![](http://oshiete.xgoo.jp/images/v2/pc/qa/question_title.png?8acaa2e)
今年7月~11月まで派遣社員として働いたため社会保険に加入しました。
ですが、主人の健康保険に扶養として加入したままでいました。
9月~11月まで派遣会社の健康保険を使用しました。
11月末で派遣会社を退社したので、12月は、手元にある
主人の扶養として健康保険を使用してしまいました。
病院の受付で
「健康保険を返却されていないのですか?」と言われて「はっ!」とようやく
気付きました。
ちなみに、9月~11月は傷病手当も派遣会社の健康保険でもらってます。
このような場合、私はどうすればよいでしょうか?
傷病手当の返金を要求されますか?
まず、主人の健康保険か、私の勤務していた派遣会社か
どちらに事情を説明しなければいけませんか?
宜しくお願い致します。
No.2ベストアンサー
- 回答日時:
長いですがよろしければご覧ください。
>このような場合、私はどうすればよいでしょうか?
「ご主人の加入している健康保険」の「保険者(保険の運営者)」に事情を説明します。
『公的医療保険の運営者―保険者』
http://kokuho.k-solution.info/2006/01/post_1.html
『けんぽれん>よくある質問』
http://www.kenporen.com/faq/index.shtml
なお、原則として、【被扶養者ではなく】、「被保険者(この場合はご主人)」にすべての届け出を行う【義務】があります。
また、実務上は、「ご主人の勤務先の健康保険を担当する部署(担当者)」が「窓口」となっていることが多いですから、詳しくはご主人に確認してもらってください。
>傷病手当の返金を要求されますか?
されませんのでご安心ください。
---
「傷病手当金」は、【保険料を払っている】【被保険者】にしか支給されません。
つまり、【保険料を払っていない】【被扶養者】は給付を受けられませんので、「被扶養者として(誤って)加入していた健康保険」=「ご主人の加入する健康保険」は【無関係】です。
>まず、主人の健康保険か、私の勤務していた派遣会社かどちらに事情を説明しなければいけませんか?
「ご主人の加入している健康保険」の「保険者」です。
---
その後のことは、「保険者の回答を確認してから」行動してください。
なぜかといいますと、
・「派遣会社で健康保険(はけんけんぽ?)に加入していた期間(7月?日~11月?日)」に、「ご主人の加入している健康保険」の保険証を使ったかどうか?
が、重要なポイントになるからです。
※ご質問内容からは、「7月~8月」の期間の状況が不明です。
---
仮に、「一度も使っていない」という場合は、「7割負担分の返還」という厄介な手続きが必要ありません。
また、「次からは気をつけてください」という注意だけで済む【可能性】もあります。
もちろん、「7割負担分の返還」が必要ないとしても、「きっちり遡って被扶養者資格の取り消し」「改めて【これから】被扶養者資格を再認定」とするのが本来のあり方です。
いずれにしましても、「健康保険の保険者」は1,400以上もありますから、【ご主人が加入している健康保険】の保険者の回答がどうなるかは「第三者」としては予測がつきません。
※なお、「派遣会社で加入していた健康保険」の「資格喪失の証明書」や、「雇用保険の離職票」が手元にない場合は、念のため(派遣会社に)発行を依頼しておいたほうが良いでしょう。
そうすれば、何をするにしても手続きがスムーズになります。
*****
(その他参考URL)
『あなたも入るかもしれない?協会けんぽって何』(2008/10/02)
http://trendy.nikkeibp.co.jp/article/column/2008 …
『健康保険(協会けんぽ)の事務と手続等』
http://www.nenkin.go.jp/n/www/service/detail.jsp …
『全国社会保険労務士会連合会>各種相談窓口 』
http://www.shakaihokenroumushi.jp/general-person …
※間違いのないよう努めていますが、最終判断は各窓口に確認の上お願い致します。
※なお、ご紹介したサイトの信頼性についてはご自身でご判断ください
No.1
- 回答日時:
ご主人の会社へ相談されるべきです。
新しい健康保険に加入された時点で、手続きの有無ではなく、ご主人の扶養の健康保険の資格を失っていると考えるはずです。
したがって、9月の派遣会社での健康保険の資格を取得した日にさかのぼって資格を失う手続きを行い、12月であらためて扶養での資格取得の手続きをしなければならないことでしょう。
これらの手続きは、社会保険の手続きとして、従業員家族から従業員へ申し出て、従業員が会社に申し出て、会社が手続きするものとなります。
もしも、扶養としての保険証、派遣会社の保険証の双方で資格喪失後の保険診療などを受けている場合には、すでに負担した3割以外の部分(7割相当)の負担を求められることとなります。その上で、本来の保険証の健康保険団体へ請求することにつながると思います。
保険診療等として認められ健康保険団体内で調整してもらえるのか、一時的な負担と精算が必要なのか、保険診療等として認められないのか、わかりませんが、会社へ相談しましょう。
本来は、ご主人が従業員として正しく会社へ報告すべきことがもれたわけですので、ご主人が何かしらの処罰を受けたり、指導されることもあるかと思います。謝罪含め相談されることをお勧めします。
お探しのQ&Aが見つからない時は、教えて!gooで質問しましょう!
