不妊治療専門の病院と総合病院とでは治療に差がありますか?
私は不妊治療専門のところに通っているのですが成果がなく(顕微4,5回しました)
不妊治療専門病院はお金が高くて金銭的にも苦しく、
総合病院(日赤や市立病院)への転院を考えています。
不妊病院でどこまでも治療したいのですが、
お金のことを考えると悩みます・・

アドバイスがありましたらよろしくお願いします。

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A 回答 (1件)

ご存知の通り、高度生殖医療というのは自由診療になります。


ですので総合病院にいかれても費用は高額なものになるのではないでしょうか?

ご存知かとは思いますが、不妊治療をしても妊娠率は30%程度といわれています。

デリケートな問題なので環境が変わったり、あきらめたとたん妊娠した!
って事もありますので、転院されても良いかも知れません。

>不妊治療専門の病院と総合病院とでは治療に差がありますか?
これはやはりそこの病院のシステムや医師の技量によってもちろん差はあると考えて良いと思います。
治療成績においては、病院のHPなどで確認されたらいかがでしょう?

お金の事、心身な事、どれをとっても大変ですよね…。

あまり根詰めないでくださいね…。
    • good
    • 1
この回答へのお礼

ありがとうございました。
不妊専門病院と総合病院などでは体外受精においても10万以上違う場合もあるのですよ。
それで悩んでいたのです。

お礼日時:2010/05/14 08:21

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Q精神病院の紹介状について

精神病院の紹介状について
精神病院を変えようと思っている方に質問!
長文失礼します。精神病院の紹介状についてですが、精神科医の相性は良いのですが、病院自体が合わず、病院を変えようと検討中です。
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男性事務員からは紹介状必須で通院1年以上でないと精神科通院が不可能と言われました。
大学付属病院精神科は、紹介状必須じゃないと通院は不可能でしょうか?
紹介状無しで通院可能な大学付属病院精神科はありますでしょうか?

Aベストアンサー

こんばんは。

あくまで、私個人の話ときいてくださればと、思います。
地元の大学病院の精神科は紹介状か、
かなり重篤の患者さん(救急車で運ばれるような)でなければ、みてくれません。
あるいはコネです。個人的な紹介ですね。(私はこれでした)
大学病院で長くかかっている患者さんの紹介、
そこの医師を個人的に知っている等です。

知り合いは、それでも、クリニックからムリヤリ?紹介状を書いてもらい転院しました。
その場合でも、その大学病院に勤務している医師個人の名前、
なぜ、そこに行きたいかが必要だったようです。
ここでも有効なのが「〇〇さんが大学病院に言って、治ったようなので」
という理由が必要だったと聞いています。

大学病院や、個人の心療内科によってまったく違うと思いますが、
なんとか、手段はあるはずです。

大学病院のメリットは、新薬が安価で試せる。医師がたくさんいる。
待ち時間がすくないけど、15分は話をきいてくれる。
カウセリングも望めば通常料金でしてくれる、等ですが、
デメリットは医師の転勤です。
どんなに相性の会う医師に出会えても、転勤移動の不可抗力があります。

うーん・・・でも私自身は賛否両論あるとおもいますが、
大学病院で良かったと思っています。

ご質問者様も激しい意志があれば、
なんとか、今の主治医にお話して、転院なさるのもいいのかな、と思います。

地元では、紹介状無しの大学病院が思いつかないので、もうしわけありません。

こんばんは。

あくまで、私個人の話ときいてくださればと、思います。
地元の大学病院の精神科は紹介状か、
かなり重篤の患者さん(救急車で運ばれるような)でなければ、みてくれません。
あるいはコネです。個人的な紹介ですね。(私はこれでした)
大学病院で長くかかっている患者さんの紹介、
そこの医師を個人的に知っている等です。

知り合いは、それでも、クリニックからムリヤリ?紹介状を書いてもらい転院しました。
その場合でも、その大学病院に勤務している医師個人の名前、
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Q不妊治療専門病院(加藤レディスクリニック)の検査費・治療費は高いのでしょうか?

