無痛分娩が日本で普及しない理由

Question

現在妊娠中11週で、無痛分娩にしたいと考えています。
　欧米では分娩のほとんどが無痛分娩で行われているということですが、日本ではまだまだ行っている病院・産院自体が少なく、なぜ普及していかないのかというのが一番の疑問です。

　無痛分娩を行っている産婦人科のHPに出ている情報をみると、副作用は頭痛や皮膚のかゆみがあらわれる程度でそれも1週間以内には治まるもので危険性は極めて低いことや麻酔の管がずれて呼吸困難になる可能性はなくはないものの様々な監視装置をつけているので異変があった時に、むしろ普通分娩よりも医師の目が行き届きやすいなどとありました。

また痛みが軽減されることによって子宮への内圧が余分にかからないため、胎児が酸素不足になるということもないので普通分娩より安心という記述もあちこちで見かけました。

微弱陣痛になる可能性があることやいきみにくくなることあるという記述もありましたが“他では体験しないほどの痛み”と言われる分娩の痛みが軽減されることを考えたら、デメリットよりもメリットのほうが上回っているとしか思えないのです。

　もしこのリスクが本当に少なくて、上記のメリットが普通分娩よりも優れているのならなぜ日本ではこれだけ普及しないのでしょうか？リスクが少なくて痛みが少ないということならば、もっと医師の側から患者に広めていく働きかけがあるはずなのでは？というのが夫の考えです。
確かに言われてみれば“良いものだったら自然に普及していくはず”とも思います。
ただ西洋とは文化の違いが激しく、単純にその点で日本では普及しないだけなのでしょうか？（それだけならよいのですが）

　日本で普及していかない理由について、ご存知のところをおきかせください。専門医の方のご意見を拝聴できるとありがたいです。
　くどい文章になってしまってすいません。
　よろしくお願いします。

HiroponT · Accepted Answer

＃８（１０）です。何度もすみません。

だいたい状況（質問の趣旨）が分かりました。
前回も書きましたが私はあなたのケースなら無痛分娩の方がいいと思うし、専門の方もそうおっしゃっているなら、旦那様説得できるといいですね。奥様のことを思ってのことだし（出産に対して他人事じゃないのは考えようによっては幸せかも）、お互い意志が強そうなので難しいけど。
私だったらどうするか考えてみました。

(1)「私のように不安を持ちながら普通分娩をする方が無痛分娩より危険なんだよ。私の性格分かってるでしょ？」
(2)「無痛分娩のデメリットは人為的なものだから表面化しているけど、普通分娩だって危険な例、失敗例あるよ。普通分娩で何かあったらどうするの？納得いかない分娩法で辛い思いをするのは私なんだよ」
(3)「だったら育児休暇とって協力してくれるの？」
(4)「普通分娩にするから○○（すっごく高価な物）買って。何でもお願い聞いて」
(5)「もしも無痛分娩で危険になったら母体を優先してもらって、そのかわりその後何でも言う事聞くから」
(6)「里帰り出産しても長居しないから」

などと言って説得するかなぁ。
どんな事でも向き不向きがあるように、普通分娩、無痛分娩どちらがいいのかは、人それぞれだと思います。ある程度知識は得られた後ですから、今後は方向性を変えた質問をされてみてはいかがでしょうか？
既にされているかもしれませんが、例えば「普通分娩で危険な目にあった方」「無痛分娩を経験された方、もしくは知り合いに話を聞ける方」「奥様が無痛分娩を経験された方」等への質問もＯＫＷｅｂになげかけてみてはいかがでしょうか。
ちょっと余計なお世話になってしまったかもしれませんが、回答を締め切らずに頂けたお陰で、私も言いたい事を伝えられて良かったです。
いずれにせよ、分娩法一つにしても相当考えられた末生まれてくる赤ちゃん。きっと、これからも両親はたくさん自分の事を考えてくれるんでしょう。愛情をもらって幸せですね。
ただ、考えすぎて押しつぶされないように。育児は理詰めで行かない事だらけ。きっとご夫婦お二人ともがらっと性格が変わるんじゃないかなぁ。（まだ実感わかないかもしれませんが、産後この言葉思い出す時がくるかも）
出産＆育児、お二人で協力して頑張って下さいね。

