こくみん共済を告知義務違反で強制解約

解決済

質問者：yacchan111
質問日時：2008/02/11 14:49
回答数：5件

こくみん共済を強制解約させられてしまいました。その理由が薬を１０日分処方して貰い、処方して貰った日をクリアしてから申し込みをしたので告知義務違反はないと確信して加入申し込みをしたのです。加入後8ヶ月位の時に再調査の結果　告知義務違反が判明したので解約させて頂きました。と通知がきました。理由は薬の処方が１０日分ありその数日分が告知義務違反という事でした。１０日後まで含まれるとは、知りませんでした。この様な些細な告知義務違反で強制解約させられるのは、仕方ない事なのでしょうか？強制解約は合法的なのでしょうか？今は保険加入が出来ない状態です。強制解約を撤回は無理でしょうか？告知義務違反に詳しい方、宜しくお願いします。

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回答 (5件)

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No.3ベストアンサー

回答者： noname#64531
回答日時：2008/02/13 20:36

#1です。

医師は治癒するのに１０日見込んで投薬処方したものと思われます。
たいがいの人は治ったとおもったら服用しなくなりますが、
その時点で医師にかかって治癒を確認してもらうべきでしたね。

ですので、治癒が確認できない以上、
１０＋１４という数字がでてくるのでしょう。

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この回答へのお礼

貴重なご回答を有難うございました。これでキッパリ諦めることにします。今回の強制解約は、万引き犯が死刑判決をうけたようで納得出来ない部分もありますが仕方ありません。誠に有難うございました。

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お礼日時：2008/02/13 23:58

No.5

回答者： chocotto-1
回答日時：2008/02/13 22:25

整理すると、こういうことですかね？

１．病院で１０日分の薬の処方をされる。
　　　　　　　　　↓
２．処方された薬を飲みきり、完治（？）（受診10日後）
　　　　　　　　　↓
３．病院で受診してから2週間以上たったので、こくみん共済に申し込みした（受診17日後）

上記で間違いないのでしたら、今回の告知義務違反での解除は致し方ないものと思われます。
薬を飲みきり、再診がない時点で完治とみなします。薬を処方された後、薬を飲む・飲まないに関わらず、処方された期間は治療期間となります。
上記の流れでしたら、２の地点から2週間経った後（受診24日後以降）に申し込みすべきでしたね。

今回告知義務違反での解除ということは、もしかして今回のご請求とその時の病気、因果関係がありませんか？
もしくは慢性的な病か（薬を飲んで受診をしない期間があっても完治したとはいえない病気、例えば肝炎や糖尿病や膠原病等）…。風邪などでの受診でしたらここまできつくない気がするんですが…。
（一般生保でちょこっと保険金業務してただけの人間のたわごとなので、共済さんについてはなんとも言えませんが）

解約の撤回については、上記流れでしたら残念ながら不可能です。
あきらめてください、としか。。

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この回答へのお礼

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お礼日時：2008/02/13 23:58

No.4

回答者： musubore
回答日時：2008/02/13 21:37

私が思うには今回の件は極端なケースではないかと思います。

いずれにしてもこくみん共済は加入が難しいでしょうから、似たような保障内容では、県民共済（都民共済）などがありますから、そちらに加入してみてはいかがですか？

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この回答へのお礼

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お礼日時：2008/02/14 00:00

No.2

回答者： pyoko21
回答日時：2008/02/13 00:55

こんばんは

私も手元にこくみん共済の申込書の控えがありますが、ＮＯ．１の回答者様と同じ内容のようです。
ご自身の控えか、無ければ、銀行やコンビニで申込書を入手して、ご確認される方法もあります。
また、強制解約なら、理由を書いた書面などが送られてきていませんでしょうか？
もし、来ていて、理由が良くわからなければ、問合せ先などに理由を説明してもらえばいいと思いますし、来ていなければ、なぜ強制解約になったか、どの項目に抵触したのかなどを聞いてみた方がいいと思いますよ。