不妊検査と場合によっては治療を考えていまして、
高度治療を行っていて評判の良い東京の「加藤レディスクリニック」を第一候補にしています。
こちらの病院はやはり、他の病院に比べて治療費はかなり高いのでしょうか?
また、最初の段階の検査費用も他と比べて高いのでしょうか?
(その場合は、検査だけは近所の産婦人科で受けても検査内容などは同じでしょうか)

病院に問い合わせたところ、費用などは担当医と相談してくださいということでした。
もし通われた方がいらっしゃいましたら教えてください。

Aベストアンサー

NO1です。
質問がありましたので再度お答えします^0^

>体外以外にもタイミングや他の治療なども幅広く選択することができる感じなのでしょうか?
残念ながら、
加藤は体外専門ですので、タイミングなどの治療方法は選べません。
タイミングや人工授精などで排卵誘発をすればするほど、
良い卵子ができなくなることや、
年齢や不妊期間を考えると、不妊治療=体外受精
というのが基本理念のようです。
個人的には、
タイミングや人工授精でも、赤ちゃんを授かる人は多いので
人工授精を5回なら5回と回数を決めてやってみてからの挑戦でも
全然良いと思いますよ。
(人工授精なら1万5000円~20000円位のところが多いと思いますし)
ただ、あまり長く他の治療ばかりしていると
年齢が高くなっていくのが少し気になります。
若ければ若いほど、良い卵子ができ、妊娠の確立も高いです。
ちなみに受精卵のグレードにも多少違いがありますが、
加藤では35歳以下の一回の体外受精の妊娠率は30%  
凍結肺盤胞の移植では50~60%にあがると聞いたことがあります。
ですので、加藤の説明会でも、
体外を1回だけやってみようというのではなく、
3回はトライする気持ちで治療に臨んで下さいと、言われるようです。問題のない精子と卵子なら
30%×3回=90%の人が妊娠できるということらしいです。
私は説明会に行ったことがないのですが、
毎月一度くらいあるようですので(無料です)
HPから予約をとって、聞いてみても良いかもしれませんね。

いずれにしても
体外は費用が高い分、ダメだった時のショックが大きいです。
ご主人ともよく話し合われるのが一番かと思います。
長くなりましたが、また何か質問がありましたら聞いて下さい☆
寒くなってきましたので、
お風邪などひかないよう、気をつけてお過ごし下さいね♪^0^♪

NO1です。
質問がありましたので再度お答えします^0^

>体外以外にもタイミングや他の治療なども幅広く選択することができる感じなのでしょうか?
残念ながら、
加藤は体外専門ですので、タイミングなどの治療方法は選べません。
タイミングや人工授精などで排卵誘発をすればするほど、
良い卵子ができなくなることや、
年齢や不妊期間を考えると、不妊治療=体外受精
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個人的には、
タイミングや人工授精でも、赤ちゃんを授かる人は多いので
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Q病院から病院への紹介状。

タイトルの通りなのですが、紹介状ってお金とられるんですか?
前に質問した電話での応対が再診料でとれるのは納得行きましたが、紹介状でお金取るところなんてあるんですか?
私が病院で働いていたときももちろん、自分の子が病院から病院へ転移するために紹介状をもらったり何度も紹介状を病院から病院へ書いてもらったことはありますが、これこそとられたことは全くなかったです。確かに今大きい病院では紹介状がなく新規でお金が取られるところは多数ありますが、先生から先生の紹介状で点数加算されるのはどうも納得がいきません。
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Aベストアンサー

紹介状というものがただの手紙や名刺の裏書き程度のものであれば、診療報酬の算定の対象にはならないでしょう。
ただ、紹介状といっても、きちんとした体裁の「診療情報提供書」である場合は、その文書を作成した文書料として、診療情報提供料を算定できます(患者さんから見れば、お金を取られます)。
診療情報提供書は、傷病名、紹介目的、既往歴、症状および治療経過、処方内容など、継続した医療を患者に提供するのに必要な情報が記載されているもので、ただのお手紙とは異なります。 作成に当たっては必要な情報を適切に伝えるだけの専門的な知識が必要でしょうし、その文書を作成することで報酬を得てもおかしくないと思いますよ。

この回答で納得いくかどうか、自信はありませんが…

Q総合病院→不妊専門クリニックに転院された方

総合病院の産婦人科で1年ほどクロミッド+タイミング指導を受け、
結果が出なかったので先日初人工授精をしましたが撃沈でした・・・。

今の総合病院は、産科と婦人科がメインで、不妊治療には余り力をいれていないようです。
でも、そこの先生が独立し、不妊専門クリニックをされているので、転院したほうがよいかもと考え始めています。

そこで、総合病院から不妊専門クリニックに転院された方に教えていただきたいのですが、転院されていかがですか?

