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先月、帝王切開で出産しました。
私が困っているのは、もらえるお金の問題です。高額医療保障、ってありますよね??帝王切開の場合、大体の人が該当する聞いていました。しかし、旦那の会社に申請したところ、保険が適応されていたのが6万ちょっとだったので、高額医療に該当しないそうです。病院(個人病院です)に払った43万の内、保険適応外が37万だそうです。病院の受付の人は「保険で全額返ってくる」って言っていたのに…(;O;)

そこで、帝王切開した人に聞きたいのですが…
1)高額医療保障が適応されましたか??
2)病院にいくらぐらい支払いましたか??
その他、色んなことをアドバイス願います<(_ _)>

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A 回答 (13件中11~13件)

9年前のことなのでほとんど覚えて無いのと、制度が変わっているので参考にならないと思いますが・・・



1.高額医療費の適用がありました
特に申請したわけではなく、健保組合から受取った医療費の明細書に載っていたことで知りました。
今は約7万円を超えないと制度の適用が無いようですが、私の頃は6万円くらいだったように思います。

2.40万円くらいだったと思います。
出産一時金と高額医療費の支給と生保の給付とでプラスになった覚えがあります。

質問者さんの場合、病院での説明が悪かったようですね。
高額医療費が適用されるのは保険診療部分だけなので、食費や個室料などは含まれません。
また、新生児の世話をするために必要な費用も含まれないようです。
帝王切開だと生まれた直後に保育器に入るようですが、入っている期間は医療とみなされ、保険診療が適用されると聞きました。

今の時代、高齢化に伴い健康保険の財政が破綻間近と言われていて、いろいろな給付を受けるためのハードルが高くなっています。
こういった状況を見越して、各生保会社では、これから出産する可能性がある人には、帝王切開でも保険金が降りるような特約を勧めているようです。
もしかしたら受付の人が言った「保険」には「生命保険」も含まれているのかもしれないですね(可能性は少ないですが)
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この回答へのお礼

ありがとうございます(^^♪
やっぱり高額医療が適応されるんですね。。。現在は7万うん千円以上じゃないと適応されないんです。ショック。。。
>もしかしたら受付の人が言った「保険」には「生命保険」も含まれているのかもしれないですね
↑旦那も同じ事を言っていました。。。

お礼日時:2005/09/23 16:04

二人の子どもを帝王切開で産みましたが(下の子は5歳)、高額医療保障が該当するというのは初めて聞きましたが…。



私の場合、病院に支払った額は37万円くらい。そのうち30万円は出産育児一時金で戻ってくるのはご存知ですか? ご自分、またはご主人の健康保険に申請すれば一律でもらえるはずです。

あとは、異常分娩ということで、加入していた生命保険から15万ほど支給され、結局プラスになりましたよ。
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この回答へのお礼

>30万円は出産育児一時金で戻ってくるのはご存知ですか?
↑はい。知っています!ちゃんと旦那の会社に申請させていただきました(^o^)☆

>加入していた生命保険から15万ほど支給され、結局プラスになりましたよ。
↑うらやましいです。。。私は生命保険をかけていなかったもんで、プラスになることはありません

お礼日時:2005/09/23 15:58

10年くらい前に知人から聞いた話ですが


帝王切開で75万くらいって言ったました
(普通分娩40万くらいの時代に)

もっとも保険組合も違うし
被保険者の家族ですよね?(その人は被保険者本人)

単なる参考にしてくださいね
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この回答へのお礼

回答ありがとうございます(^^♪
帝王切開で75万ですか!?すごく高くてびっくりしました(*_*)時代のせいなのか、単にその病院が高かったのか…

お礼日時:2005/09/23 15:54

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Q予定帝王切開(二人目)何週が多い?

