No.2ベストアンサー
- 回答日時:
負傷原因の照会は傷病の原因を調査するものです。
この照会は社会保険事務局が法律にもとづいて調査しているので受取人は解答する義務があります。
病院で治療を受ける際、医師に原因をお話されたと思いますが、applesuicaさまが旦那さまからの暴力が原因とお伝えしたのだと思います。第三者からの暴行の場合、第三者行為による傷病届をださなければなりません。
負傷原因の照会に自宅でということにすれば保険事務所がどの程度追求してくるかわかりませんが傷病名が「右前腕 右下顎骨打撲、頚椎捻挫 ほか」であれば追求される可能性があります。そうすれば、applesuicaさまが不正受給となり保険料の返還を求められます。
第三者欄に旦那さまの住所、氏名、連絡先を記入し提出してください。
治療費は旦那さまに請求されます。
>保険適応外であれば私が支払いたい
理由がわかりません。離婚するのであれば旦那さまに請求すればいいのでは?applesuicaさまが支払う必要はありません。そのために病院に行かれたのでは?
この回答へのお礼
お礼日時:2008/12/24 08:50
お礼が遅くなりすみません。結果保険適応外になりました。夫に請求がいくようです。
>理由がわかりません。離婚するのであれば旦那さまに請求すればいいので>は?applesuicaさまが支払う必要はありません。そのために病院に行かれ>たのでは?
確かにそうです。自分でも変だと思いました。ご指摘ありがとうございました。
No.1
- 回答日時:
第三者の行為によりケガをし、健康保険を使用し治療した場合は「第三者行為による傷病届」を提出する必要があります。
保険は使用できない可能性があります。http://www.sokokenpo.or.jp/shiori/byoukikega/fus …
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