帝王切開についての疑問です

今月、2人目を帝王切開で出産することになっています。
日にちも決まっていて、本当の予定日までも、1ヶ月を切っています。
そこで思うのですが、
(1)帝王切開での出産前に陣痛が来ることはありますか？

もちろん１００％無いとは思いませんが、実際に帝王切開前に陣痛が来た方のお話しをお聞きしたいのです。

(2)１人目が帝王切開での出産だと２人目も帝王切開なのはどうしてでしょうか？
・間が近いと傷口が裂けるから？

現在、臨月なのですが、１人目の帝王切開の傷口が裂けるようなすごく痛みを感じるときがあります。
(3)前回（２年前）の傷口が避けることはありますか?

経験者の方詳しい方のお話を聞かせて下さい。

No.1 ベストアンサー 回答者： Yumikoit 回答日時： 2010/03/08 15:56

こんにちは。

私も二人の子を予定帝王切開で産みました。
予定帝王切開の場合、37週か38週で出産を迎えますよね。
それってやっぱり、「帝王切開よりも先に、陣痛が来ないように」早めにするんだそうです。
それでも早くに陣痛が来てしまうような場合もあるかもしれませんが、その場合には緊急帝王切開となりますから、陣痛が来たかなと思ったら早急に病院に連絡の上指示を仰ぐのがよいと思います。

さて、私は帝王切開の前に、子宮筋腫で既に子宮切開歴がありましたので、「どうしてダメなんでしょう」と訊いたクチです。
そうしたら、「一度切って繋がった場所は、生まれた時からの皮膚と違って伸びないんですよね。だから、そこに陣痛などの力(張力？)がかかると、裂けやすいんですよ」と言っていました。
ちょうど、一回破っちゃった洋服を繕っても、そこの生地は破く前と同じように伸びはしないんじゃないのかなっていう感じでしょうか。それとも風船の表面にセロテープを貼っちゃうとうまく膨らますことができないのを想像すればよいでしょうか。

一度帝王切開をした後でも、前回の帝王切開になった理由と状況が分かっていれば、いつでも緊急帝王切開に切り替えられることを条件に自然分娩にチャレンジさせてくれる病院もあるそうです。身体の適応能力はなかなかに侮れないものがありますから、自然分娩でもそうそう裂けるものでもないのかもしれません。でも、「万が一」を心配して病院も帝王切開を薦めるのでしょうね。(私は、最初の子宮筋腫のあった位置からして自然分娩はダメと言われましたが、) もし、帝王切開歴があっても、自然分娩を試したいお母さんは少なくないようですので、実際にはめったに裂けることはないのかなとも思います。

まずはお医者さまにそういったことも含めて、いろいろと相談してみることも、安心感を得ることができるいい方法と思います。
赤ちゃんと良い出会いができますように。頑張ってくださいね。

だから、子宮壁に余計な負担がかかる前に帝王切開で赤ちゃんをとりだしてあげるんですよ、っていうお話でしたよ。

No.4 回答者： name135790 回答日時： 2010/03/08 23:20

全前置胎盤で帝王切開しました。

（１）ありえます。
しかし、そもそも帝王切開するには理由がありますよね？
例えば、私の場合、全前置胎盤。
基本的に、陣痛、破水があってはまずいわけですよ。
私の場合で言えば、大出血がおこって、下手したら母体の命が危ない。
だから、帝王切開は、陣痛が起こる可能性の低い時期に、日程を設定しています。
でも、中にはその前に陣痛が来てしまう人もいます。
その場合は、緊急帝王切開になります。
私は、出産前に２ヶ月管理入院していたのですが、同じ病室に、逆子の状態で切迫早産で入院していた人がいました。
逆子なのでこのままいけば、予定帝王切開だったのですが、かなり早い段階で陣痛がおき、緊急帝王切開になりました。
母体は大丈夫でしたが、早い時期だったので、赤ちゃんは小さく、数ヶ月ＮＩＣＵに入院したみたいです。