二人目を妊娠中で今5ヶ月です。
質問ですが、予定帝王切開の場合何週で出産するのが
多いのでしょうか?
赤ちゃんの大きさ、体調などによっても違ってくるとは
思いますが、何も問題がなかった場合、一般的に・・・が
多いのでは?くらいの意見でいいので
お願いします。
というのも、上の子の運動会と出産時期が重なっているため
心配で心配で・・・
先生は37週くらいから・・といっていましたが
実際何週が多いのかな・・と
37週と0日とかもいらっしゃるのでしょうか。

Aベストアンサー

私は、38週2日で予定帝王切開をしました。(二度目の妊娠です)
総合病院でしたが、検診は担当医制で、その担当医が執刀することになりました。で、予定帝王切開として適切な範囲のうち、その医師の最も都合の良い日が、その日でした。

病院の母親学級で言われたのですが、予定帝王切開の場合は「陣痛、おしるし、破水、どれも起きては困る」のだそうです。
もし、自然分娩の兆候が先に来たら、とりあえずそっちを進める(帝王切開にすぐ切り替えられるよう、ダブルセットアップはする)ということであれば、そういう方向で話が出ると思います。その話が無いのであれば、「陣痛が来る前に出産を終える」というのが重要のようで、37~38週に予定されることが多いと聞きました。

37週というのは、満期産に入っているからという事ですよね。
妊娠中毒症など、妊娠を継続することにリスクがある場合は、37週に突入と同時に、待ってましたとばかりに帝王切開になる事もあるようです。
実際、私の友人で、9ヶ月の検診で妊娠中毒症を指摘されてそのまま入院となり、37週0日で「このままだと母子共に危険」ということで帝王切開で出産した方がいらっしゃいます。

私が聞いた範囲でも、37~38週が多いです。
最終的には、担当医と相談のうえで、しかも胎児ちゃんの状態が最優先ですが、条件さえ合えば37週0日など、希望の日に帝王切開で出産も、可能かもしれませんよ。

私は、38週2日で予定帝王切開をしました。(二度目の妊娠です)
総合病院でしたが、検診は担当医制で、その担当医が執刀することになりました。で、予定帝王切開として適切な範囲のうち、その医師の最も都合の良い日が、その日でした。

病院の母親学級で言われたのですが、予定帝王切開の場合は「陣痛、おしるし、破水、どれも起きては困る」のだそうです。
もし、自然分娩の兆候が先に来たら、とりあえずそっちを進める(帝王切開にすぐ切り替えられるよう、ダブルセットアップはする)ということであれ...続きを読む

Q戻ってくるお金(帝王切開の場合)

来月出産予定の初妊婦です。
逆子がなおっていないので、来週帝王切開の予定日を決めることになりそうです。
そこで無知で恥ずかしいのですが教えて頂きたいのですが
「帝王切開の場合は健康保険が適応される」と聞いたのですが
これは会計の時に保険が適応された金額が提示されて
それをお支払いするということですか?
それとも何か特別申請するのでしょうか?
ちなみに、予定日の4ヶ月前に退職しており、現在夫の健康保険に入ってます。
出産育児一時金と出産手当金は自分のいた会社に申請を
出そうと思っていますが、この健康保険というのは
現在加入している夫の会社の健康保険ですよね?
頭の中がこんがらがって、分りづらい文になってしまいましたが
どうぞ宜しくお願い致します。

Aベストアンサー

昨年帝王切開で出産しました。
会計のときにもう適用された金額で請求されます。請求書や明細書に保険適用分とそうでない分が分けて表示されてますので確認できますよ。
保険適用分が健康保険の高額医療費以上になると、あとで「戻り金」もあります。高額医療費は保険によってそれぞれ違いますので、確認されておくと良いと思います。この「戻り金」については、会社に申請しなければいけない場合と、自動的にやってくれるところ(私のところはそうでした)がありますので、今のうちにご主人の会社の福利厚生の担当の方にでも確認しておくと良いと思います。

私の場合、出産一時金とこの戻り金、個人で入っていた医療保険からのお金を足したら病院に払った額より上回りました。かなり有難かったです。

参考URL:http://baby.goo.ne.jp/nonmember/special/04/k/7_1.html

Q妊娠後期になってから膣が刺さるような痛み

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Aベストアンサー

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そこでみんなで話していたのですが、こんなに掛け金が安くても、帝王切開の場合、県民共済の医療特約からおりますでしょうか?実際におりた方、おりましたら教えていただければと思います。どうぞよろしくお願いいたします。

Aベストアンサー

はじめまして、独立系のFPを営んでおります。

単純に回答すれば 支払われます。

複雑な話になると、
一人目の出産が帝王切開で出産、その後保険加入、2人目出産も帝王切開の場合は支払われない保険も有ります。(郵便局の簡保等)この場合は各会社に確認を要しますね。

Q子宮口が1~2cm開いている状態から、お産まではどれくらい?