タイミング指導時の卵胞チェックも、総合病院より専門クリニックの方が見極めが上手だと聞いたことがあるのですが、本当でしょうか?

また、人工授精や体外受精も、やはり専門クリニックの方が確率が高いと感じますか?

自費診療の料金は専門クリニックの方が高いように感じますが、いかがですか?

よい面、悪い面、どちらでも結構ですので、教えていただけると嬉しいです。
よろしくお願いします!

Aベストアンサー

こんばんは。
先月から不妊専門院に転院した者です。
私が行き始めた専門病院は、私の住む県では有名な病院で、成功率をhPにのせて発表していたり、技術面での自信のようなものもとても強く感じられる病院です。
行き始めてすぐに、今までの先生とは違うな。と感じました。
数をこなしているので、超音波も見てすぐ的確な判断をしてくださっているように思えました。卵の状態なども総合病院の時よりしっかり見てくれている感じです。
人工授精はあまり変わらないように思いますが、体外に関しては相当自信があるようで、他院で体外受精を失敗した方も当院で妊娠している方が多いです。と言う内容の記事も病院に貼ってありました。
love3333さんの仰る、独立した先生と言うのは経験豊富な先生なのでしょうか?
専門でも、こなした数などで成功率なども変わってくるように思いますので、専門だから・・・と言う面だけでなく経験値なども、判断材料に入れると良いと思いますよ。
費用ですが、私が行っている病院では普段の診察料は高めに感じましたが、人工授精などは逆にかなり安めです。保険の効かない診療は病院で料金が設定できるようですし、負担の大きい不妊治療であまりお金がかからないようにと、この病院では配慮してくれているようです。
なので、専門だから高いとも限りませんよ。

私の感想ですが、専門院に行って、私の気持ちも旦那の気持ちも、真剣に赤ちゃんに向けられるようになったと思っています.今までも本気で欲しかったのですが、この病院に移ってからのほうが、先生も授かるために一生懸命やってくださっているので、私たちも頑張らなければ!と気持ちが引き締まります。
総合病院では、どうしても片手間にやってる感じが否めなかったので、専門院の方が赤ちゃんが授かるためには近道なのかもしれないと今は思っています。
先ずは行ってみて、自分の目で病院を見てきても良いかもしれませんね。
不妊治療でドクターとの相性・信頼関係はとても大事だと思うので、良い病院に出会えることをお祈りしています。

こんばんは。
先月から不妊専門院に転院した者です。
私が行き始めた専門病院は、私の住む県では有名な病院で、成功率をhPにのせて発表していたり、技術面での自信のようなものもとても強く感じられる病院です。
行き始めてすぐに、今までの先生とは違うな。と感じました。
数をこなしているので、超音波も見てすぐ的確な判断をしてくださっているように思えました。卵の状態なども総合病院の時よりしっかり見てくれている感じです。
人工授精はあまり変わらないように思いますが、体外に関しては相当自信が...続きを読む

Q病院の紹介状

婚約者が特殊な病気に掛かりました。

いくつかの大きな病院で意見などを聞きたいと思うのですが、紹介状は普通の医院でも行きたい病院を指定して書いていただけるものなのでしょうか?
※特殊な病気だと判断した最初の病院が海外の病院の為、紹介状などがありません。

いくつかの病院は紹介状が無くても5千円ほど払えば見てもらえるそうですが、中には特定の科は紹介状が必須とあるので困っております。

近所の医院では今までの経緯を説明しておりますので、そこから紹介状を数通書いてもらうことは可能でしょうか?
また、紹介状は1通いくらですか?

