過去に質問されているのを
見つけられなかったので
こちらから質問させてくださいm(_ _)m
2月17日に流産手術で手術給付金の
お金を振り込んでもらい
内訳も送ってきていたので確認したら
倍率が5倍できていました
皆さんの流産手術の質問を過去で見ていたら
流産手術は「その他の子宮手術」に
当てはまると書いてあったのに
かんぽ生命でゆうと「その他の子宮観血術」に
当てはまらずに振り込まれていました

保険会社で当てはまる当てはまらないって
あるのですか?
一応保険会社に問い合せたら
流産手術は「その他の子宮観血術」に当てはまらずに
どれにも該当しない手術なので
5倍で間違いないと言われました

皆さん知ってることあれば
教えて下さい
文章読みにくくてすみませんm(_ _)m
よろしくお願いします(∩´﹏`∩)

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A 回答 (1件)

どうやらかんぽ生命は流産手術に対して対応が冷たいようです。


5倍どころか支払いをしなかった例もあるようで。
裁判まで持ち込めば勝てる可能性はあるようですが、
手間を考えるとちょっと腰が引けますよね。

そういう意味ではかんぽは妊婦に優しくないですね。
今後の妊娠の可能性もあるでしょうし、今のうちに乗り換えておいたほうが良いかもしれません。
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この回答へのお礼

やっぱりそうなのですねm(_ _)m
皆さんの質問をみる限り
冷たい対応されてるみたいで
もしかして自分もそうゆう対応かなって
思ってました(∩´﹏`∩)
やっぱり保険会社を変えるほうがいいみたいですね(><)
ご回答ありがとうございましたm(_ _)m

お礼日時:2015/02/18 10:19

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2人目をようやく妊娠しましたが、本日8w3dで繋留流産の疑いと診断されました。
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「当院では血液検査は自費となります」とのこと。

手術は保険適用なのに、その術前検査が自費というのは
どうも納得いかないのですが、そういうものなのでしょうか。
ご経験のある方、教えていただければ幸いです。

A回答 No.1

>その術前検査が自費というのは

もともと自由診療であったのですから、検査後に四の五の言っても始まりません

>肝炎等の感染症の有無を調べる血液検査をしましたが

で? 自由診療との説明は受けて無かったのでしょうか?
普通は、保険適用外であれば説明があってしかるべきです
もしくは最初の診療時にその様な説明(全て保険が適用できない)があったが
気持ちが動揺していいて、記憶に無かった(返事はしてしまった)のでは?

出血を伴う手術で、感染症の疑いがあるのは病院側にとってもリスクが高いし
あなた自身にとっても万が一の時は、問題が大きいと思います

>その術前検査が自費というのは
 どうも納得いかないのですが、そういうものなのでしょうか

一部が保険適用なら処置や、薬など全てが保険適用と言う考えは、大きな間違いです
と言うか、その様な発想をしてしまうと今後大きなトラブルになると思いますので
気を付けた方が良いとおもいます

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