時は、教えて!gooで質問しましょう!
似たような質問が見つかりました
- 歯の病気 歯科治療で保険適用でブリッジをしたい 3 2023/07/29 07:41
- 転職 転職時の雇用保険被保険者証の提出について 3 2022/03/25 14:32
- 損害保険 交通事故被害者です。相手はタクシーで私は自転車でした。 4 2022/10/04 11:36
- 医療 住民を選ぶ医者 1 2022/08/21 13:58
- ハローワーク・職業安定所 入社約一ヶ月が経ち、入社初日に依頼した再就職手当申請書、保育園就労証明書の記入状況確認したら全く記入 6 2022/07/23 08:00
- 健康保険 高額医療費制度について教えてください。 協会けんぽに限度額認定証を申請しようと思うんですが、何点か教 3 2023/04/18 11:14
- 医療保険 協会けんぽから医療費の返納金請求が届きました。 主人が今年の4月29日付けで会社を退職し、5月9日付 8 2022/11/26 14:31
- 医療保険 外科矯正(検討中)、県民共済加入1年未満、告知、医療特約 0 2022/10/31 22:35
- 雇用保険 社会保険と雇用保険について 1 2022/04/14 20:52
- 会社・職場 前会社が雇用保険非加入 5 2023/04/26 20:40
このQ&Aを見た人はこんなQ&Aも見ています
おすすめ情報
このQ&Aを見た人がよく見るQ&A
デイリーランキングこのカテゴリの人気デイリーQ&Aランキング
-
現在失業中です。 失業手当が7...
-
待機期間中に内定を受けた場合...
-
失業保険受給中にタイミーで働...
-
失業保険給付中に、ネットで物...
-
アルバイトの社会保険加入について
-
パワハラにあたるでしょうか?
-
労働保険を1000分の18.5 これは...
-
失業保険の不正受給分変換について
-
雇用保険について。 雇用保険に...
-
失業手当と再就職手当について...
-
失業保険の失業認定申告書につ...
-
失業保険について。 3月に自己...
-
雇用保険受給資格者証について ...
-
前職の失業給付の再開について
-
失業認定について 失業認定日に...
-
失業保険を受給する際の最後の...
-
雇用保険被保険者証の確認通知...
-
雇用保険について。 雇用保険と...
-
失業給付の受給手続きに必要な書類
-
離職票ー2の見方について 離職...
マンスリーランキングこのカテゴリの人気マンスリーQ&Aランキング
-
国民健康保険について。 4月31...
-
退職日以降に保険証を使ってし...
-
保険証
-
保険証が来ない
-
新しく健康保険証をもらえるま...
-
社保から国保への切り替え
-
歯医者に通ってる間に失業して...
-
イオン健康組合保険発行期間 は...
-
歯の仮詰めが固まっていません...
-
ジルコニアセラミックの差し歯...
-
院長が代わるのはなぜ?
-
ハイブリッドレジンは駄目 一...
-
親不知の抜歯が死ぬほど痛いの...
-
★☆ 土日祝日も受付している歯...
-
体調不良時の抜歯は可能?
-
接着ブリッジ【大阪】
-
いいともで紹介された女の歯科...
-
大手町野村ビルデンタルクリニ...
-
抜歯後の穴が塞がらない・・
-
事故の保険金で、扶養から外れ...
おすすめ情報