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この回答へのお礼

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お礼日時：2008/02/14 00:00

No.1

回答者： noname#64531
回答日時：2008/02/11 16:26

＞処方して貰った日をクリアしてから申し込みをした

＞その数日分が告知義務違反という事でした

繰り返し読みましたが、「クリアした」、「数日分」、意味がとれません。

手元にこくみん共済の質問表がありますが、
申込日から見て３月以内に、医者にかかってた、
同じく、過去２年内に、入院７日または通院・投薬１４日ある、
同じく、過去５年内に、次の病気をしたことがある
（以下略）

といった内容のものです。
１０日分の服用を終えて申し込んだんじゃないですか？

解約条項は事前に提示されており（申込書に同封）合法です。

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この回答へのお礼

この度は、ご回答有難うございました。
ご指摘の件ですが、質問内容は多少違うかも知れません。治療、投薬を受けてから１４日以上たっていますか？の質問に17日位経過していたので　はい　と、したのですが投薬を10日分貰ったので１４日+10日＝24日以上経過しないと告知義務違反です　と言うことでした。仮に告知義務違反としても、この様な些細な告知義務違反で強制解約させられるのは、仕方ない事なのでしょうか？申しわけ有りませんがもう一度、お答え頂ければ嬉しい次第です。宜しくお願いします。

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お礼日時：2008/02/12 23:00

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二年半前に、医療保険に加入しました。
その際、子宮筋腫を指摘されていたんですが（経過観察と医師に言われてました）、友人に相談したところ、『絶対、告知しないほうがいい』と言われて、何も言わずに加入してしまい、今も保険料を払い続けています。
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やはり、そういうのは、調べるとすぐにわかってしまうんですよね…。
詐欺罪とか起訴されるくらいなら、保険請求は見送りたいのですが、この際、解約したほうがいいのでょうか？
その保険会社で、がん保険なども加入していて、全部、解約したほうがいいのかなども、教えてください。
よろしくお願いします。

Aベストアンサー

加入後二年経過していますので、まず、保険会社が契約の解除をすることはできないと思います。
が、解除はできなくても、今回の入院・手術で給付金をもらう手続きをして、
診断書の初診日等から、告知義務違反と診断されれば、
当然、給付金はおりません。

お医者様が、診断書にどう書くか、が一番のポイントです。
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それとも、同じ病院でのことでしょうか。そしたら、恐らくカルテ見て書きますので、初診日は告知日以前に遡るでしょうね。
すると、告知義務違反しましたよ、と保険会社に告白するようなものですね。

悪質でなければ詐欺罪などで起訴されることはないと思いますが、
お友達の言うことを真に受けて告知義務違反をしたことは事実です。
とりあえず診断書を書いてもらって、初診日が告知日よりも後であれば、
保険の給付金は下りるでしょうが、
果たして、それを受け取って、うれしいと思えるでしょうか。
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きっと、もらってもうれしいどころか、
いつ訴えられるかヒヤヒヤして過ごすことになると思います。

私が以前保険営業をしていたときの話ですが、
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とりあえず、術後に正直に告知して保険に入れば、
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なので、私だったら、今回のこの保険の請求は見送ります。
そして、そのまま続けておきます。
子宮以外の病気だったらちゃんと保障されますからね。
そして、退院して落ち着いたら、別の保険に、
きちんと告知して入ってください。
子宮不担保の条件が付いても、入れたら、それから、
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ちなみに、私も子宮筋腫の手術を受けたことがあります。
子宮筋腫は悪質なものではないですから、きちんと治ります。
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Q県民共済の健康告知に関して

県民共済の健康告知に関して

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Aベストアンサー

（Ｑ）とはいざ病気になり保険金の請求が起こる場合　県の方ではどのように
調べるのでしょうか？
（Ａ）まず、大きな誤解をしておられるようなので……
県民共済と「県」とは、何の関係もありません。
単に名前がそうなっているだけです。
全労済の「こくみん共済」が国とは何の関係がないのと同じです。
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万一、県民共済が破綻しても、県は何の援助もしてくれません。

さて、調査をするときには、被保険者の個人情報開示の承諾書でもって、
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（Ａ）います。そういうリスクは織り込み済みです。