現在、37週4日の妊婦です。

本日、検診で、「子宮口が1~2cm開いています」といわれました。でも、先生は、陣痛しだいなので、まだいつ生まれるかはわからないョとのことでした。でも、いつお産がはじまるかと思うと、どきどきします。

子宮口が1~2cm開いている状態から、お産までどれくらいかかるものなのでしょうか。
経験者の方がいらっしゃいましたら、教えてください。(*'-'*)

Aベストアンサー

私は36週の検診で子宮口が3cm開いていると言われました。
で、37週で3センチのまま、38週で5センチ、39週で5cmで
子宮口も柔らかくなっていると言われました。

結局産まれたのは、39週3日目でした。

子宮口が開いていても柔らかくならないと産まれて
こないみたいで、早く産みたかったので
39週の検診のときに柔らかくする
薬を入れようと言われたのですが、内診ですでに
柔らかくなっているので薬はやめました。

その3日後に破水から出産になりました。

私も3cm開いていると言われてからは、
いつ陣痛がくるかとドキドキしていました。
36週の頃から推定体重も2500グラムを超えていて
いつ産まれてもいいと言われていて
よく歩いてねーと先生に言われて散歩してましたよ。
でもなかなか出てきてくれませんでした(笑)

陣痛がきても子宮口がなかなか開かず苦しい思いを
する方もいるのですでに開いてると少しはラクかもしれ
ませんよー
私は初産でしたが2時間で産まれました。
本当に辛い陣痛からは1時間で産まれてきてくれて
超安産と言われました。

あと少しで赤ちゃんに会えますね。
頑張ってくださいね。

私は36週の検診で子宮口が3cm開いていると言われました。
で、37週で3センチのまま、38週で5センチ、39週で5cmで
子宮口も柔らかくなっていると言われました。

結局産まれたのは、39週3日目でした。

子宮口が開いていても柔らかくならないと産まれて
こないみたいで、早く産みたかったので
39週の検診のときに柔らかくする
薬を入れようと言われたのですが、内診ですでに
柔らかくなっているので薬はやめました。

その3日後に破水から出産になりました。

私も3cm開いていると言われてからは、
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Q混合ですが、ミルクの量で悩んでいます。

生後17日の女の子がいます。

私の産んだ産院は完全母乳にこだわっていなく、最初から混合でした。
(あまり出が良くないのでとても気持ちが楽でしたが)
退院前は1日8回・母乳を吸わせた後にミルクを60cc足していました。

退院後、少しだけ母乳の出が良くなったので、姉に「減らしてみたら?」
と言われ、昼のミルクを40ccに減らしてみました。
母乳は両方で約20分間吸わせ、その後ミルクを飲ませています。
よく眠る時は眠ってくれるのですが、眠らない時はミルクを
飲み終わった直後からずっと泣いています。
途中で寝てくれない時は、次に授乳するまでずっと泣いています。

赤ちゃんはお腹が空いている時だけ泣く訳じゃないというのは
分かっているのですが、明らかに口を大きくして乳首を探して泣きます。
まだ1か月検診は先なので、体重の増加も分からず不安です。
もう少し量を調整した方がいいのでしょうか?

Aベストアンサー

最初は本当に加減がわからないですよね。
娘は生後7日目から母乳の後に100cc強のミルクを飲むこともありました。母乳の出もそんなに悪かったわけでもないのですが、酷い時は1時間間隔で泣いてミルクを欲しがっていました。

助産師さんに相談したところ、直接授乳で3~4時間の間隔なら母乳は十分足りているのでミルクは必要ないと言われました。新生児期は胃の許容量が最大でも150ccくらいなので、1回の授乳で作るミルクは60cc~多くても80ccまでなのだそうです。

