A 回答 (9件)
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No.2
- 回答日時:
医科医療事務の資格と知識はありますが、スキルと実績はないですが、教えることができれば回答しますよ。
とても救われるコメント、ありがとうございます…返信遅くなり申し訳ありません(;_;)
私は一切、医療事務には携わってないし今後も携わる事はない、シングルマザーの24歳です。色々な事情があって、診療録(もちろんニセモノです)をレセプトに記す?という課題を片付けなければならなくて…
協力してくれる方を探しています(;_;)
文章力が無くてよく分からないかもしれませんが…もし教えて頂けるなら、またお返事お待ちしています、、( ´;ω;)
No.4
- 回答日時:
そうですね!
ここに書いておいてくれれば、明日、回答しておきます。
こんな身勝手な頼み事なのに…本当に心から感謝します…(;_;)
診療録↓(※ニセモノです)
佐伯 一貴
生年月日 平成23年9月15日
傷病名
①急性腺窩性扁桃炎
開始26年5月6日
終了26年5月15日
転帰 治ゆ
②肘内障(左肘)(主)
開始26年5月30日
◎施設の概要等
病院(200床)(小児科、整形外科)
◎職員の状況
薬剤師常勤
【既往症・原因・主要症状・経過等】
26.5.6(休日)AM10:00
熱40℃
育児栄養指導(小児科医)
(水分補給をこまめに)
薬剤情報文書提供
【処方・手術・処置等】
26.5.6(休日)
胸部デジタルX-P 六×2(10:10)
B-V、R、W、Hb、Pl(10:10)
ルゴール塗咽、扁桃処置
iV (G 5%20ml 0.5A
(ニチフィリンM 15%2ml 1A
Rp. ①ケフラール細粒 350mg)
アスピリン 0.5 )3×3TD
②アルピニー坐薬 100mg×4回分
熱39℃以上のとき1個使用
【既往症・原因・主要症状・経過等】続き
26.5.9
BT 38.0℃
便が水様
軽度の脱水
育児栄養指導(小児科医)
(水分補給に注意して、
プリン、ゼリーなど与えるも可)
【処方・手術・処置等】
26.5.9
ルゴール塗咽
セフタジジム静注用 500mg0.5瓶(iV)
糞便中ヘモグロビン定性
アデノウイルス抗原定性(糞便)
B-V、R、W、Hb、Pl、COLD
Rp. ①do 3TD
do 3TD
【既往症・原因・主要症状・経過等】続き
26.5.12
BT 36.8℃
No.5
- 回答日時:
保険者番号と、記号・番号の書いてないのでお願いします。
No.7
- 回答日時:
佐伯一貴さんは2歳なので、初診料は、6歳未満の休日1回分+時間内1回分=合計点数
初診の回数は2回です。
傷病名の欄は主病が上段になります。
Kensatu様…申し訳ありません、貴重な時間を割いて教えてくださったのに、やはりコメント欄に反映しませんでした…。 失礼を承知でお願いしたいのですが、他の方法で教えて頂く事は可能でしょうか、、他に頼れる方がどうしてもいなくて…
もし不可能でしたら大丈夫なので言ってください(^^)
お時間がある時にお返事頂けたら幸いです。
(文章力が無くてごめんなさい(;_;))
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kensatuさん、文字数オーバーということなので続きはこちらに書きますね(;_;)
【処方・手術・処置等】
26.5.12
処置do
Rp. ①do 3TD
【既往症・原因・主要症状・経過等】続き
26.5.15
【処方・手術・処置等】
26.5.15
診察のみ
【既往症・原因・主要症状・経過等】続き
26.5.30 PM4:00
公園の遊具から落ちた
左肘脱臼
薬剤情報文書提供
【処方・手術・処置等】
26.5.30
左肘デジタルX-P 四×1(2R)
肘内障徒手整復
Rp. ポンタール散50% 0.2g 4P
ロキソニンパップ 1袋(6枚入り)
以上です。
分かりずらいでしょうか?(•̩̩̩̩_•̩̩̩̩ )
お忙しいところ申し訳ありません。。