shikkasann · Answer

一年前に無痛分娩を経験しました。
私は無痛にして良かったと思います。
産まれる間際は麻酔を少し切れる様にしてもらったので、
自分で産むという感覚と我慢できる程度の痛みもありました。
子どもが大きかったという理由と旋回異常だったため吸引になってしまいましたが、子どもも元気で産後の回復もとても早かったです。
医師の説明では、日本に無痛分娩が普及しない理由の一つとし宗教的なことが考えられるとのことでした。仏教徒が多い国では普通分娩がほとんどで、キリスト教徒の多い国では無痛分娩が多いとのことでした。
勤勉で努力すること、我慢することがすばらしい事と考える日本人の国民性も手伝ってのことではないでしょうか。
アメリカ人は比較的陽気で人生は楽しくあるべきだ！という国民性のように思うのですが。
普通分娩であれ無痛であれ、産ませてもらうのではなく自分で産むんだという心構えが大切なんだと思います。
それから虐待が多いという話しですが私は関係ないと考えます。
育児はたいへんですが、楽しいと感じられる環境にあれば虐待は起こらないのではないでしょうか。

kagesyadow · Answer

こんにちは。私は去年６月に初めて出産を経験しました。
無痛分娩に対する日本と欧米の考え方のちがいを、私はこう思います。
出産とは少し違うのですが、更年期障害は日本より欧米の方が多いというデータがあるそうで、実は更年期障害になる割合は日本も欧米も同じなのに、日本人は我慢して病院に行かない人が多いのだそうです。つまり、欧米人は痛みを我慢しない、日本人は我慢する事を美徳とさえ思う、国民性の現れではないかと思うのです。
ちなみに、出産の時のあの痛みは、とても辛かった。私の場合、子宮口が開く前にどんどん赤ちゃんが出てきてしまって、血腫がたくさんできてしまったため、出産後の手術の方が時間がかかりました。おまけにその夜は、痛みがひどく、座ることも寝ることもできず、立ったまま一晩耐えました。（こんな事は滅多にないことなので、心配ご無用！）それでも、赤ちゃんが出てくるあの感触は、感動的で、もう一人子供ができたら、たとえ痛くてもまた普通分娩したいです。
長くなりましたが、もう一つ。
無痛分娩をした人は、子育てで悩むという　うわさを聞きました。（あくまで、うわさです。）虐待とか非行とか・・・。愛情のかけ方は、くらべられませんからね～。
スミマセン。参考になったかどうか・・・。

littlekiss · Answer

>微弱陣痛になる可能性があることやいきみにくくなることあるという記述もありま>したが“他では体験しないほどの痛み”と言われる分娩の痛みが軽減されることを考えたら、
>デメリットよりもメリットのほうが上回っているとしか思えないのです。

「デメリットよりもメリットのほうが上回っている」とお書きですがここでは、分娩の際の痛みの有無だけに注目されてはいませんか？

分娩(出産)のあとに待つ育児がどうも置いてきぼりになっているようにおもうのですが？無痛分娩を否定しているわけではありませんが、患者の要請のままに応じるというのは少し考えてしまうところでもあります。

出産したあとには、育児がまっていますよね。
育児への影響、取り組み方、母親の子に対する意識が場面をかえてあらわれる。（精神面において）

バウリンガルと動物の発する言葉が読み取れる機械が先ごろ出ていますが、いつのころでしたか、赤ちゃんの鳴き声を研究しているとおっしゃられていた学生さんとお話したときのこと少し思い出しました。赤ちゃんは幼いうち発する声から何を伝えようとしているのか正直わかりませんよね。寝食を共にし、日々かかわっていると不思議と母親には泣き声の泣きようで、あっ！おなかがすいたのね、あっ！だっこしてほしいのね、あっ！具合が悪いのね、と、他人には単に「泣き声」としかききとれなくても母親にはその泣き声を自然と聞き分けれたりします。母性と日々の赤ちゃんとのかかわりで微妙な変化をかんじとれたりします。不思議なんだけどね。そうそう、当時、学生さんが研究を誇らしげに語られていましたが、たしかに身体的にことばの障害をおもちの方にとっては意思疎通を行なう術としては使い方によっては有益になることもあるでしょうが、先の動物の言葉を翻訳する機械のようにパネルに現れだされた言葉にたより過ぎてしまうと手軽にパネルに浮かび上がった言葉だけですべてを判断してしまいがちになる側面があることも。わからないからわかろうとこれかな？あれかな？と日々の生活の中の積み上げかかわりのなかからかんじとっていくことの大事さをともするとおろそかにしてしまう。結果本位に物事をおしすすめる傾向になりはしないかとわたしなどはおもうのですが。