でも、これはあくまで平均的なところであって、マニュアル通りにいかないんですよね(笑)。言われたとおりに実践しても3~4時間の理想的な授乳間隔になるのは1回か2回くらい?だったと思います。深夜帯に30分おきに泣かれることもあり、子供が欲しがるだけ飲ませることにしました。最低でも150cc~160ccくらいは余裕で飲み干していました(笑)。個人差がありますから、標準論は知識として知っておく程度でよいと思います。

赤ちゃんはお腹いっぱいになれば飲み止めるか、たとえ飲みすぎても乳吐きします。私は一応の目安として、乳吐きしない程度を心がけていました。結局、(吐くこともなく)好きなだけ飲ませていたので排便の量も1日10回以上もあって大変は大変でしたが(笑)。

それでも体重は1ヶ月で1kg増でしたから、それが娘のペースだったんでしょうね。体重の増加も大体のところがわかればいいと思うので、大人用の体重計に抱っこして乗って計測で十分と思います。

娘のペースに合わせてあげたら授乳間隔も自然に4時間くらい空くようになり、生後1ヶ月~5ヶ月までは完全母乳で間に合っていました(その後は娘の方から一方的に卒乳されてしまいました)。

授乳の量や間隔はマニュアルではなく、赤ちゃん自身が教えてくれますから、○ccとか○時間にこだわらなくても大丈夫ですよ♪

最初は本当に加減がわからないですよね。
娘は生後7日目から母乳の後に100cc強のミルクを飲むこともありました。母乳の出もそんなに悪かったわけでもないのですが、酷い時は1時間間隔で泣いてミルクを欲しがっていました。

助産師さんに相談したところ、直接授乳で3~4時間の間隔なら母乳は十分足りているのでミルクは必要ないと言われました。新生児期は胃の許容量が最大でも150ccくらいなので、1回の授乳で作るミルクは60cc~多くても80ccまでなのだそうです。

でも、これはあくまで平均的なところであっ...続きを読む

Q予定帝王切開で入院中の過ごし方

逆子が直らず38w3dで帝王切開することになりました。
病院から入院期間は10日間と言われてます。
看護師さんからは、手術日を0日目として2日目くらいまでは傷が痛かったり麻酔の影響で具合が悪かったりするらしいのですが、その後は(歩いたり授乳したり)割と自由に楽に過ごせる人が多いと聞きました。
10日間の入院中、赤ちゃんのお世話をする(と言うか、習う)以外にすることがないとすごく暇な気がしてどうしようかと悩んでます。
名前は既に決まっていますし、実母は遠方、夫は仕事で病院にはあまり来ない予定です。
全室個室の病院なので産婦さん同士の交流も特に無いようです。
6日目に週末を挟むので友人や親戚にはその時に遊びにおいでよ、と声をかけていますがせいぜい4件くらいの来訪だと思います。
PCを持ち込んでDVDを見ようかとも思いましたが、産後に目を使うのは良くないと聞いているので1日1枚が限度かと思います、本を読むのも控えたほうがいいのかと思います。
音楽を聴く習慣もありません。(頭痛がしてしまうので)
ゆっくりできる最後の時ですし、なにか良い過ごし方はないものでしょうか。
「こんな過ごし方をした」とか「体調が悪くてそれどころじゃない」などの経験もお聞かせくださると助かります。
よろしくおねがいします。

逆子が直らず38w3dで帝王切開することになりました。
病院から入院期間は10日間と言われてます。
看護師さんからは、手術日を0日目として2日目くらいまでは傷が痛かったり麻酔の影響で具合が悪かったりするらしいのですが、その後は(歩いたり授乳したり)割と自由に楽に過ごせる人が多いと聞きました。
10日間の入院中、赤ちゃんのお世話をする(と言うか、習う)以外にすることがないとすごく暇な気がしてどうしようかと悩んでます。
名前は既に決まっていますし、実母は遠方、夫は仕事で病院にはあまり来ない予...続きを読む

