狂犬病は噛まれた部分を切断すれば発症しない？

Question

素朴な疑問です。差し迫った問題が！とか、そういう事でなく「ふと思った」疑問です。

狂犬病は発症すれば致死率ほぼ100%と言われてますよね。で、思ったんですが、例えば感染してる可能性のある動物に指先を噛まれたら即座に指の根元から切断しちゃえば、例え感染したとしても切断部分以降の進行はない＝発症もないと思うのですが、これは間違ってませんか？

少し調べたら、感染したかどうかの判断は、噛まれた動物を捕まえ（捕獲もハイリスク）2週間程度観察、生きてればセーフ、死んだらアウトみたいな悠長な事が書いてありましたが、もしその時点でアウトだったら取り返しつかないですよね？　その間も進行しているわけで…

だったら、そんなリスクを冒すより、てっとり早く感染してる“可能性のある”程度でも動物に噛まれたら噛まれた所のちょっと上で即座に切り落としてしまえば、指は失っても発症の憂いは文字通り断てると思うのですが。

他の予防法・対処法が〜…ではなく「切断は有効か」という点についてお教え頂きたいです。

できれば専門家の方の根拠あるご回答をお願いしたいです。
もしくは海外に住んでおられて、そういう解決法を実際に見聞きしたことがある方とか。

ちなみに日本では昭和32年以降日本国内の犬を原因とした狂犬病の発生はありません。飼い犬や近所の犬に噛まれたからって軽々に切断しないように（笑）

フリーランス男医 · Accepted Answer

ある意味禁断の質問との気も致しますが、科学的思考としては理解できる論点です。補足や返信も見たうえで、まじめな提案と私は感じますので、私なりにコメントしてみます。但し、ヒトを想定するのは避けさせてください。咬まれたイヌの発病をまぬかれる手段として、有効かとのイメージで。
咬傷部位からある程度離れた近位で切断すれば、発病は阻止されるものと、私も推察します。狂犬病ウイルスは、血行性とかリンパ行性とかでは、体内に流布されたりはしません。咬傷部位及びその近縁で、末梢神経に侵入するのが発端ですから、神経未侵入の部位で切断すれば、体内よりウイルスは除去される理屈です。
咬傷が四肢に限定されていれば、有効な切断術が施せる可能性が高いでしょう。クビや頭部では手遅れも含め絶望的で、腹部・体幹となると切断面を決めるのが困難で、成功率が低いでしょう。
私自身は、このような施術を見たことも・聞いたこともありません。考えるに、ウイルス性（少なくとも病原体による感染症）であることと、神経行性であることを知らなければ、この発想は浮かばないでしょう。狂犬病では、咬傷患部にはあまり変化がないことも、切断の必要性を感じにくくさせます。壊死とかはしませんからね。
以上、思考実験です。

USB99 · Answer

質問者が有効と思えばしてもいいと思います。でも私なら選択しません。
１．噛まれなくても霧状になった唾液や舐められただけでも感染する
　　よって噛まれたところ以外にも唾液がふりかかった可能性があり、
　　噛まれた部位のみ切除しても有効かは不明（よって石鹸による洗浄は有効）
２．血流かリンパかは不明ですがウイルスは唾液腺周囲の神経に潜むので
　　噛まれてほんとうにすぐ切断しないと意味がない。ただし大部分は
　　脳で増殖。
３．何も対策しなくても20人噛まれて発症は９人。全員が発症する訳ではない
４．ワクチン＋γグロブリン投与＋石鹸洗浄でまず発症しない

フェルメール · Answer

わたくしが、教わったのは、血液をかえして　でした。
知り合いの獣医に、尋ねたましたが、やはり　血液をかえす
との事です。ワクチン投与が、血液からであるので、無関係は
有り得ない　とのお答えです。１００％の致死率でも、
２週間以内にワクチン投与をすれば、治療出来る　らしいです。

神経系統も、血液がなければ、機能するのでしょうか。

フェルメール · Answer

噛まれて、数秒以内なら、阻止できるかも。
血液にのって、全身に廻りますからね。
毛細血管では無く、動脈などを直撃されたら
阻止は無理でしょうが。

後は、投薬治療ですね。

狂犬病は噛まれた部分を切断すれば発症しない？

ある意味禁断の質問との気も致しますが、科学的思考としては理解できる論点です。

質問者が有効と思えばしてもいいと思います。

わたくしが、教わったのは、血液をかえして でした。

噛まれて、数秒以内なら、阻止できるかも。

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