健保の扶養について（2世帯住宅でない同一住所で世帯分離の場合）

健保の扶養ですが、同一住所で世帯分離（2世帯住宅ではない）してる場合同居とみなされないのでしょうか？
買い物についても家族カードを使用してますし、被保険者の収入で生計を維持してます
別居の場合の条件が、被扶養者の年収が被保険者からの送金額未満であることとありますが、60歳以上の場合で年収が150万の場合、150万以上の仕送りをしないと認められないということですか？
毎月6万しか支払っていませんが、この場合は対象外にされますか？

No.1 回答者： ohkinu2001 回答日時： 2024/10/03 21:53

このあたりの判定は保険者によって違いますが、協会けんぽの場合は世帯分離していると別居とみなされます。

健保組合は協会けんぽより厳しいことが多いので、多くの場合同様に判断されると思います。
https://www.kyoukaikenpo.or.jp/~/media/Files/hon …

別居の場合の条件は同じく協会けんぽの場合、「被扶養者の年収が130万円未満（60歳以上は180万円）で、かつ被保険者からの仕送り（援助）額より少ないこと」ですので、年収150万円なら、それ以上を仕送りすることが求められます。これはどの健保でも同様かと思います。

また仕送りは手渡しではなく銀行振り込みなど、エビデンスが残る形を求められます。