Aベストアンサー

帝王切開の言葉をみて思わずレスしてしまいました。
暇なんて全然ありませんよ~。ご心配なく(^^)v
何日も痛くて仕方ないのに、回復の為には動いた方がいいので
泣く泣くトイレや授乳に立つ人も多いです・・・
私は幸い産後の回復が非常に良いたちで,毎回,人より早く
歩かされてました。でも,全然「自由に楽に」ではないです。
『怖々,よっこらしょ~><』って感じです。
私は3回切っていますが,最短で24時間経過後から歩行訓練開始して初乳を
あげました。食事も翌日からおかゆ、その日の夜には普通食。
(これ,すごく早い例です。)
その後は2時間から3時間ごとに授乳。
慣れていて一回30分ほどで済ますとしても、余裕はなかったです。
持ち込むなら,雑誌や育児日記などがいいですよ
体調が良ければちょうど良い時間つぶしになります。
ご自身も書かれていらっしゃいますが,ゆっくりできる最後の時です。
ひたすらゆっくり寝るのが最善だというのが、経験者からの意見です。
ほんとに休まないとだめですよ。帰ってからが本番。
眠るのがなによりの贅沢です。
素敵なご出産になりますように!!

帝王切開の言葉をみて思わずレスしてしまいました。
暇なんて全然ありませんよ~。ご心配なく(^^)v
何日も痛くて仕方ないのに、回復の為には動いた方がいいので
泣く泣くトイレや授乳に立つ人も多いです・・・
私は幸い産後の回復が非常に良いたちで,毎回,人より早く
歩かされてました。でも,全然「自由に楽に」ではないです。
『怖々,よっこらしょ~><』って感じです。
私は3回切っていますが,最短で24時間経過後から歩行訓練開始して初乳を
あげました。食事も翌日からおかゆ、その日の夜に...続きを読む

Q妊娠34週にして逆子・・・

現在妊娠34週目に入った初産婦です。昨日妊婦検診に行ったところ、「逆子になっちゃってますね」と言われてしまいました。。。二週間前まではちゃんと頭を下にしてくれていたのに、いつひっくり返ったのか全然気づきませんでした。
逆子体操と寝方を教わってきたのですが、もう頭位が落ち着くと言われる時期だけに不安で仕方ありません。(まだ帝王切開の話などは持ちかけられませんでした)。女の子と診断されてるせいか胎動も激しい方ではないと思います。
34週以降に逆子が直った経験をお持ちの方に、その時の日常生活の過ごし方や胎動の状態などをお聞きしたいです。宜しくお願いします!

Aベストアンサー

我が家も2人共(現在5歳、4ヶ月)ギリギリまで逆子でした。

1人目の時は寝方だけ教わり(赤ちゃんの向きから、先生が「右を下にして寝て」とか「左を下にして寝て」とか言ってました)その通りにしてたら勝手に直ってました。
2人目は‥やりましたよ、逆子体操~~!!
やはり、生まれるまでにはいつの間にか直ってましたね。

こればっかりは赤ちゃんの勝手なのでどうしようも無いですよね~~。

逆子は直ったものの、2人目は出て来る時の「旋回」が上手く行かず首に臍の緒が巻き付いてしまい、なかなか出て来られなくなっちゃいましたもの(泣)。

逆子の時‥日常生活は普段と変わり無かったです。
ただ、寝方については「記憶のあるうちは、せめて医師の指示通りに寝る」。
寝てしまったら‥あとは自由~。
いつも朝起きると指示された方向と逆を向いて寝てて焦りましたがそれでも逆子は直りましたよ。

大丈夫!気合で直そう!!(笑)
あともう少しで赤ちゃんに会えますね。
楽しみですね~。
お腹も大きくなって大変でしょうけど、あとちょっとなので頑張って下さいね♪

我が家も2人共(現在5歳、4ヶ月)ギリギリまで逆子でした。

1人目の時は寝方だけ教わり(赤ちゃんの向きから、先生が「右を下にして寝て」とか「左を下にして寝て」とか言ってました)その通りにしてたら勝手に直ってました。
2人目は‥やりましたよ、逆子体操~~!!
やはり、生まれるまでにはいつの間にか直ってましたね。

こればっかりは赤ちゃんの勝手なのでどうしようも無いですよね~~。

逆子は直ったものの、2人目は出て来る時の「旋回」が上手く行かず首に臍の緒が巻き付いてしまい、なかなか出て...続きを読む

Q帝王切開で下りる医療保険の相場額

今、妊娠35週で逆子で帝王切開手術を予定しています。
医療保険には、妊娠前に入りました。
加入している医療保険はDr.ジャパンで
帝王切開なら、保険金が支払われます。
 
