リンパ節腫脹によりリンパ節生検をして、壊死性リンパ節炎と診断されました。
7カ月たった現在まで、(最初から熱はなく)どんどん身体がだるくなって来て、最近は脇や足の付け根や、後頭部の頭皮などが痛くなっています。
診断に疑問を持ち、資料を頂き見てみたら、
造血器腫瘍マーカー検査で、複数のB細胞系のCD抗体(CD20・CD19など4つ)が、かなり基準値超えの陽性でした。
T細胞系はCD38以外はCD3など陰性でした。
標本検査では、CD3陽性(T領域の拡大)、B領域の減少とあり、
壊死性リンパ節炎の特徴があるとなっていたので、
腫瘍マーカーの結果と標本診断の結果が真逆になっていると感じました。
素人なので、よく分からないのですが、壊死性リンパ節炎とは、
B細胞系が壊死して、T細胞系が増えると理解すると、
私の場合、腫瘍マーカーでB細胞系が陽性で、T細胞系が陰性なので不安です。
大丈夫なのでしょうか?
腫瘍マーカーの診断は、病理医または、臨床医(血液内科)のどちらの先生が診断されるのでしょうか?
よろしくお願いします。
A 回答 (1件)
- 最新から表示
- 回答順に表示
No.1
- 回答日時:
そもそもCD20とかは腫瘍マーカーではなく、単に標識マーカーなので、その値をみてそういう状況か..という判断はできますが、悪性とか単に感染症とかの診断をするものではありません。
その点でCEAなどの腫瘍マーカー、すなわち、増加していれば悪性を疑う..のような判断をするものとは、考え方が違います。
さらに言えば、血中のリンパ球の何が多いかを見るよりは、実際のリンパ節をみて、何が増殖してリンパ節を形成しているのかを見たほうが確実です。
確かに、壊死性リンパ節炎にしては、発熱がないなど一般的な症状とは合致しませんが、
"どんどん身体がだるくなって来て、最近は脇や足の付け根や、後頭部の頭皮などが痛い"という症状も、一般的なリンパ系腫瘍の症状とは合致しないものなので、現在の症状をもって診断を違うとは言えないかと思います。
リンパ系腫瘍なら、発熱、体重減少、(T細胞性なら発疹)などの症状は頻発しますので、これらの症状がないなら、リンパ節腫脹とは関係ない他疾患を疑って受診されていいかと思います。
この回答への補足
回答ありがとうございます。
現在、発熱はあります。壊死性リンパ節炎の様な高温ではなくて微熱です。
もともと普段の体温が35.5℃だったので、36.8℃なので
ちょっと高い方だと思います。
素人なので的をはずした質問になったら、すみません。
今回検査した、造血器腫瘍マーカー検査は、生検で摘出したリンパ節から検査してるので
同じリンパ節のプレパラートとなぜ陽性になる抗体が違うのか?と
疑問に思うのです。
脇と足の付け根などはリンパの位置なので、気になりますし
後頭部の頭皮に関しては、前に血液内科の先生がここは痛くないですか?と聞かれてたので
なにか関係があるのかな?と感じてます。
よろしくお願いします。
お探しのQ&Aが見つからない時は、教えて!gooで質問しましょう!
似たような質問が見つかりました
- がん・心臓病・脳卒中 抗がん剤について、皆様ならどうされますか? 6 2023/01/15 19:30
- 血液・筋骨格の病気 至急!身体のしこりについて 1 2023/01/01 19:04
- 不安障害・適応障害・パニック障害 悪性リンパ腫とリンパ節 5 2023/01/01 20:54
- 血液・筋骨格の病気 至急。大学生です 悪性リンパ種と骨肉腫 7 2023/01/01 19:51
- がん・心臓病・脳卒中 腎臓癌の将来の転移について 4 2022/08/10 09:25
- その他(病気・怪我・症状) 至急!大学生 病気 1 2023/01/02 14:26
- その他(病気・怪我・症状) 至急 病気 1 2023/01/02 18:09
- がん・心臓病・脳卒中 2017年4月に膵臓ガンが見つかり2が月半のアブラキサンの抗がん剤治療で腫瘍が小さくなり8月に膵体尾 3 2022/03/31 10:55
- 医学 【医学】人間には赤血球、血小板、白血球(顆粒球(好酸球、好塩基球)、単球、リンパ球( 1 2022/10/01 20:30
- がん・心臓病・脳卒中 現在直腸癌ステージ4で、多発性肺転移・大動脈周辺リンパ節への転移で、5FU+イリノテカン+アービタッ 1 2022/07/19 22:49
おすすめ情報
デイリーランキングこのカテゴリの人気デイリーQ&Aランキング
-
認知症高齢者の日常生活自立度...
-
瞼の腫れ
-
聖路加国際病院の差額ベッド代...
-
病院に行くほどでもない体調不...
-
仮病を使って会社を2日間休んだ...
-
会社に嘘をついて休んでしまい...
-
手術付き添い中の暇つぶし
-
エラ張り
-
病院の入院の保証人の怖さにつ...
-
汚い質問ですいません、自分の...
-
病院で撮影したレントゲン、CT...
-
病院のはしご受診について
-
生活保護受給者です。 病院で医...
-
病院に入院中の彼と4日間連絡が...
-
学校から体育でプールが出来な...
-
診断書を疑われています。
-
労災保険の療養補償給付請求書...
-
学校が辛すぎて、今日仮病使っ...
-
椎間板ヘルニアで休職しようと...
-
かかりつけの病院があります。...
マンスリーランキングこのカテゴリの人気マンスリーQ&Aランキング
-
帰宅した頃には母が意識不明で...
-
認知症高齢者の日常生活自立度...
-
風評被害ってなんかおかしく無...
-
火花って、目で見てしまうと目...
-
後期高齢者の父親が調子悪いと...
-
瞼の腫れ
-
記憶力の悪さと、デジャブが多...
-
低脳圧症候群について
-
発達障害者や障害者は、健常者...
-
聖路加国際病院の差額ベッド代...
-
病院に入院中の彼と4日間連絡が...
-
病院に行くほどでもない体調不...
-
会社に嘘をついて休んでしまい...
-
生活保護受給者です。 病院で医...
-
仮病を使って会社を2日間休んだ...
-
会社が社員の同意なく直接病院...
-
手術付き添い中の暇つぶし
-
病院の入院の保証人の怖さにつ...
-
診断書を疑われています。
-
エラ張り
おすすめ情報