今、B型作業所に通っています。精神で障害基礎年金2級をいただいています。発達障害と精神障害です。

Question

今、B型作業所に通っています。
精神で障害基礎年金2級をいただいています。
発達障害と精神障害です。
 2次障害は躁鬱病と診断されています。
今後、A型事業所か一般就労の障害者枠の仕事を考えていますが、障害基礎年金2級は、支給していただいた状態で働くことは可能ですか？

kurikuri_maroon · Accepted Answer

平成28（2016）年９月１日から適用されている「国民年金・厚生年金保険 精神の障害に係る等級判定ガイドライン」（以下の URL）の中で、次のような目安が示されています。

https://www.mhlw.go.jp/web/t_doc?dataId=00tc2102&dataType=1

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＜就労状況＞

共通事項

○　相当程度の援助を受けて就労している場合は、それを考慮する。

・　就労系障害福祉サービス（就労継続支援Ａ型、就労継続支援Ｂ型）及び障害者雇用制度による就労については、１級又は２級の可能性を検討する。就労移行支援についても同様とする。

・　障害者雇用制度を利用しない一般企業や自営・家業等で就労している場合でも、就労系障害福祉サービスや障害者雇用制度における支援と同程度の援助を受けて就労している場合は、２級の可能性を検討する。

発達障害

○　仕事の内容が専ら単純かつ反復的な業務であれば、それを考慮する。

・　一般企業で就労している場合（障害者雇用制度による就労を含む）でも、仕事の内容が保護的な環境下での専ら単純かつ反復的な業務であれば、２級の可能性を検討する。

○　執着が強く、臨機応変な対応が困難である等により常時の管理・指導が必要な場合は、それを考慮する。

・　一般企業で就労している場合（障害者雇用制度による就労を含む）でも、執着が強く、臨機応変な対応が困難であることなどにより、常時の管理・指導が必要な場合は、２級の可能性を検討する。

○　仕事場での意思疎通の状況を考慮する。

・　一般企業で就労している場合（障害者雇用制度による就労を含む）でも、他の従業員との意思疎通が困難で、かつ不適切な行動がみられることなどにより、常時の管理・指導が必要な場合は、２級の可能性を検討する。

※　以下の URL の PDF ファイルのダウンロードをおすすめします。
（ガイドラインの全文です）
https://www.mhlw.go.jp/file/04-Houdouhappyou-12512000-Nenkinkyoku-Jigyoukanrika/0000130045.pdf#page=10

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これを見るかぎり、２級でこのまま継続される可能性があり得る、と言って良いと思います。

ただし、別途「国民年金・厚生年金保険 障害認定基準」があるため、基準の中の「精神の障害」の認定基準に該当することが必要です。
基準については、以下の URL をごらん下さい。

https://www.nenkin.go.jp/service/jukyu/shougainenkin/ninteikijun/20140604.html

なお、この認定基準に則した内容で細かく・正確に「年金用診断書」（更新の際の「障害状態確認届」を含む）が記されることがきわめて重要で、以下の URL に、医師向けの「診断書記載要領」が掲載されています。

https://www.mhlw.go.jp/stf/houdou/0000130041.html

診断書記載要領については、ガイドラインと合わせて、ぜひ、あなたも目を通しておいたほうが良いと思います。
そうすると、先ほどお示しした＜就労状況＞などがどのように記されれば良いのか、ということなどのイメージがつかめると思いますし、また、内容に不足などがあれば医師に追加をお願いしたりしやすくもなるため、より効果的に障害年金を受給できるかと思います。

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現実問題としては、あくまでも、医師が記す「年金用診断書」の内容に左右され、ただ単に＜就労状況＞だけを見て判断される、といったことはありません。

つまり、言い方は悪いのですが、２級の可能性があり得るとしても、実際には「なるようにしかならない」ということも承知しておく必要があろうかと思います。
どのような結果になるのか、ということは、そのときになってみなければ、何も言えません。

だからこそ、まずは、ガイドラインや認定基準、診断書記載要領を踏まえ、しっかりとした内容の「年金用診断書」を記していただけるように心がけていただきたいと思います。

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診察もしていない者が「あなたの障害・病気はこれこれ○○だから、絶対に△級になるよ」などと断言してしまうことは、医師法によって禁じられています。
このため、一般に、どの級になるのかを断言することはできません。
と言いますか、してはなりません。

もし、ほかの方からそのような回答（断言する回答）が付いた場合は、全く根拠がありませんので、スルーなさって下さい。

今、B型作業所に通っています。 精神で障害基礎年金2級をいただいています。 発達障害と精神障害です。

平成28（2016）年９月１日から適用されている「国民年金・厚生年金保険 精神の障害に係る等級判定ガイドライン」（以下の URL）の中で、次のような目安が示されています。

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