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従って、医師の診察を受けていなければ、告知不要です。

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（Ａ）告知しなければ誰にも分らなくても、告知しなければならないなら、
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（Ｑ）過去一年以内に１４日以上の入院もしくは２０回以上の通院治療
（Ａ）虫歯は対象外と書いてあると思うのですが……

ご参考になれば、幸いです。

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Q県民共済について（強制解約された）。

新潟県民共済を強制解約されました。
納得がいかないため、皆様の知恵をお貸しください。

具体的には母の事なのですが、経緯を簡単に説明すると
1) 今年4月にポリープが見つかり、除去するために手術を受けた。
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3) 加入条件で過去の病気等については「1年以内に14日以上連続で入院したか、同じ病気で20日以上通院した」「慢性疾患のため治療・・・から5年」となっているが、「5年前に貧血用の薬（鉄材）」を処方されていた事を理由に、告知義務違反だと迫られた。
しかも、慢性的な貧血ではなく、風邪か何かをひいた際に併発し、処方されたものであった。慢性的な貧血だと医師に診断をされたことはない。
4) 母が「加入条件には違反していない」と抵抗すると、「給付金を振り込むから代わりに強制解約する」と言われ、その理由を書類で求めると「強制解約のため、通知などせず解約する」と通電話にて告げられた。
という状況です。

納得がいかない点は、
(1)医療照会同意書などにサインをしていないのに、勝手に個人情報を調査された。
(2)慢性疾患と診断されていないのに勝手に「5年以内に貧血の薬をもらった」というだけで「5年以内の慢性疾患」であると告知義務違反にされた。
(3)告知義務違反で強制解約される場合、共済金は支払われないはずであるが、最初のころは「共済金を支払う代わりに解約させてください」等と頼まれていた。
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こちらには証券があるが、解約したという書類が届いていない状態（電話口だけでの強制解約通知）はOKなのか？
という点です。
こちらに不備はあるのでしょうか？

県民共済は態度が悪く、まったく取り合ってもらえません。
この様な場合は、どこに苦情を言えばいいのでしょうか？
また、母も「もうこんな嫌な思いはしたくないから関わりたくない」との事で、泣き寝入りするしかない状態です。
しかし、手術直後のため保険にも入れません。
私は本人ではないので、どこに苦情を言うとしてもまともに取り合ってもらえないと思います。
全国生協連に苦情を連絡しようと思いましたが、本人以外からの連絡は受け付けないとあります。
代理人を立てて戦うにはどうしたらいいでしょうか？
（委任状？と思いましたが、まず電話で取り合ってもらえないと困るので・・・）

こちらの不備でも、アドバイスでも何でもかまいませんので、回答をいただければ助かります。

Aベストアンサー

整理をしましょう。

まず、告知義務違反とは、現在の病気と告知義務違反となる病気とが
無関係ということは、ときどきあるのですよ。
関係がある場合には、現在の病気の給付金も支払わずに契約解除。
無関係の場合には、給付金を支払って契約解除となります。

次に、病院（２）が掛かり付け医（３）を知っているはずがない……
ということは、ないのですよ。
患者が医師の診察を受けると、まず、何をされますか？
「どうなさいましたか？」
という問診を受けるのです。
紹介状がある場合でも、同じです。
紹介状がある場合には、その内容の確認が行われます。
また、医師は、必ず、過去の病歴を聞きます。
なので、無関係な病気でも、紹介状や問診の内容から、
病院（２）から、いきなり掛かり付け医（３）へたどり着く事は
あるのですよ。

いずれにしても、カルテを見ることができないので、
どうなっているのか、判断ができません。

前回も申し上げたように、
・この貧血の薬を処方された件は、慢性疾患でないという認識が県民共済側にもある
・しかし貧血の薬を処方された事がある、という履歴だけで告知義務違反としている
という論理は、質問者様がおっしゃる通り、通らないですよ。

