No.3ベストアンサー
- 回答日時:
(Q)手術給付金が各社で違うのはなぜ?
(A)手術給付金の内容は、かつては、各社とも同じ様なものでした。
これは、保険が金融庁(昔は大蔵省)の認可商品だからです。
しかし、金融の自由化と同時に、保険の自由化が進み、
かつては、各社とも同じような商品だった
のが、いまでは、バラバラです。
バラバラでも金融庁が認可をしてくれるようになったからです。
金額だけでなく、A社は給付金がでないが、B社はでる、という
給付対象手術の差まで生じています。
有名なのは、扁桃腺の手術。
かつては、各社とも「対象外」でしたが、今は「対象」としている保険もあります。
これからは、保険によって、内容は違うと思ってください。
No.4
- 回答日時:
特約の内容の違い、商品の違いではありますが、倍率の違いという点で疑問に思われているようなので、一言。
ニッセイの総合医療特約だと思いますので、ニッセイの日帰り手術は、日額の10倍、一泊二日以上の入院を伴う手術の場合は、20倍と規定されています。ですから、同じ日帰り手術でも倍率が異なってしまうのです。もし、これがひとつ前の特約であれば、日帰り手術は対象外となっていたかもしれません。保険会社ごとに様々な医療保険が開発され、販売されています。異なる保険会社にどちらも家族型で加入していた場合、倍率は同じなのに、本人と同じ日額で受け取れるものと、日額が本人の6割となるものもありますので、同じ手術で同じような家族型でありながら、給付金が異なり、何で?と思うことがでてくることになります。ですから、今回は、それぞれの日帰り手術の倍率が約款上、20倍と10倍だったため。という答えになるかと思います。エジソン生命の内容が具体的にはわかりませんので、質問内容からするとという形になりますことをお含みおきくださいね。お探しのQ&Aが見つからない時は、教えて!gooで質問しましょう!
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