わたしは今月から妊活しています。生理周期もバラバラなので基礎体温をとり、今月から排卵検査薬を使用しています。排卵予想は10/14あたりなのですが、先程試しに測ったところ陽性反応がでました。わたしは普段摂食障害があり過食嘔吐をしています。明らかに排卵するには早いかな?と思うのですが過食嘔吐など摂食障害の方は尿中のly濃度が常に高く排卵時ではないのに排卵検査薬を使うと陽性になったりするケースはあるのでしょうか?それとも排卵間近なのでしょうか?
No.3
- 回答日時:
排卵検査薬については、何度も同じ回答をしています。
以下、
日本産婦人科学会誌に、排卵検査薬の陽性反応と排卵の関係について記述されています。
参考URL(日産婦誌59巻4号より)
http://www.jsog.or.jp/PDF/59/5904-045.pdf
(2)LH(随時尿)
排卵前の LH サージを検出する目的で簡易尿中 LH 測定法が普及している。
LH サージの持続時間は約48時間(上昇14時間,ピーク時間14時間,下降時間20時間)であり,排卵は LH サージの開始35時間後から44時間後の間に起きると考えられている。
血中 LHサージと尿中 LH サージとのタイムラグは数時間であり,ほぼ一致するとされる。
20mIUml を超えた場合,LH サージの開始と考えられるが,単回の測定ではピーク,下降期と区別がつかない。
そのため連日の測定あるいは卵胞径のモニタリングといった方法と組み合わせるのが望ましい。
参考URL(排卵現象のメカニズムおよびその異常 日産婦誌52巻11号より)
http://www.jsog.or.jp/PDF/52/5211-403.pdf
1.LHサージ
エストロゲンは,卵胞の発育期には下垂体の LHおよび卵胞刺激ホルモン(FSH)にネガティブフィードバック作用をもつが,排卵期前の高濃度上昇する時期にはポジティブフィードバック作用を示す。
成熟卵胞からエストラジオール(E2)が高濃度産生され,血中濃度が上昇すると,このポジティブフィードバック作用により LHサージが引き起こされる.LHサージ開始の24~36時間後,ピークの10~12時間後に排卵が起こる。
参考URL(排卵予知診断法 日産婦誌51巻12号より)
http://www.jsog.or.jp/PDF/51/5112-505.pdf
LH サージをとらえる定性キットは数社から市販されており,患者自身が自宅で検査することも可能である。
比較的規則正しい周期で排卵が起こる症例では,排卵日時期をねらって自宅で検査を行い,これのみで排卵予知を行うことも可能であるが,周期ごとに排卵日が変化する症例では,コストなどの点で,経腟超音波断層法との併用が望ましい。
通常,20~50mIUml の感度で尿中 LH をとらえることができ,陽性化後,1~2日以内に排卵する。
正確な LH サージをとらえるには朝夕 2 回の検査が望ましい。
参考URL(排卵予知診断法 日産婦誌51巻12号より)
http://www.jsog.or.jp/PDF/51/5112-505.pdf
排卵は LH サージ開始から34~38時間後,LH がピークとなる時点より10~12時間後,エストラジオールのピークから24~36時間後に起こるとされている。
専門誌でも微妙に排卵するまでの時間が違いますが、排卵検査薬が強い陽性反応を示してから排卵が起きることは確かなようです。
排卵検査薬は排卵そのものを検出している訳ではありません。
排卵を促すLHサージ(脳から分泌される排卵命令ホルモン)を検出しているのです。
従来、LHサージは一周期で1回しか起こらないと考えられていましたが、オーストラリアで行われた最新の研究レポートでは複数回起きることが報告されています。
ニュージーランド、オーストラリア、チリの3カ国から、生理周期が正常(平均28日)で、妊娠出産経験のある健康な女性62名(平均年齢34歳、妊娠回数平均3.6回)を登録し、尿中の女性ホルモン濃度を毎日測定しました。
LHピークは2~3日に1回のペースで2~4回認めらてたそうです。
参考URL
http://humrep.oxfordjournals.org/content/28/12/3 …
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24170744
他の方も回答していますが、排卵検査薬は単独で使うものではありません。
基礎体温を測った上で自身の性周期を把握し、排卵時期を特定して、その補助的な目的で使用すべきです。
そんなに簡便に都合よく排卵日が分かるなら、お医者さんなど不要になります。
尤も、それ以前に妊活をされるなら、心の病を治すのが先決だと思いますよ。
No.2
- 回答日時:
濃い陽性後、何時間後に排卵するのかは、説明書を読んでください。
試薬によって感度が違うので、ここでは分からないです。
2日に1回性交するのは、そろそろという時期に数回しておくことで、
排卵が前後しても逃しにくくするためです。
たった1回に賭けるほど、排卵日はズバリと分かりません。
肝心なのは、排卵日の「2日前~前日」の性交で、
排卵が終わってからでは遅いです。
なので予測したいわけですが、
実際に排卵したかどうかまでは、試薬では分かりません。
基礎体温を測り、グーンと上昇したところを見届けて初めて、
「排卵が終わった」と分かります。
その作業をすることで、性交とタイミングが合っていたかが分かります。
周期がバラバラでは、生理予定日が定まらず、
排卵日の予測は不可能です。
生理不順の人には、排卵予定日、
生理予定日など、あってもないものだと思ったほうがよいです。
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