となると、何か、別のものがあるはずなのです。
それが何なのか、これまでの情報では、わからないのです。

なので、問題にするならば、第三者を介在させる方が良いと思います。
例えば、国民生活センターがあります。
http://www.kokusen.go.jp/

もう一つ、実は、可能性があることがあります。
それは、現在の新潟県民共済の告知項目は、「悪性貧血」になっていますが、
５年前は、単なる「貧血」であった可能性があるのです。
この場合には、理由の如何を問わず、貧血のために鉄剤を処方されて
いたら、告知義務違反となる可能性があります。
この可能性には、気が付いていたのですが、確認が取れません。
現在、「貧血」としているのは、神奈川県民共済です。
http://www.zenkokukyosai.or.jp/service/net/course.html

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Q県民共済の給付金請求後の対応について・・・

こんにちは。
県民共済の給付金請求後の対応についていくつかわからない点がありますのでご存知の方がいらっしゃればご教授いただければと思い質問させていただきました。

先日、入院給付金を請求したのですが一度、担当の方から「診断書に初診日は記載してありますが、以前、この病気で病院にかかられたことはございませんか？」という確認の電話がありました。
その際、返答に対して担当の方は「そうですか、では手続きを進めさせていただきます」と電話をお切りになりました。
しかし、いまだ給付金は振り込まれません。

ただ、私は県民共済には加入して３年半以上立つのですが、昨年夏に、総合保障から、入院の保障を重視したプランに変更したので、それからまだ半年ほどしかたっていません。

だから確認の電話があったのだと思います。

保障の変更をしたのにも理由があり、主人も入院重視の保険にも入っておいた方がいいと思い、県民共済の入院保障ができたこと知り、安くてよかったので主人も入会し、そのついでに私も今の年齢からして死亡より入院の方を重視した方がいいと思ったので変更したというだけです。
ですが、やはり共済側からすると入院保障に変更してから半年ほどで手術というのは調査の対象になってしまったのでしょうか？（実際、初診及び手術をしましょうと、医師から告げられたのは変更後３か月ほどくらいしかたっていませんでした）

調査されても特に告知義務違反はないと思いますが、具体的に調査とはどこまで踏み込んで調べられるのでしょうか？（健保の履歴ではわかりますがそれ以上内容についてなども聞かれるのでしょうか？）
請求時に承諾書に捺印したとはいえ、個人情報をどこまでさらされるのかちょっときになっています。

県民共済の給金を受けたことのある母や知人にきくと、県民共済はとても対応が早いと聞きました。
病気にもよると思いますし、調査が入ればそれだけ日数はかかると思います。

ただ、私も自身の診断書を見ましたが全く問題がありませんでした。
そのように診断書に全く問題なく、確認の電話でも「手続きをすすめます」とおっしゃられたのに、それでも調査するということもやはりあるのでしょうか？

また、だいたい調査に入って、問題ないとされた場合、もしくは何かしらあった場合、支払えないなどの連絡はどのくらいの日数であるものなのでしょうか？

よろしくお願いいたします。

Aベストアンサー

一般論にてお答えします。

（Ｑ）そのように診断書に全く問題なく、確認の電話でも「手続きをすすめます」とおっしゃられたのに、それでも調査するということもやはりあるのでしょうか？
（Ａ）契約後、または、契約変更後１年以内に支払事由が起こった場合、
必ず調査をするというのが業界の常識です。

電話で確認したのは、自主的に申告することはありませんか？
という最終確認です。
つまり、以後は、すべて意図的なものと解釈します、ということです。

そのような具体的なことを聞かないのは、ほとんどの...続きを読む

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Q告知義務違反の調査

生命保険の調査員が告知義務違反の調査を行う場合の手順を教えて下さい。

例えば、提出書類の何に疑問を感じた場合調査するのか？とか
疑問などなくても必ず調査はするものなのか？とか

調査する場合、診断書が出された病院の履歴は当然調べると思いますが
そこが別の病院からの紹介だった場合、紹介した方の病院の履歴も調べますよね？
そこが初診だった場合は、それ以上は追跡調査しないものですか？

