妊娠中の薬の服用について（緊急）

現在妊娠１４週目の終わりですが　先日子宮口にあったポリープを切除しました。その後以下の薬を出されましたが服用しても大丈夫なのでしょうか？
胎児には奇形やなんらかの障害は生じないのでしょうか？
(1)アドナ錠：止血剤
(2)サワシリンカプセル２５０mg：化膿止（感染症止）＊抗生物質
また出血もなく順調だと思うのですが　全て飲みきらないとだめなのでしょうか？抗生物質は途中で服用を止める方がだめだと以前聞いた事があります。どうか良きアドバイスをお願いいたします。

No.4 ベストアンサー 回答者： yoisho 回答日時： 2002/05/28 22:36

薬の服用に関しては、最終的には主治医以外が判断できることではないと思います。

（まして私は専門家ではないただの一般人ですので、申し訳ありませんが、責任を持ってお答えすることはできません。）

ただし、かなり迷っていらっしゃるようですので、もう少しだけアドバイス（あくまでも私の知識の範囲の素人判断でしかありませんが、）させていただきます。

さて、サワシリンですが、この薬の成分であるアモキシリンには、基礎試験で催奇形性が認められていないようですので、この点では心配が無い（胎児の奇形を生ずるようなことは無い）だろうと思われます。

一方、サワシリンの添付文書を見ますと、妊婦への投与については、「動物実験で 500mg/kg/日（動物と人の単純比較はできないかもしれませんが、一応 50kg の人に換算すると、１日に１００カプセル飲んだ場合に相当します。）与えた場合に、母体に毒性が出て（これだけ飲ませればあたりまえ？）、胎児の発育抑制があった。（母体が衰弱すれば、胎児の発育に影響が出るのもあたりまえ？）」との記述がありました。
裏返せば、母体に毒性が出なければ（今のところ、薬による異常は無いですよね？）胎児にも問題無いだろうと読み取れるように思います。

前回のアドバイスで、オーストラリアでの評価についてご紹介しましたが、先進国の公的機関の報告ですから、おそらく世界中のデータでいまだかつて胎児への悪影響の（明確な）報告が一つも無いということだろうと思います。（ランクＡというのは、７段階でもっとも安全な部類です。ちなみに、ランクＢ以下でも妊婦に一般的に投与される薬はいくらでもあります。）
一方で、アモキシシリンは３０年も前から世界で広く使われている薬ですので、安全性は相当高いといえるのではないでしょうか。

さて、ポリープの術後ということですので、サワシリンは感染の予防的な意味での投与かと思います。
主治医の先生は、感染の危険性がある期間を考えて投与期間を決められたのではないでしょうか？
であれば、できればもらった薬は最後まで飲まれた方が無難なように思いますが、いかがでしょうか？

あくまでも一般人のアドバイスということで、ご参考まで。

この回答へのお礼

yoshioさんの的確なアドバイスとても感謝しております。一般人には思えない位です。とても信用出来るアドバイスです。yoshioさんの言われている通り切除後の感染及び化膿を防ぐ為に投薬していただいたかと思います。世間で妊婦の投薬は危険ってこんなに言われている中での自分自身の投薬はやはりかなり抵抗があります。ですが感染する方が怖いので　主治医及びyoshioさんを信頼して服用しています。yoshioさんこれからも私みたいな質問が着たらどんどん質問者に回答してあげてください。とても納得できますし気分がかなり落ち着きました。本当に感謝しております。ありがとうございました。

お礼日時：2002/05/29 11:44

No.5 回答者： kaznhi 回答日時： 2002/05/28 23:11

yoisho さんにほとんど完壁に回答されてますね。

一応薬に関しては専門（にならなきゃね）の薬剤師です。

添付文書にある、「妊娠中の投与の安全性は確立していない 」は、確実に安全であるという結果が出ていない限り、つまり、ほとんどの薬品に書いてある、きまり文句です。

# もう大丈夫だと思って

とありますが、主治医の先生は、服用した方が、つまり薬の副作用の方が万が一感染症をひき起こした場合の危険よりも安全だ、と判断して薬を処方した事に対して、「いいや、私はそう思わない」とおっしゃってるわけですよね。
そこまで考えて「服用したくない」とおっしゃってるのですよね？