（２）どうして１人目が帝王切開になったか、によります。
例えば、骨盤の問題で帝王切開になった人は、２人目もまず帝王切開です。
だって経膣分娩ができないから帝王切開したのですからね。
でも、私のような前置胎盤や逆子の場合、たまたまその妊娠がそうだっただけなので、２人目が順調ならば経膣分娩も可能です。
ただ、帝王切開している場合、傷口が癒着していることも考えられるので、リスクは高くなります。
癒着胎盤で死亡例があるぐらいなので、安全策をとって、一度帝王切開した場合は、その後も帝王切開でなければ受け入れないという病院も少なくありません。

また、１人目の帝王切開のとき、術後、経過がよくなかった人（高熱が出たなど）も２人目は帝王切開になることが多いようです。
これは、傷口がしっかりふさがっていない可能性があるからだそうです。
この場合は、陣痛があると破裂のおそれもあるようです。

（３）間を空けない妊娠の場合、あるとはいいますが、今回の妊娠では、きちんと健診をうけて、その際に問題を指摘されていないのなら、そんなに心配しなくてもいいのではないでしょうか？
陣痛が起これば、圧がかかるので心配ですが、そうでないのなら、心配な点は医師に相談してオペ日を待つのがよろしいかと思います。

No.3 回答者： koedamama 回答日時： 2010/03/08 21:30

はじめまして。

私も２回帝王切開で出産しました。

（１）ですが、私も２回目の手術が決まっていましたが、その前に微弱ですが陣痛がきました。
でも、微弱のまま２晩が過ぎ、３日目に帝王切開でした。（先生の指示で様子を見て急変したらすぐに来るよう言われていましたが、しっかりした陣痛にはなりませんでした。なので予定していた日よりも早く出産となりました。）
なので、陣痛が来る事はあると思います。
（２）は、私の場合ですが１人目の退院診察で、「あなたは身長も低めで骨盤も狭いから赤ちゃんが降りて来られなかったのでしょう。もしかしたら次も帝王切開がいいかもね。」と言われていました。
（１人目は予定日超過での帝王切開）
傷の事もあるかと思いますが、１回目の帝王切開に至る経過も関係しているかと思います。
（３）については、周りで何人か帝王切開の友達がいますが術後に傷が痛むとかは聞きますが赤ちゃんがお腹にいる時に傷口が避けたとかは聞いた事がありません。
ただ、他の方もおっしゃってますが子宮の伸びに対応して痛みが出る事もあるかもしれないですね。

ちなみに、切る場所は前回と同じで私の場合ですが１回目の時に表面がケロイドのようになっていたのが２回目が終わって回復したら前回よりも綺麗になっていました。

日にちが決まっていても心配は尽きないでしょう。
でも、心配な事はドンドンと先生に聞いて解消して元気な赤ちゃんを産んでくださいね。

No.2 回答者： yaji0503 回答日時： 2010/03/08 20:45

今週末に予定帝王切開で１人目を産みます。

私の場合は、逆子が治らずあえなく予定帝王切開をする事になりました。

担当医からも、破水や陣痛には気をつけましょうと言われています。
すでに私のお腹の子は、予定日の１ヶ月前の地点でエコーでは２９００グラムと大きく推定されていて、それでもまだ大きくなっている様子です。
陣痛が来てしまえば、緊急で手術をしないといけないと言われました。もちろん破水もです。
ほぼ産まれてもおかしくない周期になっていれば、陣痛も破水もあろと言われました。
なので、出来るだけ安静に過ごしています。

帝王切開について病院で話を聞きましたが、１度帝王切開で出産もしくは筋腫の手術をしている人は２人目もそれ以降も基本帝王切開でないと危険が伴うようです。
自然分娩でも行ける時もあるようですが、傷口は一生ダメージが残る（表面上はなんでもないんですけど）ようなので、危険を避ける為に帝王切開をする必要性があるようです。

私も２人目の予定は今の所ありませんが、もしも２人目が出来たら迷わず帝王切開でお願いするつもりです。

開腹する場所は、私の担当医の話だと１度経験があるならその経験の傷口と同じ場所を切ると言っていました。帝王切開や筋腫手術を受けた時の場所と同じ。

今の傷口の痛みは、きっと皮膚が必要以上に引っ張られているから痛みが走るんだと思います。