保険証の利用履歴を調べる場合もあるという事を聞いた事があるのですが
それは、最初からソレを調べるのでしょうか？
それとも、何か疑わしいと思う部分があり徹底的に調査する場合にのみ調べるのですか？

保険証の利用履歴を調べる際、同意書を書く必要があるらしいですが
それは、契約している保険会社から同意書が送られてくるのですか？
それとも、保険金の請求を行う際に書いた同意書でまかなわれるのですか？

例えば、妊娠の事実を隠し女性特約のついた保険に加入し
切迫早産で入院した場合や帝王切開をした場合
妊娠の事実を隠して加入した事がバレる可能性はどのくらいありますか？

Aベストアンサー

（Ｑ）その病気では支払われても、直接妊娠に関係のある
切迫早産での入院や帝王切開での請求では支払われないという事でしょうか？
（Ａ）それは、保険会社がどのように判断するか、
という問題なのですよ。

妊娠していれば、保険に契約できないということはないのです。
なので……
妊娠を告知しないで契約して、帝王切開になった人と
妊娠を告知して契約して、帝王切開になった人
（普通は、支払いを受けられません）
契約直後に妊娠して、帝王切開になった人
（問題なく、支払いを受けられます）
との間に、不公平が生じないようにすることが重要なのです。
保険会社は、その基準を持っていますが、公表していないので、
部外者には、判断できないのです。

質問者様の前回の手術が妊娠と無関係ならば、
たとえ、告知義務違反だとわかっていても、
保険会社は、支払い義務があります。

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Qこくみん共済は解約した方が良いのでしょうか？

現在、家内が「こくみん共済　医療タイプ（￥1600）」に加入しています（他社の保険は未加入）。

先日、保険の見直しをしてもらったところ、
「こくみん共済は解約した方がいい」と断言されてしまいました。

その理由として…

・手術についての保障が一切無い事
・万が一破綻した場合、国による補填が無い事

を挙げられていました。

月々の家計への負担（保険料）を考えると、最低限の保障は「こくみん共済」で補い、
万が一の大きな病気（手術）の場合は、月々の貯蓄から支払うと言う考えになりました。

やはり大きな病気（手術）の事も考えて、もう少し大きな保障に乗り換えた方がよいのでしょうか。

今の時点での選択肢では…

１．保険料を増やして貯蓄を減らす
２．保険料を押さえて貯蓄を増やす

となっております。

Aベストアンサー

いざというときの経済的負担に備える事は非常に大切な事です。その方法のひとつとして、保険や共済があります。もちろん方法はそれだけではないですし、特に準備をしなくても大丈夫な場合も考えられます。
保険や共済で備えようと考えるのであれば、確かに今のものとは別に契約する必要があります。その場合の方法として考えられるのは、１．現契約を解約し、新たに（自分のニーズに合う商品を）契約する。２．現契約の足りない部分を補う形で、新たに契約する。　このどちらかだと思います。

貯蓄と保険を比...続きを読む

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Q保険会社の追跡調査（告知内容照会）について

生命保険会社の追跡調査（告知内容照会）で、過去の病歴や通院歴調査って、具体的にどうやって個人情報を知るのですか？
知っている人教えてください。
最近、新しく生命保険に入ろうと検討してますが、どの保険会社も告知欄に「過去５年以内に医師の診察・投薬で通算７日以上かかった場合はありますか？」と言った項目が見られます。入院でもない限り、過去５年以内の７日間通算なんて言われても...特に問題なのは、処方された薬が通算７日以上あった場合、今更過去の病院で何日分処方されたか？なんて思い出せません。
また、医者が７日以上処方薬を出して、本人が３日飲んだら良くなった（完治と認識）とかの場合、どうなるのですか？

Aベストアンサー

保険会社に勤務している者です。

一般的に、給付金の請求時同意書というものを被保険者に記入してもらいます。
加入後、１年であろうと１０年であろうと請求された方全員にです。
それを元に、医療調査を行います。
まずは、診断書を記入した医療機関。
医療機関にて面談をし、治療期間・投薬内容・前医がないか等を調べます。
医療機関へ行けば、全治療内容がわかるためそれをまた別の診断書に全て記入していただくことになります。
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Q告知義務を無視してしまうと、どうバレてしまうの？