アドバイスお願いします。

Aベストアンサー

近所の医院に相談することをお勧めします。

近所の医院の医師がその「特殊な病気」を妥当だと判断すれば、紹介状を書いてもらえるものと思います。その「特殊な病気」がとんでもない診断であれば、つまり妥当性がなければ門前払いとなることもあるかと思います。
紹介状は宛先指定も、宛先を指定しないことも可能です。質問者さんの場合は宛先を指定せず(病院名記載なしの外来担当医宛て)、複数通作成していただいた上で、ご希望の病院を予約すればよいと思います。

ただし、紹介状、すなわち診療情報提供書ですが、目的が転院なのかセカンドオピニオンなのかで条件が変わってきます。
質問文からの印象では、複数病院にセカンドオピニオンを求め、質問者さんの婚約者さんにあいそうな病院で治療を受けたいという印象を受けます。となると、近所の医院に用意してもらうのはセカンドオピニオン用となるでしょう。であれば、検査がどれだけできているかということも重要です。その後に、治療を受けたい病院に転院用の紹介状を書いてもらうことになります。
検査もできていない状況だと、取り敢えず一つ病院を決めて、そこに転院用の紹介状を作成してもらい、そこを受診し、検査を進め、結果がそろったところで、複数病院にセカンドオピニオンを求めるというのがスマートであると思います。
金額はセカンドオピニオン用か転院用かで違いますので、近所の医院に相談してください。

近所の医院に相談することをお勧めします。

近所の医院の医師がその「特殊な病気」を妥当だと判断すれば、紹介状を書いてもらえるものと思います。その「特殊な病気」がとんでもない診断であれば、つまり妥当性がなければ門前払いとなることもあるかと思います。
紹介状は宛先指定も、宛先を指定しないことも可能です。質問者さんの場合は宛先を指定せず(病院名記載なしの外来担当医宛て)、複数通作成していただいた上で、ご希望の病院を予約すればよいと思います。

ただし、紹介状、すなわち診療情報提供...続きを読む

Q不妊治療専門病院?婦人科?

いつもお世話になっております。
子作りを始め、まもなく1年がたちます。基礎体温を測ったり自分なりにできることはやってきたつもりですが、まだ授かることができまん。

病院に行こうと考えていますが婦人科にしたらよいのか不妊専門病院がよいのか迷っています。婦人科は家のすぐ近くにあり、不妊専門病院は電車に乗って距離があるので、仕事帰りに行きたいので、やはり家から近い婦人科にしたいのですが不妊治療には力を入れてないようで、初歩的なタイミングを見て、薬、注射の投与まで、とのことでした。そこで・・
1.婦人科でタイミングをしばらく見てもらい、ダメなら不妊専門へ行ったらどうなのか。
2.不妊専門へ行った場合月、どの位の頻度で通うものなのか。

他、みなさんの体験等、ご意見お待ちしております。

Aベストアンサー

不妊専門医の方をお勧めします。

私は両方に通院経験があります。
無排卵で行っていたのですが
普通の産婦人科は、産科が主といった感じで
あまり積極的に診察はしてくれませんでした。
あきらかに嫌々やってるって感じがにじみ出ていましたし、
不妊治療を本格的にやりたいなら他所へ行けともいわれました。
知識もやはり、産科メインの先生と婦人科メインの先生とでは違いがあるみたいで
無排卵の原因を探るために、どちらの病院でも血液検査でホルモン値を調べてもらいましたが
片方(普通の産婦人科)では、「LHは十分でてるから、なぜ排卵しないのかわからない」という結果。
でも専門医で再度血液検査をしたところ
LHの他にFSHというホルモン値も測定してもらったようで
この2つのホルモンバランスが良くないのが原因で
排卵してないことがはっきりしました。

対応もなにもかも全然違います。
私が行っていた産婦人科がたまたま特殊なところだったのかもしれませんが。。。

途中で転院することになるより、最初から同じ病院で段階を踏んで診てもらうほうが
私はいいと思います。

婦人科だと妊婦さんがくることもありますよね?
治療がもし長期間になってくると、
待合室で妊婦さんと一緒になることが辛くなることだってあります。

通院の頻度ですが、私の場合は排卵誘発剤使用とタイミングを見てもらってるんですが
だいたい1周期で3・4回位かなと思いますが
受けている治療の内容によって変わってくると思います。
行っているタイミングとしては
(1)生理開始から2週間後ぐらい・排卵前
(2)(1)での様子次第でその数日後(排卵日辺り)
(3)(2)の1週間後(排卵したかどうかのチェック)
(4)(3)の2週間後(高温期14日目前後・生理がきていたら薬をもらう)