主治医の判断よりあなたの判断の方が正しいと思われるなら、服用をやめれば良いでしょう。最終的には、ご本人の責任範囲です。

この回答へのお礼

正論なアドバイスありがとうございました。もちろん現在の主治医は信頼しておりますが　世間で妊娠中の投薬はダメってこれだけ言われていたらやはり抵抗してしまうのは当たり前だと思います。今は飲まなきゃ今度は感染っていうのが引き起こしてしまう事を考え服用する事にしました。身ごもってなければ薬には抵抗はないのですが　やはり身ごもると何事も慎重になってしまっています。ご意見ありがとうございました

お礼日時：2002/05/29 11:38

No.3 回答者： yoisho 回答日時： 2002/05/28 17:49

私は医師や薬剤師といった資格を持つものではありませんが、妊娠をご存知のお医者さんに処方された薬ということですので、アドバイスをさせていただきます。

妊娠中の薬の使用については、もちろん十分に慎重でなければなりません。
ただし、実際には、一部の薬剤や極端な使用法をした場合を除けば、薬の胎児への影響は大半が無視できるレベルのものではないかと思います。
（誤解の無い様申し上げますが、だからといって、妊娠中でもどんどん薬を使えといっているわけではありません。必要があって使われる薬については、あまり神経質になり過ぎてもしょうがないということを申し上げたいだけです。）

ポリープを切除されたのは婦人科のお医者さんでしょうから、妊娠中の薬の使用についても熟知されているはずですし、多くの使用経験もおありだと思います。
一方で、感染や出血は、ご本人だけでなく、胎児に対しても決して望ましいことではありません。
先生が総合的に判断して薬を処方されたのでしたら、服用することに何ら問題は無いと思います。

ちなみに以下のサイトでは、アドナ錠もサワシリンカプセルも、必要なら妊娠中でも使う薬とされていました。

http://members.tripod.co.jp/gomataku/index-7.html

http://medica.mite.ne.jp/bbb/ex/kiso.htm


また、アモキシシリン（サワシリンの主成分）は、オーストラリア医薬品評価委員会の先天性異常部会の報告において、「カテゴリーA」（多数の妊婦および妊娠可能年齢の女性に使用されてきた薬だが，それによって奇形の頻度や胎児に対する直接・間接の有害作用の頻度が増大するといういかなる証拠も観察されていない．）に分類されていましたので、こちらもご参考まで。

http://www.yakugai.gr.jp/doc/ninsin.html#86

この回答へのお礼

早々に詳細なアドバイスありがとうございました。とても参考になりました。
今の先生を信用してないってことはないのですが　かなり神経質になってしまっております。抗生物質はやはり飲みきらないとだめなんでしょうか？
もう大丈夫だと思って後２錠なんですが今晩から服用したくないのですが。
もしご存知でしたら教えていただけますか？

お礼日時：2002/05/28 19:54

No.2 回答者： MiJun 回答日時： 2002/05/28 16:36

添付文書情報によると

・サワシリン：妊娠中の投与の安全性は確立していない

さらに以下の参考URLサイトは参考になりますでしょうか?
「禁忌・相互作用薬」
この中で「妊婦禁忌薬」を参考にして下さい。
◎ http://www.jah.ne.jp/~kako/frame_dwm_search.html
（ハイパー薬事典）

ご参考まで。

参考URL：http://www.jah.ne.jp/~kako/frame_kinki.html

この回答へのお礼

情報ありがとうございました。サイトは今後の妊娠の間にもかなり参考になりそうなので　とても助かります。

お礼日時：2002/05/28 19:56

No.1 回答者： jazzdancer 回答日時： 2002/05/28 16:15

通院している産婦人科の医師の処方なら、安心していいかと思いますが。

下のＵＲＬで催奇性のある薬を見ることができますので参考にしてください。

参考URL：http://www.kaiho.or.jp/6/%94D%90P/%94D%90P%82%C6 …

この回答へのお礼

ありがとうございます。早速参考にさせていただきました。が　投薬された薬は残念ながらのってませんでした。ですが　今後の妊娠間にかなり参考になります。ありがとうございました。

お礼日時：2002/05/28 19:57