心拍確認時期と分娩予約時期について

Question

こんにちは。

待望の妊娠をし、今日で４W６ｄです。（２月に採卵し前核期の卵を凍結、３月１７日に３日目桑実胚を移植したので確実です。）

４ｗ３ｄに妊娠判定で陽性を頂き、昨日仕事中に鮮血が少量出たため不安になり、病院へ行き４ｗ５ｄで胎嚢3.4ミリを確認してきました。

先生に
「大丈夫。順調です。５ｗ３ｄに胎嚢が大きくなっていることを確認して６ｗになったら心拍確認できる人が一番多いですよ。分娩施設に分娩予約取っておいてください。」
と言われました。

そこで、考えていた病院に電話して、いつまでに予約すればよいか聞いたところ、
「心拍確認したら予定日出ますので、６ｗ頃に一度来院してください。来る前に締め切っていないか確認の電話をしてから来てください。６ｗ中ごろになると締め切っていると思います。」
と言われました。

その電話の後、助産師をしている友達に電話して聞いてみたところ、
「６ｗ中ごろまでに心拍取れなかったら予約できないの？うちでは６ｗ後半～７ｗが一番多くて、８ｗの人もゴロゴロしとるよ。」
とのこと。
土曜は１２時までで明日は休みのため病院に確認できません。

そこで質問です。
(1)先生は４ｗ５ｄで胎嚢確認できることの方が少なく順調と言いましたが、４ｗ５ｄで3.4ミリは順調なのでしょうか？
(2)ここでほかの方の質問に「心拍は早くて５ｗ３ｄ頃」と見た気がするのですが、そういう方は４ｗ５ｄ時点で既に１センチほどあるのでしょうか？
(3)分娩予約は、心拍確認後にいきましたか？それは何週でいきましたか？

質問が多くて分かりにくいかもしれませんが、お分かりになる方お教えください。

chinarose · Accepted Answer

大人気の病院は、６週でも断られますよ。
うちの近所には、生理予定日過ぎたら即予約しないと受け付けてもらえない病院もあります。
そのすぐ近くにある別の病院は、妊娠６ヶ月でも受け入れＯＫなんです。同じ地区でも、人気のある病院に予約が殺到するので、本当に病院によりますよ。
「胎嚢や心拍が確認できる時期に行けばいいや」と呑気にしていたら断られたという人は多いです。

（１）最近はエコーの画像も綺麗なので、胎嚢は４週後半頃から見えはじめる事が多いですね。大きさ的にも順調だと思います。私もそのくらいのサイズでした。エコーの画像が悪かったり、３～４ミリ以下だったりすると確認が難しいので「多分これだと思うけど、５週にもう一度来て」と言われる人もいますね。不妊治療ではなく排卵日がはっきりしない人は、４週後半と思っていてもまだ４週はじめで見えなかったりするので、一般的に５週ぐらいに行けば胎嚢が確認できると言われます。
胎嚢はただの袋ですから、中に入っている胎児の大きさとは違いますから、大きい小さいといった数ミリの差はそこまで神経質にならなくて良いと思いますよ。

（２）心拍は早くても５Ｗ３Ｄというのは、それ以前はそもそも生物学的に胎児の心臓がまだ動いていないので、将来的にいくら精度の良いエコーが開発されようと、絶対に見えないからだと思います。
早く見えるかどうかは、胎嚢や胎芽の成長の個人差より、最新式の高価なエコーで画像がすごく綺麗にみえるとか、医師の腕が良いとかの方が関係するのではないかと思います。
余談ですが、第一子の時に通った大学病院のエコーは古くて、妊娠後期まで性別がはっきりしませんでしたが、二人目で通った個人病院の最新エコーでは、安定期に入るより前に性別がわかって驚きました。

（３）私の場合、人気病院とわかっていたので、生理予定日前にフライイングで検査薬が反応した時点ですぐに電話予約しました。
この病院では、胎嚢すら確認できない時期でも、通院実績を作っておくと優先されるので。うちの病院では、心拍確認できる６週頃に行くと断られます。
私も凍結胚移植だったので、不妊専門病院にも念のため心拍確認まで通わなければならなかったので、４～５週の時は２つの病院に両方通っていました。

凍結胚移植なら、現時点で出産予定日もはっきりしているし、心拍確認で予定日がわかるわけではありませんから、不妊専門病院での心拍確認を待たずに、移植日から計算した予定日で分娩予約をして良いと思いますよ。

chinarose · Answer

お返事ありがとうございます。
なんだか焦らせてしまってごめんなさいね。その病院は６週ぐらいまで大丈夫な病院みたいですから、うちの病院ほど予約が大変ではないと思います。月曜に慌てて行かなくても大丈夫だと思いますよ。

私の場合は、上の子連れの通院になるのですが、その病院の次に近い別の病院になると、入院中に上の子と面会が難しくなるので（小学生以下の子供は病室立ち入り禁止の病院もある）、ついつい慌ててしまいました。

関係ない話まですみません。妊娠おめでとうございます！
同じく凍結胚移植妊娠者として、とても嬉しいです。

chinarose · Answer

今は一番落ち着かない時期でしょうね。
来週再来週に心拍確認で少しほっとできると良いですね。お大事にして下さいね！（お気持ちよくわかります。私も週数がある程度進むまでは半信半疑で不安で、マタニティ雑誌をなかなか手にとれなかったくらいなので）

ＬＤＲは、あれば良いな～と思います。
第一子出産した時はＬＤＲがない病院だったので、子宮口全開で破水した直後、一番陣痛の辛い時にベッドから降りて陣痛室まで行くのは大変でした。
二人目はＬＤＲのある病院で出産予定なので、ビデオや音楽を持ち込もうか等今からちょっと楽しみです。
でも、ＬＤＲがあるかどうかで産院を選ぶほどの利点でもないと思いますよ。
一人目の病院は、設備はイマイチでしたが、ＮＩＣＵのある病院だったので赤ちゃんに何かあっても即対応してもらえるという安心感がありました。ただ、ハイリスク妊婦など深刻な状況の入院患者さんが多くて病室や食堂の雰囲気が暗かったから、個人病院の明るくわきあいあいした雰囲気に憧れたりもしましたが。
どんな病院が良いかは、本当にその人の価値観によると思いますよ。
質問者さんが予約予定の病院は人気があるようなので、色々な面で素敵な病院なのでしょうね。

＞上のお子さんと面会できない病院もあるんですね
大学病院などで、未熟児など免疫力の低い赤ちゃんがいる病院は、子供が病気を持ち込むといけない等の理由で面会制限をかけているところがあるんです。大人にはうつらないけど子供同士だとうつりやすい病気もありますし。（外出許可をとってロビーでちょっと会うくらいはできるんですけどね）

chinarose · Answer

追記です。あとで読み返してみたら、「ＮＩＣＵがある病院が良い」みたいに読めますが、そんなつもりで書いたわけではないので誤解しないでくださいね。
うちはたまたま一番近い病院を選んだだけで、ＮＩＣＵがない病院でも、どのみちハイリスク妊婦になったら大病院に転院する事になるので、普通は問題ないですので。

ハイリスク妊婦の多い大病院は、普通の妊婦は看護婦さんからもほうっておかれやすいという寂しさもあります（笑）
というわけで、私は二人目の今回は、最新設備ばっちりの明るい個人病院を選んでしまいました（笑）

心拍確認時期と分娩予約時期について

大人気の病院は、６週でも断られますよ。

お返事ありがとうございます。

今は一番落ち着かない時期でしょうね。

追記です。

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