こんにちは。
下の質問の続きです。
保険契約に告知義務があるので、正直に肝炎であることを告知しましたが、
告知せずに生保に加入することは可能ではあります。

もちろん告知義務違反となるのは分かりますが、
いつどんなときに発覚するのでしょうか？
保険金支払の時に過去のことまで、こと細かく調べ上げるのでしょうか？

バレないから契約したいとは思いませんが、
どうしてそんなことがわかるんだろうと思ったので
どなたかいろいろご存知の方、よろしくお願いいたします。

Aベストアンサー

こんにちは。

そもそも、保険制度という物が確立してからずっとそうなのですが、所謂保険金詐欺、保険金殺人と、保険が話題になる社会問題として余り良い物はありません。

ですから、保険監査員という人間が、例えば前職は刑事だったとか、そういう凄腕の人もおりまして、いつからか、保険は入るときは簡単で、出すところは全然お金を出さないというイメージが焼きついてしまいました。

近年、それを決定付けた事件が「和歌山のカレー事件」でした。あの事件以降、保険業界は契約者情報に対しても相当疑い深くなり、契約する客よりも、身内の保険募集人を疑う様になりました。

確かに、生損保合体、外資の躍進、保険販売のコンサルティング化で、所謂昔ながらの生保外交で中々数字を挙げるのは難しく、コンプライアンスに抵触しても、保険を売ろうという輩が増えているのです。

macchan72さんにも、違う会社が「大丈夫です」と言うかもしれませんが、果たして本当に必要な時にその人はもう会社にいないでしょう。

現在、外資や国内生保の一部にもコンサルティング営業をしている部署がありますが、彼らは保険金を届けるところまで担当しますので、保険監査にも契約者に替って交渉、実際に一銭でも多くお金を取ってきます。ある意味で代理店よりも信頼ができます。

それから、告知義務違反を約款で２年といっていますが、この限りでは無いことが注釈や補足に必ず書いてあります。

現在は医療機関の「カルテ開示」が叫ばれ、一部法案化されようとしていますが、こうなると、保険会社は益々情報収集がやりやすくなります。
民間診療所なら「患者のプライバシーを開示できない」と、きっぱり断る事が殆どですが、中堅クラスから大病院になってくると、関係者は誰でもカルテを見ることができてしまいます。この点ね併せて考えなければいけない大きな問題だと思いませんか?

ちょっと論旨が外れてしまいましたが、要は保険会社は保険金はなるべく少なく払いたいと考えているという事を是非覚えておいてください。

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Q持病があり保険に入れません

どなたか教えてください。
私は子宮筋腫、子宮内膜症で通院、そして神経科でも通院しています。
12年前に結婚し日本生命に夫と加入し軽い気持ちで告知しなかった為告知違反で解約させられました。
現在は夫と子供が日本生命に加入しています。

私みたいな病院に通っている人間は保険に入れないのでしょうか？
ちなみに手術や入院経験はありますがここ二年以上はありません。

もし加入出来たとしても料金割り増しや掛け捨てでしょうか？
無知なものでわかりやすく教えて頂けると有難いです。
宜しくお願い致します。

Aベストアンサー

自分ではなんでもないつもりや、営業の口車にのってしまったりして告知義務違反が多いので厳しくなっています。調査員も多く使ってますし、システムにより情報が共有化されています。
なかなか隠し通すのは難しいです。

>私は子宮筋腫、子宮内膜症で通院、そして神経科でも通院しています。
こちらの子宮筋腫、子宮内膜症は完治5年で加入できます。
既往症として書かなくてもよい保険もあるでしょう。

しかし、神経科はだめです。
恐らく精神疾患の一種で通っておられるのでしょう。

日本の生命保険協会では、うつ病や統合失調症などは完治しない病気と定めており、自殺の危険性や投薬から発する別の病気への懸念から完治しない＝加入お断りの姿勢を保っています。

