インプラントの噛み合わせについて

年末に左下の奥から2番目にインプラントを入れました。一番奥の歯はありません。だからやっとこれで噛めるようになる、と思ったのにうまく噛めている気がしません。

自分で糸を噛んでみました。他の歯は全て噛めて糸が動かなくなりますが、インプラントの歯の所だけ スゥ～っと糸が引けてしまいます。上の歯とくっついてないのだと思い、先月歯医者さんに行ってきました。

「噛みづらい」と伝えたらやり直します、とガンガン！と歯を取り外しました。埋め込んだネジの部分が歪まないか心配になりましたが、どうにか外し、また型どりをしました。

そして本日、新しく歯をかぶせてやり直して頂いたのですが、やはりうまく噛めない▪▪▪
糸を噛むと やはりスゥーっと抜けてしまいます。

これは、インプラントの奥歯とはこういうものなのでしょうか？上の歯と間があいているのは 普通なのでしょうか？もし、またやり直しとなるなら、外すことに下のネジ部分に支障がないかそれも心配です。
どうしたら良いでしょうか？

No.4 回答者： pandalovelove 回答日時： 2021/02/10 11:47

歯科の受付のおばさんなので、歯科医ではありませんし、

実際の状況を拝見していないのであくまでも参考程度に。
できるだけわかりやすく説明するつもりなので長くなります。
よくある現象として下記の理由を挙げておきます。


・天然歯とインプラントの構造上の違い

自然の歯は骨との間に歯根膜が介在するので健康な歯でも
歯根膜がクッションとなって動きます。これを生理的動揺と言います。
インプラントは骨を巻きつかせて固定するので骨と一体化します。
このためほぼ動きません。
このことから、生理的動揺の分インプラントを低くしないと
インプラントへの負荷が大きくなり早期に異常が出ます。
このため、しっかり噛まないと噛みにくいことがあります。
ちなみに、この理由からインプラントと天然歯は連結しません。


・過度な調整

補綴などで咬合を再構築すると違和感を感じます。
これまで接触が無かったところが接触するので「歯があたっている」
という感覚になることで、「高いから調整してほしい」となって
調整時に当たらないところまで調整してしまいます。
こんな時は、いざ噛むときには当たらくなっています。
これはインプラント以外でもよくある現象です。


・噛み合わせの問題

顎を突き出す形で前歯の先端同士を噛み合わせると臼歯部が浮きます。
これを矢状クリステンゼン現象と言います。
同様に顎を右にずらしていくと左が空きます。（側方クリステンゼン現象）
噛み合わせの確認の時に意識しすぎてそちらに顎がずれると
まっすぐだと噛めなくなります。

顎の関節が体の他の関節と違い、左右離れた関節で一体となるうえ
最大開口に近くなると自然に関節窩から浮き上がります。
このため、単に噛み合わせといっても
　中心位（骨格的に関節が最適な位置）
　咬頭嵌合位（噛み合わせが最も接触する位置）
　習慣性咬合位（普段よく噛む位置）
などなど、非常に多彩なものがあります。
このため、例えば咬頭嵌合位で自然移行になるよう調節すると
習慣性咬合位では噛めないという現象が起こります。


早期接触や咬頭干渉等、噛み合わせが高い時は口腔内で削れば済みますし
天然歯も場合は自然挺出が期待できますが、インプラントはそれも無理。
基本的に再製作が基本になります。
今回の場合、再度の低位なのでおそらく同じ手法だと何回やっても同じ。
個人的には、少し高い目に作って口腔内での調整を前提に様子見するか
調整後に仮着で確認する方法をお勧めします。
ちなみに、インプラントは固着すると再製が困難で
（特に連結の場合）定期健診で外すことが前提なので、
通法だと外してもネジは無事です。
（ダメな場合もあります）

詳細は担当医に確認してみてください。
おだいじに。

No.3 回答者： histrie22 回答日時： 2021/02/09 23:30

自分のインプラントも少し間があいていますね

これが正しいのかは分かりませんが
歯医者で噛み合わせの型取りをする時はだいたい横になっているんですよね
その状態で歯を噛むと、アゴの重さのせいでしょうか少し後頭部側にズレる気がします
寝ころんだ状態で糸を噛んで試してみてはいかがでしょうか

No.2 回答者： L.T... 回答日時： 2021/02/04 20:11

インプラントと、その周辺の骨を守るために、わざと噛ませていないです。

No.1 回答者： gyakutennzizou 回答日時： 2021/02/04 19:36

その歯医者は、多分、分かって居て、ワザとしているンだよ。

そうすると、他の歯に負担がかかり、負担のかかった歯が、悪くなる。
そうすると、その、悪くなった歯を治療に通う。
歯医者は、儲かる。

こうやって、歯の治療しながら、悪くする、糞歯医者だらけになっている

歯医者は、コンビニよりも、数が多くて、患者確保に、一生懸命なのさ。

～

私も、同じような事、やられっぱなしだよ。

～～～～～～

証拠が無いので、泣き寝入りしか無い。

悔しいので、ささやかな反撃で、

歯医者評判、goo検索で、
そのことを記入して、二度と行かない。
お勧めしない。
と、書き込みはしている。

評価　１
本当は、１も付けたくない。
✖が有れば、✖を付けたい、と記入している。

～～～～～～



良い、質問を、有難う御座いました。

では、この辺で

御機嫌よう


BY　　逆転地蔵。