病院を受診するのが,何ヶ月空白が空けば、また初診料が発生しますか？ 健康保険（公的医療保険）を使って

病院を受診するのが,何ヶ月空白が空けば、また初診料が発生しますか？
健康保険（公的医療保険）を使って医療機関を受診しても、何ヶ月空白が空けば、同じ傷病（病気）での受診でも、また初診料が発生しますか？
法令では、どうなっていますか？
よろしくお願いします。

No.3 ベストアンサー 回答者： ShowMeHow 回答日時： 2024/02/21 16:07

慢性疾患でも患者さん側の都合で、一か月以上診療が中断した場合初診をとってよいとなっています（法令ではありませんが厚労省からの通知はありました）。

https://www.mhlw.go.jp/content/10803000/00049527 …

診療時に一か月分の薬を処方され、４週間後にまた受診してくださいと言われた場合、薬がなくなった日から１か月たてば初診をとってよいということになります。ただ診療所の場合（現時点では）特定疾患の指導料+再診料（+外来管理加算）は初診料を上回っていますので、特定疾患の場合は再診にしたほうが儲かるのでそうするケースも多いかと思います。

この回答へのお礼

ご回答ありがとうございます。

お礼日時：2024/02/21 16:52

No.4 回答者： ちりとてか 回答日時： 2024/02/21 16:36

法令なんてありません

前回で治療は終わっているんですか、それとも経過観察になっているんですか。これによっても違います。
近くの大手の病院は、半年間有効です。半年以上であれば初診。以内であれば再診。それでも再診料は取られます。去年から変わった。

病院によって対応が違うようですね。大手の病院ならほとんどがHPがありますのでそこで説明しています。

この回答へのお礼

ご回答ありがとうございます。

お礼日時：2024/02/21 16:52

No.2 回答者： trajaa 回答日時： 2024/02/21 16:05

医師の指示に基づかずに勝手に診療を休止して

一月間が開くと初診料は再び請求されます

医師から、じゃ来月(一月後)にもう一度来てください
の場合は再診料になります

この回答へのお礼

ご回答ありがとうございます。

お礼日時：2024/02/21 16:52

No.1 回答者： ogi_3 回答日時： 2024/02/21 15:36

保険診療のルールでは、次回受診日が３カ月以内であれば、ずっと再診料で請求します。

一方、４カ月以上の間隔があくと初診料を請求します。
しかし、４カ月以上でも予約して診療する場合は再診料となります。
ただし、予約日までに受診できなければ初診となります。

この回答へのお礼

ご回答ありがとうございます。

お礼日時：2024/02/21 16:52