日本で普及していかない理由の一つとして考えられるのが
いまの日本の国民性といっては語弊があるかもしれませんが、「流行」に敏感
言葉を言い換えるならば、流されやすい。流されながらも流されやすさをどこかでかんじているのではないでしょうか？ひとつの生命を扱うことへの責任の重さも同時にかんじているのかもしれません。分娩時の選択がそこにあるのかもしれません。

y_herohero · Answer

#2の者です。

>あとお時間があったらでよいのですが、
>出産に立ち会われていかがだったでしょうか？

私の経験なのであまり意味が無いかもしれませんがこんな感じだよというのを。

女性へのアドバイスではなく男性へのアドバイスとして、
私は夫の立会いを是非お勧めします。

一般的に妊娠してから十月十日と言われていますが、
短い様で結構長いその間っていろいろあると思うんですよ。

妊娠中の情緒不安定もプラスされて些細な事で喧嘩したり、
身重の妻を気遣って疲労困憊してみたり。
出産への不安を夫婦で支えあったり…etc。
　
で、いざ立ち会って目の前で自分の子供が妻の体から出てきた時、
その病院では生まれてすぐ抱っこできるのは妻ではなく夫だったのですが、
その軽さと鼓動と泣き声に感動して私も泣いてしまいました。
⇒無事に生まれてきてありがとうって。

その後は、世界観が変わりましたね。例えば映画や小説などが顕著ですね。

例えが悪いかもしれませんが、
「エイリアン」という映画で人間のお腹からエイリアンが出てくるシーンがあります。

独身時代に何気なく見ていたシーンも、
自分が出産に立ち合った事によって初めて意味がわかりました。

生命が誕生するという意味。

おそらく出産に立ち会った事の無い男性は、
一生こういった出産シーンの監督の本位を理解する事は出来ないでしょう。
きっと、
「あー生まれた。」
ただそれだけしか感じないのでは？

以上はあくまで私の主観なので全然違うという人もいると思われます。
ですが、立ち会わないと得る物はまったくありませんが、
立ち会う事で得る物はすくなからず必ずあると思います。

HiroponT · Answer

＃８です

主人は無痛分娩に反対しませんでした。輸血や麻酔の危険性は心配だけど、産みの苦しみを味わうのは自分ではないから反対できないって言ってました。

うちの病院の場合、後から無痛分娩を希望しても都合上無理だけど、予約を入れておけば後で変更してもかまわないと言われて予約していましたが、無痛分娩の悪いところばかりを心配した周囲からは呼吸法や急な陣痛、破水等の対応法を理解しておけば大丈夫、ほとんどの女性が普通分娩で産んでいるんだからと言われ最後まで悩んでいました。
jyagaimoさんはどうして日本で普及しない理由を質問されたのでしょうか？相当勉強されてメリット、デメリットも承知され、皆さんの意見に対してもすべてそれは承知の上で無痛を希望されてるにもかかわらず、もう少し考えてから決めたいと言ってますよね。病床数の都合上決断を急がなければいけないのであれば、もう決断されてもいいのではないでしょうか？
無痛分娩をとことん理解されて出産に臨むことも大事でしょうが、無痛分娩のリスクを承知の上であれば、こんなにまで普通分娩を怖がって出産に臨む方がかえって悪影響だと思います。出産に際しては母体の精神状態ってすごく大事だと思うので、リサーチしすぎて怖い話をいろいろ聞いちゃうよりは、「私は無痛分娩だから大丈夫！」って思っているのも良いのかもしれませんね。もしもやっぱり普通分娩でって言うのであっても、実体験をいろいろ調べて状況を把握して安定した精神状態で臨めば大丈夫だと思います。痛みに弱いと言っていたけど、多分何に対しても考えすぎて不安になっちゃうから益々痛くなっちゃうのかな。恐れていると痛みも強くなってしまうと思います。
初めてのことに不安はつきもの。大丈夫！大丈夫！と思って丈夫な赤ちゃんを産んでね。
（ちょっと話がそれてしまって、ごめんなさい。）

Mx4 · Answer

妊娠おめでとうございます。
無痛分娩、私もしたかったのですが、やめました。一番の理由は主治医の一言でした、「陣痛は必要だから有る、それを人為的に無くすのはいかがなものか」、これは納得しました(笑）。必要だから有るのでしょう。しかし、痛かったです、もうーこれでもかっていう、二度度生むか、という痛さ。けれど生んで数時間して、また生んでもいいかなって思いました。