帝王切開での医療保険金の相場っていくらぐらい戻ってくるのでしょうか?
加入している保険によるかと思いますが、経験した方やご存知の方が
いらっしゃいましたら、ぜひ教えて下さい。お願いします。

Aベストアンサー

やはり保険の種類によりますので、加入している保険会社に連絡された方がよいですよ。
皆さん保険の掛け金も医療保険の内容も会社も違いますから^^;

因みに、私が帝王切開だったら
通常医療保障の手術費用から20万(もう少しあるかな)+入院費15万円(10日入院として)+女性特約でさらに20万とのことでした。
私のとは少し違うけど・・・こんな感じです。
http://www.fukoku-life.co.jp/products/special/female-medical/index.html

結構お高い掛け金の保険です。

Q緊急帝王切開 費用が!

臨月に入り股関節が痛くて歩行が難しくなってしまい病院に電話をすると、「すぐに来てください」といわれ着いてすぐに診察の結果「下からのお産は無理」「明日帝王切開で出しますので」と入院になりました。
次の日(祝日)無事出産することができましたが、全てが急で目が回りそうでした。

事務から請求が来て、なんと69万円!!!
普通分娩のつもりで40万やっと用意したばかりでしたので、、、。

生命保険にも入っておりませんでしたし、(国保のみ)私が間抜けだったんですがせめて、少しでもお金が返ってくる方法はありませんか?

私も主人も全然知識が無く途方にくれています。
他の方の投稿も見たんですが難しくて、、、。

本当にすみません!
どなたか親切な方、よろしくおねがいします!!!

Aベストアンサー

お住まいの自治体によって出産費用の援助をしていますので、
そのへんは役所に問い合わせてみましたか?
これは所得制限があるので、私の住む地域の役所では
「入院等の費用を支払うことが困難な妊産婦(住民税が非課税の世帯、または前年の所得税額が年1万6800円以下で健康保険の出産一時金が30万円未満の世帯)が、入院して分べんする場合には、指定病院への入院・分べん費用を援助します。」
というかんじです。

また、自治体によって緊急小口資金といってお金を無利子で貸してくれますよ。
これは私の住む地域では最高30万円まで貸してくれるそうです。

ただ、帝王切開の費用については、かなり病院によって違います。
私の場合、個人病院で2週間70万円(個室一日17000円)と、
大学病院で10日間38万円でした。しかも二人部屋料金なので
大部屋なら32万円ぐらいで済んでいたはずです。
そのうち国保から30万円が出産一時金として戻って来ましたから。

先の回答にあるとおり、帝王切開は保険適応ですから、
病院の会計で言われた額は既にその分を計算して出してあると思うのです。
その他の部屋代や、処置代などでかなり病院によって額が違うようです。

お金が返ってくる方法は、高額医療費控除で確定申告することぐらいですね…。
少しは税金が戻ってきます。数万ですけどね。
それと、国保の高額医療費でも少し戻ってくるみたいです。
これは私の場合は役所から通知が送られて来ました。

ちなみに、生命保険ですが、私が加入したところは次の帝王切開は出ないですね。
2年とか5年間は不担保っていう生命保険もあるみたいですが。

それと、お子さんの入院費ですが、一緒に会計されたのでしょうか。
私の入院した大学病院では親切に母親と子供の会計を分けてくれたので、
後日清算して全部戻ってきましたけど、前の個人病院では払いっぱなしですね。
乳幼児医療証で清算したら子供の分は全額戻りますからね。
食事代が別途取られますが、これも役所に申請すれば返ってきますよ。

お住まいの自治体によって出産費用の援助をしていますので、
そのへんは役所に問い合わせてみましたか?
これは所得制限があるので、私の住む地域の役所では
「入院等の費用を支払うことが困難な妊産婦(住民税が非課税の世帯、または前年の所得税額が年1万6800円以下で健康保険の出産一時金が30万円未満の世帯)が、入院して分べんする場合には、指定病院への入院・分べん費用を援助します。」
というかんじです。

また、自治体によって緊急小口資金といってお金を無利子で貸してくれますよ。
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