妊娠希望で、婦人科クリニックに通っています。 生理５日目からクロミッド50ミリを５日間飲み、 生理後

妊娠希望で、婦人科クリニックに通っています。

生理５日目からクロミッド50ミリを５日間飲み、
生理後17日目にエコーを見てもらいに行ったところ、
左右とも小さい卵胞ばかりで育ってないと言われました。
全く同じ状況でも先月はきちんと成長していて、大きい卵胞の他に小さい卵胞は１つあるぐらいでした。
今月は排卵しないかもしれないと言われショックです。

疑問なのですが、
①この状態は多嚢胞性排卵という病気なのでしょうか？それとも、このまま小さい卵胞が来月の排卵時に残っていなければ病気にあたらないのでしょうか？

②そもそも排卵というのは、まず小さい卵胞が沢山出来た後、１つ選ばれたらそれだけ大きくなり、選ばれなかった小さな卵胞は消えていくというサイクルの考えで合ってますか？先月の場合も、成長前は沢山卵胞があったのでしょうか。

基本的な質問ですが、よろしくお願いします。

質問者からの補足コメント

• 詳しくありがとうございます！ちなみに、ホルモン検査をしたのですが、ホルモン検査でPCOSが判明する項目はありますか？
  ・高プロラクチン血症
  ・FSH、LH
  ・GnRHテスト
  ・男性ホルモン(テストステロン)
  これらの項目が調べると出てきて、特に、
  ・LHがFSHより高すぎる
  ・男性ホルモンが高すぎる
  この２つがPCOSに有力だと出てきました。
  合ってますかね？

    補足日時：2024/09/27 16:05

No.1 ベストアンサー 回答者： northshore2 回答日時： 2024/09/27 14:45

はい、多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）ですね！

参考URL（メルクマニュアル　多嚢胞性卵巣症候群）
https://www.msdmanuals.com/ja-jp/home/22-%E5%A5% …

中途半端に育った卵胞は、次の周期には遺残卵胞となって何時までも排卵しません。

赤ちゃんの時にお母さんのお腹の中で手や足が出来るのと同じように、左右の卵巣の中に卵胞（卵子）の元となる卵母細胞が作られます。
その数は数100万個と言われています。
体が成長して行くのと逆行して、卵母細胞は溶けて消滅して行きます。
生理が始まり思春期の頃になると20万個～30万個までに減ってしまうのです。

この30万個の中で数ミリ～5ミリほどまで成長していて、脳から分泌されるFSH（卵胞刺激ホルモン）に反応するものだけが、その周期に排卵するよう再成長を開始します。
その数は数個から20個ほどと言われています。
その他の卵胞達は冬眠するように成長を休止しますが、約1000個（若い時ほど多い）ほどの卵母細胞が、まるで排卵する主席卵胞の為に犠牲になりようにして溶けて消滅して行きます。

生理開始日から排卵する頃までの中間ぐらいに、脳から分泌されるFSHは一時的に分泌量が激減します。
これは20個の卵胞達の中でFSHが無いと育つことが出来ない卵胞達を淘汰する為の自然行為です。
この現象により、その周期に排卵する主席卵胞が選ばれるのです。
通常は一性周期で１個の卵胞が選ばれますが、1000件に2件ほどで多児妊娠（双子の二卵性双生児など）する事が解っています。

これが質問１，２に対する回答になります。

この回答へのお礼

詳しくありがとうございます。1周期に20個も育つんですね。エコーで見た時自分では卵胞が多すぎて不安になり質問しましたが、資料を見るに現段階のエコーではPCOSだと決められる位の多い数では無いようでした。クリニックでは、来週もう一度見て育っていれば、ちょっと長いけど生理周期も排卵もギリギリ正常ではあると言われ、来週また見ることになっています。そこで、主席卵胞が選ばれず10ミリ程度の大きさの卵胞が沢山あったり、小さいまま育ったりしてなければPCOS治療が必要ということみたいですね。また、生理きたのに遺残卵胞が残っていたら怖いので、それもクロミッドもらう時相談してみたいと思います。

お礼日時：2024/09/27 16:58

No.2 回答者： northshore2 回答日時： 2024/09/27 16:24

会っていますよ！

こちらを参考に！
参考URL　聖マリアンナ医科大学病院　多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）
https://www.marianna-u.ac.jp/reproduction/featur …

PCOS診断基準（2024）の内分泌異常基準値
https://medical.kameda.com/ivf/blog/post_1041.html

この回答へのお礼

補足もありがとうございました。ホルモン検査の結果の時に意識して聞いてみたいと思います。northshore2さんは経験者さんでしょうか？もし良かったらhttp://oshiete.goo.ne.jp/qa/13926140.htmlもご教授いただけると嬉しいです。気休めだとは思うんですが、サプリについても質問してみました。

お礼日時：2024/09/27 17:18