小児科医により見立てが違うのですが・・・

Question

こんにちは、1歳8ヶ月と3ヶ月の子供を持つ者です。
兄弟で同じ園に行っているので心配していましたが、やっぱり先日ふたりで同じ風邪を引いてしまい、看病に苦労しました。
その時「??」と思ったのが、小児科医による差。
実家近くのおじいちゃん先生は、心配しすぎないざっくり派。風邪といえばわりといつも同じ感じの処方。でも細かいこと言わず、「あとは子供自身が治していくから大丈夫だよ」といった感じで対処してくれるし、地域でずっと開業してきたベテラン先生なので、好きだし頼りにしてます。
一方園医の先生はそれより細かめ。一度受診するようにといわれ、上記の先生のところに行って「これで来いといわれたの？」なんてことも。

今回も、GW中あやしい体調だったのが、GW明けにまず上の子がセキしはじめ、週末には発熱したので、土曜日に前述のおじいちゃん先生受診。ふたりとも同じ（身体の大きさが違うのでmgは違いますが）薬をもらい、3日分だったので3日後もう一度受診して継続。
親としてはだいぶましになってきた感じ、下の子はすこしゼロゼロ言うというけど、普段はあんまりわからないくらい。上の子のセキもいいような。上の子は以前気管支炎になったことがあるので、「あのときよりずっといいよ」と言われました。

が、園で「また薬がなくなる前に受診したほうがいい」と言われ、今度は都合で園医の先生のところに受診しました。
そうしたら、「ずいぶんひどい、気管支炎になりかかっている。吸入もしていって、ひどいようなら吸入しに来て」といわれてびっくり。
「こんなだと、夜も寝られないでしょう」って、ぐうぐう寝てるんですが・・・

先に受診して一週間くらい薬飲んでるのに、前より言われることがひどいとは？間に園を休んで休ませたりもしているので、あれれれれ？という感じだったのですが、これは最初の先生がざっくばらんすぎるのか、次の先生が心配症すぎるのか・・・

なんだかとっても釈然としなくて、前から二人の先生の見立ての違いにどうなの？どっちを信じればいいの～といちいち惑っていたので、ママたちのご意見伺いたく投稿しました。パパたちのご意見もお待ちしてます！

koro003 · Accepted Answer

こんにちは。
看病、お疲れ様でしたね。ママの体調は大丈夫ですか？

私も2児ママです。
私ならケースバイケースで使い分けすると思います。

うちも近所におじいちゃん先生がいて（ざっくり診察系です）、
のどを見ただけでいつから風邪を引いていたか言い当てるのでスゴイ！と思っていました。
もう一人の先生は校医で一応かかりつけですが、とにかく1.2日刻みで細かく受診させて薬を出す（もうけるため？と勘ぐりたくなっちゃいます）タイプです。

たとえば今年、正月あけにインフルエンザが流行し、下の子が熱を出したのでおじいちゃん先生を受診したら
「インフルエンザに似てるけど風邪だね」とインフルエンザの検査をせずに普通の抗生剤がでました。
それでも熱は上がったり下がったりを繰り返し、2日後上の子が熱と咳を始めたので、
近所の耳鼻科に連れて行ってインフルエンザの検査をして（+）！！だったので、
「もしや？」と思って下の子も連れて行って検査してもらうと実はインフルエンザだったという具合。
もっと早く下の子を検査してもらってたら早く楽になったのに、かわいそうなことをした・・・と思いました。
子どもの病気って治るのも早いんですが容態の急変も多いんです。
園医さんはきっと容態の急変を心配されたんだと思います。（熱性痙攣とか心配ですしね）

確かに軽い風邪程度ならおじいちゃん先生でもいいでしょう。
でも、インフルエンザで周りの小学校や幼稚園が学級閉鎖などしているような状況なら、園医さんの方がきちんと検査をしてくれていいと思います。
そのあたりの判断は普段子どもの様子を見ている母の勘です。
「なんかいつもと違うぞ」と思ったら迷わず細かいほうを受診したほうがいいかもしれません。

Ｄｒに納得できないようならクチコミや電話帳などを頼りに自分で他の小児科を探してみるのも手だと思います。
うちは小児科だけで3件（総合病院、おじいちゃんＤｒ、校医さん）を使い分けています。
それぞれ特徴があるのでそこをうまく使えばいいですね。