HiroponT · Answer

私は無痛分娩を予定していましたが、手術予定日前に陣痛がきてしまい、結局自然分娩で出産しました。
周囲からは自然に逆らう無痛分娩に反対され、医師に相談したところ、「日本は『産みの苦しみ』とかを良くやった！でかした！と言う風潮があるためなかなか無痛分娩が浸透しないが、欧米ではほとんどが無痛分娩だし、危険度も少ないから、お金さえ許し、考え方があっていれば無痛分娩にするのは一向に構わないのではないか」と言われました。ただし副作用が全くないとはいえないので申し込む際にはサインが必要でした。副作用とは頭痛（１０～３０％の方に起こるそう）、子宮の戻りが悪くなり産後出血が増え輸血もありうることなどでした。それから現在無痛分娩で下半身麻酔が残った報告があり、医療機関有責の判決が出ているそうで、こういったことが普及率の低下につながっているのではないでしょうか。無痛といえども痛みが全くないわけではないことも念をおされました。
出産後看護婦さんに「無痛にしなくて良かったね。無痛だと吸引によって赤ちゃんの頭が変な形になることもあるんだよ。患者さんの意思尊重のため前もって教えてあげられなかったんだけど」と言われ、私は自然分娩にして良かったなと思いました。無痛分娩は胎児にも負担が少ないと聞いていましたが、自分優先で胎児にも影響が出てしまったら、母親失格ですからね。私は痛みに弱いと思い込んでいましたが、分娩台に上がって３０～４０分の超安産で出産しました。質問文を見ていてもすごくしっかりした方のようなので、あなたなら副作用の心配がある無痛分娩じゃなくても平気そうだけど、人それぞれ考え方がありますし、まだ１１週でしたら期間がありますから、たくさんの人の意見を参考にゆっくり考えて、元気なお子さんを出産されることをお祈りします。

e-rinda · Answer

何かのテレビで見た話なんですが、日本人は比較的痛みに弱く、外国人は痛みに弱いそうです。
だから、欧米のほうでは無痛分娩が一般的のようです。
分娩時の痛みを知らないから、欧米での児童虐待が多いと言っていました。
そういう点を調査している人がいて、欧米でも普通分娩をしようという動きがあると言っていました。

私は、普通分娩で出産しました。
確かに、ものすごい痛みです。
生んだ後は、「二度とご免」と思いました。
生むだけでなく、生んだ後も頻回の授乳やわけのわからない泣きで、大変なことが多いです。
でも、その生みの苦しみ・育ての苦労があるからこそ、我が子ってかわいいんじゃないかと思います。

他の方もおっしゃっているように、分娩自体、保険適応ではないですしお金がかかるということもあると思います。
あとは、そこの医師の考えではないでしょうか。無痛分娩のほうが優れていると考える医師もいれば、自然分娩のほうが優れていると考える医師もいると思います。
あとは、産婦さん自身の考えでお好きなほうをどうぞ、ということではないでしょうか。

痛みに弱い方だったら、無痛分娩のほうが精神的にも楽でしょうね。
あの痛みで、失神する人もいるそうですから・・・

私の友達は、アメリカで出産しましたが選ぶどころか、暗黙の了解で無痛だったそうです。
無痛分娩・自然分娩を選ぶことができるわけですから、jyagaimoさんも納得のいくいいお産をしてくださいね。

あまり適切ではない回答ですみません。

tototo49 · Answer

妊娠おめでとうございます。

私は痛みに結構強い方なので
（切り傷、刺し傷には弱いんですが、鈍痛には強いんです）
出産が、どれほどの痛みなのか、少し楽しみで
無痛分娩は考えてなかったんですが、

ちょうど、テレビ番組で
無痛分娩に失敗した夫婦のドキュメントを見ました。
お母さんが大出血を起こして、結果的に半身不随
赤ちゃんも助からなかったと言うものでした。
脊椎に打つ注射に、かなりの技術がいるらしく
最終的には医師の勘に頼るしかないとそのテレビ番組では言っていました。

もちろん、無痛分娩に問題があったわけではなく
事故を起こした、医師に問題があったわけなんですが、
やっぱり、技術を習得するが大変だから
医師の間で広まらないんじゃないですか？

でも、キチンとした病院なら全然大丈夫だと思います
もし、脅かせたらごめんなさい。

私が次に生む時も
脊椎注射を受けるくらいなら、普通の出産を選ぶかも・・。

無痛分娩が日本で普及しない理由

＃８（１０）です。

一年前に無痛分娩を経験しました。

こんにちは。

>微弱陣痛になる可能性があることやいきみにくくなることあるという記述もありま>したが“他では体験しないほどの痛み”と言われる分娩の痛みが軽減されることを考えたら、

#2の者です。

＃８です

妊娠おめでとうございます。

私は無痛分娩を予定していましたが、手術予定日前に陣痛がきてしまい、結局自然分娩で出産しました。

何かのテレビで見た話なんですが、日本人は比較的痛みに弱く、外国人は痛みに弱いそうです。

妊娠おめでとうございます。

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