しかし、いまや精神疾患は5大疾病ですからこれからは入りやすくなるはずです。
現に、外資系ではすでにうつ病患者が入れる保険が山ほどでています。
実際に加入された方も知っています。

オリックス生命　キュアサポート
http://www.orix-ins-pr.com/cs/index.html?gclid=CN7qkZL_xa0CFVCApAod9Xgl_A
うつでも入れる医療保険
https://www3.ace-hoken.jp/mcb/agent/lif.html
ニッセンライフ　持病があっても入れる保険（うつの方が加入できるとあります）
http://www.nissen-life.co.jp/lp/health/?list_id=th6
などなどこういった、緩和型保険は大丈夫なことが多いです。
確かに病気のない人よりも若干高いですがそれでもないよりはあったほうがいいでしょう。
日本生命と比べてみてください。
料金は安く、保障も同じ程度あります。

>もし加入出来たとしても料金割り増しや掛け捨てでしょうか？
割り増しという考えよりも、引き受け緩和型と考えてください。
そんなに高くありませんし保険に何をお求めですか？

入院時のための入院保険？
貯蓄をするため？
無くなった時の一括でもらえるお金？
先進治療にかかるお金？

保険はいろんなパーツでできている商品の組み合わせ品です。
貯蓄に月○円
入院保険に月○円
先進治療月○円
そして1つの保険が出来上がっています。
特約という言い方もします。

保険料は試算できるのでwebで行ってみてください。
割り増しでも安いので驚かれると思います。
お大事に。

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Q県民共済、睡眠導入剤・安定剤で医療保険は加入無理？

７年前に職場の人間関係で悩み、心療内科に半年ほど通っており、
「うつ状態」と診断されました。

その後快復しましたが、時々寝つきが悪くなるのと
仕事で緊張する事があったので、内科や皮膚科で数ヶ月ごとに
睡眠導入剤と安定剤を処方していただいていました。
※一番近い通院で今年の３月です。

最近、県民共済の医療保険に加入しようと思い、資料を取りよせたところ、
健康告知内容が以下のものでした。（生命保険ではありません）

1.現在、病気やケガの治療中である。または検査や治療が必要、
もしくは検査中である。
2.慢性疾患（*1）のため、医師から治療をすすめられたり、
慢性疾患が治ってから５年以内である。
3.慢性疾患や中毒のため薬を常用している。
※「薬」とは、次に掲げるものをいいます。
（1）血圧降下剤
（2）抗潰瘍剤
（3）鎮痛剤
（4）睡眠剤
（5）抗糖尿病剤
（6）精神安定剤
（7）覚醒剤・違法ドラッグ
（8）麻薬・大麻 4.過去１年以内に、病気やケガで連続14日以上の入院か、
同じ病気やケガなどで20回以上の通院治療を受けたか、または過去
３ヵ月以内に心身に異常を感じる症状や変調(*2)があった。
5.手術を受け、治ってからまだ１年以内である。
6.身体に残る障害や先天性の病気により、日常生活

私は
３の薬の服用の（４）と（６）にあたると思いますが、「慢性疾患」や「中毒」では
無いと思います。

なので告知しなくても良いでしょうか？
もしくは告知しても、説明をしたら審査はとおりますか？

県民共済は郵送で申し込みをし、医師の診断などが必要ないものですが、
いざ怪我や病気をして、支払請求をした時に、過去の通院履歴や
処方された薬を全部調べられるのでしょうか？

詳しい方、いろいろと教えてください。
よろしくお願いします！

Aベストアンサー

質問者様の保険加入状態を知りたいです。

もし、日本生命に加入していたが、このたび、県民共済へ乗り換えようと思っているのか、そろそろ年齢的に何か保険に加入したいな、それなら共済保険に加入しよう。

どちらでしょうか。

どちらにしてもそうですが、過去５年ほど入院、手術等がなければ、県民共済、コープ共済、市民共済などの共済関係はほとんど新規加入ＯＫだと思います。

ただ、問題というか、加入してすぐに保険を使うような、入院をするような方ですと問題ありです。加入は問題ないですが、あく...続きを読む

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