私の場合は黄体機能不全はないので、誘発剤以外は薬を使ってませんが
HCGの注射をしたり、誘発剤も注射を使用したりする場合は
もっと通院頻度が多いようです。

不妊専門医の方をお勧めします。

私は両方に通院経験があります。
無排卵で行っていたのですが
普通の産婦人科は、産科が主といった感じで
あまり積極的に診察はしてくれませんでした。
あきらかに嫌々やってるって感じがにじみ出ていましたし、
不妊治療を本格的にやりたいなら他所へ行けともいわれました。
知識もやはり、産科メインの先生と婦人科メインの先生とでは違いがあるみたいで
無排卵の原因を探るために、どちらの病院でも血液検査でホルモン値を調べてもらいましたが
片方(普通の産婦人科...続きを読む

Q病院の紹介状がすり替えられました

病院で紹介状を書いてもらい、紹介先病院にその紹介状を持って診療を受けました。
その後、治療に関してトラブルになり、紹介状の内容が話に上がりました。
紹介先で開封した紹介状の内容を確認して覚えているのですが、後でその紹介状を見せてもらうと内容が変わっていました。
間違いなく、後ですり替えているのです。
この場合、病院はどのような罪になるのでしょうか。
民営、公立、独立行政法人などにより、罪が変わるのでしょうか。

Aベストアンサー

「診療録」は、医師法24条により5年間の保存義務が課されています。
診療録以外の「診療に関する諸記録」は、医療法21条1項14号により、2年間の保存義務が課されています。
そして、保険診療においては、診療録以外の療養の給付の担当に関する帳簿及び書類その他の記録は、保険医療機関及び保険医療療養担当者規則9条により、完結の日から3年間の保存義務が課されています。
「診療に関する諸記録」は医療法法施行規則20条11号により「過去二年間の病院日誌、各科診療日誌、処方せん、手術記録、看護記録、検査所見記録、エックス線写真、入院患者及び外来患者の数を明らかにする帳簿並びに入院診療計画書とする」と定義されています。
前置きが長くなりましたが、紹介状に関しては明確に定義されていませんが、紹介状では保険診療で診療情報提供料が発生しますから、終診から3年間の保存義務は最低でもあることになります。
カルテに準じて5年とするルールはないと思いますので、保存されていても、終診から3年経過していれば開示する義務はないです。期間を確認してください。

紹介状を偽造していれば、有印私文書偽造になりますが、前病院が作り直したものであればこれには該当しません。
質問者さんが紹介状が作り変えられたことを証明するには、紹介元病院のカルテ保全をして、改竄がなされていることを証明する必要があります。

「診療録」は、医師法24条により5年間の保存義務が課されています。
診療録以外の「診療に関する諸記録」は、医療法21条1項14号により、2年間の保存義務が課されています。
そして、保険診療においては、診療録以外の療養の給付の担当に関する帳簿及び書類その他の記録は、保険医療機関及び保険医療療養担当者規則9条により、完結の日から3年間の保存義務が課されています。
「診療に関する諸記録」は医療法法施行規則20条11号により「過去二年間の病院日誌、各科診療日誌、処方せん、手術記録、看護記録、検査...続きを読む

Q不妊治療専門病院について

既婚41歳女性です。

東京都か埼玉県で高齢でも快く診察してくださり、実績のある病院を探してます。

年齢的にも早くしないとと焦るばかりで、どの病院をどうやって探したらいいか迷路に迷い込んでいます。

年齢的なことも考慮して早めの治療を適切に始めて頂ける病院を探しています。

何卒宜しくお願いします。

Aベストアンサー

年齢から、最初から体外を考えていると思っていいでしょうか?
だとすると、オススメは西新宿の加藤レディースクリニック(KLC)ですね。

某ゴルファーの方や、プロレスラーの方など、多くの芸能人も通っていました。
治療している方の平均年齢も39歳だそうですし、41歳で断られる事はないと思いますよ。

体外の実績と技術力なら、多分日本一だと思います。

たくさんの方がブログなどに治療歴を書いているので、読んでみては?

