薬剤費一部負担の「205円ルール」について、教えてください。
一般人にもわかる、ビジュアルも含めた、それでいて詳しい説明を求めてます。
よろしくお願いします。

A 回答 (2件)

よく理解していただけるかわかりませんが、できるだけわかり易く説明します。


一般的に薬が処方される場合、処方箋には飲み方が一緒の分はひとまとめにするようになっています。
例、
1、A3錠、B3錠 3×食後
2、C1錠 D1錠 1×寝る前 で7日分
という処方が出たとします。
ここで出ている薬は4種類ありますが、
(1)Aの薬が50円、Bが60円、Cが200円、D20円とします。
計算すると、50*3+60*3=330円と200*1+20*1=220円
この場合、どちらも205円を超えているので2種類+2種類で計4種類となります。4種類の場合は負担が60円ですので60円*7日分で420円となります。
(2)上の薬のうちCの薬が30円だったとすると
50*3+60*3=330円と30*1+20*1=50円
この場合は330円は2種類、50円は205円以下なので1種類として計3種類となります。
3種類の場合は負担が30円ですから、30円*7日分で210円になります。
極端な話、5種類の薬が同じ飲み方で出てその合計金額が210円なら5種類と数え205円なら1種類と数えるのです。
窓口でお金を払われる方は非常にわかりにくいと思います。
だいぶ長くなりますが、診療報酬の明細書を作成するときに205円以下の薬は内容を記載せず、それ以上のは内容を記載します。
上の例の3種類の分を例にすると
1、A3錠 B3錠 330円(33点)*7
2、・・・・・・・  50円(5点)*7
と記載します。
これをみると、(A)と(B)と(・・)で3種類と数えやすくなります。
こんな感じでわかりますでしょうか?
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この回答へのお礼

非常に詳しい説明ありがとうございました。
この件について、図などで簡単に説明することは難しそうなので、
頂いた回答をもとにテキストで表現したいと思います。
本当にありがとうございました。

お礼日時:2001/06/21 10:20

説明が下手なので、下記のURLをご覧ください。



205円ルール http://www.ss.iij4u.or.jp/~tt/okusuridai/205.html

http://www.so-net.ne.jp/vivre/eye/me1010/me1010- …
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この回答へのお礼

参考になりました。ありがとうございました。

お礼日時:2001/06/21 10:22

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以前四年程100床程度の小病院に勤務しておりました。

ある程度の勉強はさせて頂きましたが、やはり中小病院だからでしょうか、注射の昆注は看護師の役、病棟での服薬指導は他の仕事におされて出来る時間があまりなく、勿論新卒で入った私には二度程見学させて貰ったのみ、更には合理的手順からか、監査は数年経っても全くといっていい程させては貰えないという感じで、将来が見えなくなり、辞めることにしました。

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又、タイトルとズレてしまいますが、大病院でパートや臨時職員として働かれた方の経験談等もお待ちちております。

宜しくお願い致します。

以前四年程100床程度の小病院に勤務しておりました。

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Aベストアンサー

回答No.2の補足で書かれていたことについて、投稿させていただきます。

私の勤めていた病院は150床くらいでした。薬剤師の確保に困っていた病院だったので、私は当時33歳で調剤未経験でしたが採用されました。29歳頃からそれまでに数十件の病院に電話をしたりしましたが、年齢でほぼ門前払いでした。
ただ私の印象として、30歳くらいまでなら公立病院を含めて採用試験や面接に応じてくれるところもあろうかと思います。もう8年前のことなので事情は変わっているかもしれません。

育児をしながらの勤務ですが、これは職場によって異なると思います。以前の勤め先では、院内の保育室にお子さんを預けていた同僚がいました。当直のある病院だと、24時間の保育施設がないときついですね。

”医師や他のコメディカルとの接触を通し様々な事が見聞できる”のは全くその通りだと思います。
つい先日、患者さんの情報提供のため、近隣の病院の病棟薬剤師の方とお話する機会がありましたが、やはり病院はいいなと思いました。私は個人的な事情で調剤薬局に転じましたが、できれば病院で続けたかったです。

大学病院は、院外処方ならば病棟業務にシフトしているようなイメージがありますが、院内処方であれば一日中内服の調剤と言うところも確かにあるようです。あまり詳しくないので、すいません。

今の勤め先は総合病院の門前なので、前職で手薄だった小児科、婦人科、脳外科、漢方などの調剤・服薬指導が学べたことが良かったでしょうか。病院時代は病棟業務がなかったので患者さんとのコミュニケーションは今の職場の方が断然深いですが、病棟業務に携われるならばそちらには敵わないと思います。また、当然のことですが注射には疎くなります。
休日が多めで収入も増えたので、その点は楽です。しかし、いかんせん職場が(人間関係も)狭く、息が詰まることもあります。

あくまで私見ですが、なるべく早めに仕事に復帰され(できれば病院に)、現場で経験を積まれるのがよろしいのではないでしょうか?進学ももちろん良いことですが、病棟業務ができるところなら、それだけで大いに勉強になると思います。
志の高い方とお見受けしました。困難もあろうかと思いますが、良い勤め先が見つかるようお祈りいたします。長々と書きましたが、少しでも参考になることがあれば幸いです。

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