似たような質問が見つかりました
- 健康保険 健康保険の二重加入について 現職を1月15日に退職して、次の職場では1月16日から派遣社員として働く 6 2023/01/15 19:47
- 健康保険 社会保険から国民健康保険の切替について 4 2022/07/18 14:35
- 健康保険 登録型派遣の健康保険について 4 2023/04/06 00:26
- 健康保険 国民健康保険から社会健康保険へ 企業側は病院、診療科まで把握できるのか教えてください。 5 2023/02/06 18:35
- 厚生年金 派遣と単発バイトのWワークで月収12万円・・・社会保険について 1 2023/04/21 13:04
- 厚生年金 配偶者の扶養に入っている主婦の勤務先の社会保険加入について 5 2023/04/20 06:30
- 健康保険 保険について質問です。 派遣社員の管理職に勤めております。 私の会社では入社して一ヶ月間は試用期間と 7 2022/12/01 08:25
- 健康保険 派遣で勤務する場合の退職日について。 5月から派遣会社で働いてきたのですが、自己都合により退職するの 3 2022/09/25 21:49
- 健康保険 健康保険の手続きについてです。 仮に、会社の健康保険が8月1日で喪失手続きされています。同日付で主人 4 2022/08/03 15:24
- 所得税 派遣会社で働いています。(コロナの療養施設です。) 月10日、総支給額365,000円、源泉所得税7 5 2022/06/11 09:12
おすすめ情報
デイリーランキングこのカテゴリの人気デイリーQ&Aランキング
-
傷病手当金の受けながら社会保...
-
今、父親の扶養で社会保険に入...
-
今月で親の被扶養者から離れる...
-
国民年金第3号資格取得届とは?
-
月の途中で扶養に入れますか?
-
派遣で扶養内でしたが、日数が...
-
社会保険の扶養は遡って加入で...
-
協会けんぽと保険組合に二重加...
-
子供が生まれた場合の届出関係
-
遡って払う健康保険、遡って払...
-
無職の期間が1ヶ月。保険や年金...
-
健康保険被扶養者(異動)届に...
-
夫の扶養にはいるまで
-
失業保険と扶養について 会社を...
-
入籍時の健康保険(国民年金)の...
-
健康保険の二重加入について
-
嫁は自営なのですが今までは自...
-
パート収入の場合の、社会保険...
-
妻の収入が月108、333円を超え...
-
子供2人を社会保険の扶養に入...
マンスリーランキングこのカテゴリの人気マンスリーQ&Aランキング
-
月の途中で扶養に入れますか?
-
1年以上遡って夫の扶養に入れま...
-
傷病手当金の受けながら社会保...
-
社会保険の扶養は遡って加入で...
-
親権のない(離婚)子を健康保...
-
さかのぼって扶養に入る?
-
今、父親の扶養で社会保険に入...
-
被扶養者の資格喪失日
-
無職の期間が1ヶ月。保険や年金...
-
次の就職まで1ヶ月。社保は、国...
-
離婚後の子供の保険証について...
-
社会人になって親の扶養から抜...
-
協会けんぽと保険組合に二重加...
-
国民健康保険・国民年金から、...
-
親の社会保険の扶養から抜けて...
-
海外で就労、収入があると夫の...
-
扶養家族から外すタイミング
-
子供の健康保険証
-
妻の扶養を外すタイミングと手...
-
父親の扶養を外れて国民健康保...
おすすめ情報