Q病院の紹介状

通院している病院から別の病院に変えたいときは、紹介状が必ず必要なのでしょうか?
もし、紹介状なしで近くの病院に駆け込んだ場合、診てもらえないのでしょうか?
病気によっては、紹介状がいらない場合もあるのでしょうか?

Aベストアンサー

こんにちは。医療事務の仕事をしています。

結論から言うと、紹介状は必ずしも必要ではありません。何か理由があって「紹介状なしでは受診できません」というところもあるのかもしれませんが、通常は大丈夫ですよ。

紹介状を持参した場合のメリットとしては、
・飲んでいる薬や今までの治療経過などを書いてもらえるので、次にかかる先生に話が通りやすい。場合によっては、受けた検査結果なども同封してもらえますし。
・最近検査を受けている場合は、次にかかる先生のところで最初から検査をし直す必要がない(ことが多い)。

紹介状がなかった場合のデメリットとしては、
・新しくかかる所が大学病院など大きな病院の場合、通常の支払金額に加えて別途お金がかかる所が多いです(初診時だけですが)。
 金額はその医療機関が決めるので、1000円ぐらいのところもあれば数千円ぐらい必要なことも……。
 院内に掲示してあるはずですが、もし事前に金額を知りたければ電話をかけて聞いてみると教えてくれると思います。
・医療機関によって対応が違いますが、紹介状を持っていくことになった時点で予約を受けるところもあるので、その場合には待ち時間がだいぶ軽減されるはずです。

とりあえず思いつく範囲で書いてみました。ご参考になればよいのですが……。

紹介状を持参するかどうかって、患者さんによっていろいろですよ。「急に転勤が決まったから紹介状を頼めなかった」という人や、自分の意思で病院を変えようと思った方の中には「前の先生に言いにくくて……」という方もいらっしゃいますし。

紹介状は診断書と違って保険がききそれほどお金もかからないので、もしできたら持参した方がよいとは思います。

こんにちは。医療事務の仕事をしています。

結論から言うと、紹介状は必ずしも必要ではありません。何か理由があって「紹介状なしでは受診できません」というところもあるのかもしれませんが、通常は大丈夫ですよ。

紹介状を持参した場合のメリットとしては、
・飲んでいる薬や今までの治療経過などを書いてもらえるので、次にかかる先生に話が通りやすい。場合によっては、受けた検査結果なども同封してもらえますし。
・最近検査を受けている場合は、次にかかる先生のところで最初から検査をし直す必要...続きを読む

Q不妊治療専門の病院、クリニックを教えてください

不妊治療を始めて3年近くになります。そろそろ体外受精をと考えています。最近神奈川県に引越したので、近くでいい病院は無いかと探しているのですが、藤沢市・平塚市辺りでご存知ありませんか?
以前通っていたクリニックは感じも良かったのですが、そこに通うとなると片道1時間半程かかります・・・。月に数回程度の通院なら問題ないのですが、体外受精のスケジュールはもっとハードなんじゃないかと思って・・・近くにあるならその方がいいのか・・・思案中です。
出来れば、産科の無い不妊治療専門の所がいいなと思っています。
宜しくお願いします。

Aベストアンサー

藤沢、平塚辺りではないのですが・・・

不妊治療で有名な新宿の加藤レディースクリニックの副院長が来年1月か2月に横浜のみなとみらいに「みなとみらい夢クリニック」というのをオープンさせるそうです。

KLCと同様の治療方針であれば自然に近い排卵誘発の為、毎日注射に通うなどという事はありません。体外受精の周期でも月数回程度の通院で大丈夫なのではないかと思います。
具体的には生理3日目、排卵の頃1~2回、その時採卵出来ればあとは移植の時1回で計3~4回。そして約2週間後に結果を確認しに行く・・・という流れでしょうか。ご主人は採卵の時に1度だけ一緒に行き採精すれば大丈夫かと。
もちろん質問者様の体調によってもう少し増える場合もあるかと思いますが、ご参考まで。

またHPは出来ていないようですので参考URL載せられなくてすみません。近いうちに出来るのではないかと思いますのでご興味がおありでしたら調べてみて下さい。


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