ちなみに私なら咳と鼻水だけの風邪なら耳鼻科に連れて行きますね。
吸入もしてくれるし、ひき早めの風邪なら鼻水をキレイに取るだけで治ることも多いし、
何より耳鼻科なら小児科ほど重篤な患者さんがいないので病気をもらいにくいからです。
母の勇気があれば直接鼻に口をつけて片方ずつ吸ってやればだいぶ楽になると思います。

*ちょっと位の風邪なら小児科にいくとかえって病気をもらう場合が多いということ。

*抗生剤の服用が多いと大人になって花粉症になりやすいうえ、
２歳までに泥遊びなどのバッチイ遊びで雑菌に対する免疫をつけておかないと、病気に弱い子どもになる。
（以前、本の小児科医の話で読みました）

*母のカンをとぎすます（本能といったほうがいいでしょうか？ご自分が子どもだったときのことを思い出してみてください。こんなに育児情報は氾濫してなかったように思います。それでも立派に成人されましたよね。マニュアルは参考にはしても頼ってはいけません。）
このことは今までの育児の経験上間違いないです。

自分を信じて　気楽にいきましょう。（＾-＾）
間違えたらなおしたらいいことです。

ai-ai-ai · Answer

先生の対応はそれぞれですよね。
我が子の場合は便秘で２種類の先生に出会いました。（質問者様のお子様の症状に比べてとても品がないのですが・・・）
・自宅でも浣腸を薦める派。
この年齢の子は排便を我慢してしまって便秘になることがあるから、それよりも定期的に出す手助けをした方が良い。それによってきちんと排便する習慣をつける方が良いとのこと。ちなみに、我が子は排便を怖がって我慢していたので、先生の仰ること浜とを得ていました。
・浣腸は最終兵器としてとっておく派。
そればかりに頼ってしまうのではなく、できれば自発的に排便するようにしていくのが大切だから、どうしてもということなら飲み薬で対応するとのこと。その先生は、あまり強い薬を出さないことで評判の先生です。発熱で何度も見てもらいましたが、解熱剤を出してくれたことがありません。それについてもきっと賛否両論でしょうが・・・。

どちらの仰ることももっとも。あとは、私が「この先生なら信頼できる」という先生を選ぶようにしていました。
ちなみに、質問者様も園医さんの方にはチョット疑問を持っていらっしゃるようですね。それなら、今後なるべく都合をつけておじいちゃん先生に行くようにしてみるのが安心の元でしょうね。でも、「どうしてもすぐに治したい」という事情のあるときは園医さんに言ってチョット強めの薬を出してもらったり、重症な時の対応をしてもらうなど、使い分けをするのも良いかもしれませんね。

どちらの見立てを信じればいいか、それは「あなたが信じたい方」だと思いますよ。

naramama · Answer

こんにちは
2児の母親です＾＾

確かに先生によって見立ては違いますね・・・。小児科の先生は尚更かも知れません。子供（特に小さなお子さん）は自分の症状を明確には言えませんし、親からの間接的な内容しか分かりませんし、後はその子の身体の状態などを見て判断すると言った感じですから・・・。
我が家の子供達も掛かり付けの先生と、緊急時に診てもらう（総合病院）先生が居ます。
掛かり付けの先生はベテラン先生です。女医先生ですが、年齢もそこそこいっておられるので・・・。その先生は「薬はあくまで、子供の治そうと言う身体の作用を補助するものであって、薬より睡眠、食事が大切」と言う先生です。ですから薬自体もあまり強いものではなく、補助的要因の物を処方されます。
総合病院の方は、毎回先生も違うし、よっぽどの事が無いと行かないですね。（夜中の高熱等は行きますが、その後掛かり付けの先生の所へ行きます）

どっちを信じるかより、その時々でお母さん自身が「こっちを信じよう」と判断なさってはいかがですか？子供の状態を見て、酷いようならもう一度受診するとか、違う病院で診てもらうなど・・・。

先生も経験などを積み重ねて、診断されているので、その辺も考慮のうちに入れてみてください。

eiji5620 · Answer

ベテランですよ信じていいのは、できるだけお爺ちゃん先生を信頼しましょう
もう一方はだめですね藪医者ですよく免許が取れたなと感心しています
グーグー寝ているのに吸入、まずあり得ません、こんな治療を続けていたらひ弱な子供になりますからお爺ちゃん先生の指示に従ってください
私は東洋医学系の専門家ですが私でも気管支は大丈夫、成長期ですから多少咳はでますとアドバイスをしますよ

小児科医により見立てが違うのですが・・・

先生の対応はそれぞれですよね。

こんにちは

ベテランですよ信じていいのは、できるだけお爺ちゃん先生を信頼しましょう

こんにちは。

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